¿Cuál es el mejor tratamiento para el cáncer de riñón?

Todo depende de en qué etapa de la clasificación del cáncer se haya diagnosticado a su familiar. La eliminación del riñón enfermo es el tratamiento generalmente recomendado con el mejor resultado a largo plazo. La presión arterial alta puede originarse en el riñón enfermo, en cuyo caso la presión arterial puede normalizarse después de que se extirpa el riñón. Por lo general, hay suficiente función renal en el riñón sano restante para controlar la función renal de ambos lados.

Aquí hay detalles:

Tratamiento del cáncer de riñón

El tratamiento se adapta a las necesidades del paciente y esto depende de la estadificación del cáncer en un paciente en particular. De esta forma, se puede elegir la terapia más adecuada para el paciente con la mayor probabilidad de supervivencia con tasa de cáncer.

Tasas de supervivencia a 5 años para el cáncer de riñón

Tasas de supervivencia:

Etapa I: 85% Tratamiento: nefrectomía radical

Etapa II: 80% Tratamiento: nefrectomía radical

Etapa III: 50% Tratamiento: nefrectomía radical + radioterapia de LN *

Etapa IV: 20% de tratamiento: alta dosis de terapia con IL-2

* LN significa metástasis ganglionares

Arriba hay algunas figuras típicas de supervivencia para el cáncer de riñón. El mejor tratamiento para las etapas I y II es la extirpación quirúrgica del riñón afectado (nefrectomía). En el estadio III, esto se combina con la radioterapia de los ganglios linfáticos afectados en el área regional. Una vez que el cáncer se ha diseminado más allá del borde del riñón, las metástasis amenazan con matar al paciente (Ref. 1).

Se han intentado muchas terapias sistémicas diferentes para ayudar al paciente en etapa terminal con cáncer de riñón en estadio iV.

Sin embargo, la quimioterapia solo conduce a una respuesta parcial durante aproximadamente 10 meses, independientemente de los agentes utilizados. Interferon ha sido decepcionante. Otro enfoque es el uso de un inmunoestimulante, llamado interleucina-2 (IL-2). Esto tiende a dar tasas de respuesta en pacientes con cáncer de riñón en estadio IV de aproximadamente 20% con curas de 5%. Con la inmunoterapia del cáncer utilizando leucocitos infiltrantes de tumores (TIL) amplificados por IL-2, se ha observado que la tasa de curación es tan alta como 30% en estos pacientes.

Árbitro. 1: Cáncer: Principios y práctica de la oncología. 5ª edición, volumen 1. Editado por Vincent T. DeVita, Jr. et al. Lippincott-Raven Publ., Philadelphia, PA, 1997. Capítulo sobre Cáncer del riñón y el uréter.

De: Tratamiento del cáncer de riñón – Libro de salud neta

Cancer de RIÑON

Hay dos tipos comunes de cáncer de riñón. El cáncer que afecta la parte carnosa del riñón se denomina carcinoma de células renales y el que afecta el revestimiento interno del riñón se denomina carcinoma de células de transición.

1. CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES
El cáncer en el riñón causa un bulto. Este bulto a menudo se detecta de manera incidental durante una ecografía de rutina del abdomen. También es común presentarse como hematuria – orina manchada de sangre. En casos más avanzados, el paciente puede presentar una lumb palpable y debilidad general.
Diagnóstico:

Además de la historia clínica y el examen, el urólogo requerirá un urograma CT detallado para diagnosticar y determinar la etapa del cáncer.
Tratamiento
El mejor tratamiento para esta enfermedad es la extirpación del tumor. Si el tumor se detecta temprano, las partes no involucradas del riñón se pueden salvar y se puede realizar una nefrectomía parcial. Si el tumor está más avanzado, es posible que se deba extirpar todo el riñón. Ambas cirugías se pueden realizar por laparoscopia.
La quimioterapia y la radioterapia son formas menos efectivas de tratamientos que se usan como adyuvantes de la cirugía.

2. CARCINOMA DE CELULAS TRASICIONALES
Este tumor afecta el revestimiento interno del riñón y, por lo tanto, se presenta a menudo con hematuria, sangre en la orina.
Diagnóstico
Se requiere una TC y una cistoscopia detalladas (examen de la vejiga con un telescopio) para completar el diagnóstico y establecer la etapa de la enfermedad.
Tratos
La ureterectomía neuronal radical a menudo puede ser necesaria. Esto requiere la extirpación completa del riñón junto con la longitud completa del uréter, el tubo que conecta el riñón con la vejiga junto con la parte de la vejiga adyacente a la abertura del uréter hacia la vejiga. Esta extensa cirugía se realizó en dos pasos con dos incisiones mediante cirugía abierta. Sin embargo, esto puede hacerse completamente por vía laparoscópica ahora con notablemente menos morbilidad y hospitalización.

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La extirpación quirúrgica es la mejor opción para el tratamiento del cáncer de riñón cuando el tumor mide menos de 7 cm. El Centro Médico Sheba también ofrece tratamiento para pacientes en etapas más avanzadas. Estos tratamientos pueden incluir cirugía abdominal o cirugía mínimamente invasiva, laparoscopia, inmunoterapia con medicamentos biológicos, radioterapia, quimioterapia dirigida y quimioterapia convencional. La terapia a veces implica una combinación de las modalidades anteriores para el tratamiento más efectivo.

El tratamiento del cáncer en el Centro Médico Sheba es siempre un enfoque integrador y basado en el equipo. Nuestros urólogos, oncólogos médicos, cirujanos, neurólogos y oncólogos radioterapeutas trabajan juntos para proporcionar a nuestros pacientes medicamentos a medida para su situación y necesidades únicas. Por supuesto, continuamente investigamos nuevas terapias contra el cáncer de riñón y realizamos ensayos clínicos. Esto incluye el uso de los últimos medicamentos para el cáncer de riñón en etapa tardía.

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INTRODUCCIÓN

Hay ciertos órganos que tienden a ayudar en la excreción de productos de desecho de nuestros cuerpos. Uno de esos órganos es el riñón que tiende a ayudar en la producción de materiales de desecho de la sangre en forma de orina. Esta es una gran ayuda para mantenerte en forma y bien. El cáncer de riñón, por otro lado, altera este proceso y causa muchos efectos secundarios que luego pueden ser fatales e incluso causar la muerte. El cáncer de riñón es un tipo de cáncer que afecta uno de los dos riñones o ambos y que puede alterar el funcionamiento normal.

¿CÓMO OCURRE EL CÁNCER DE RIÑÓN?

No existe una teoría adecuada de por qué el cáncer de riñón tiende a ocurrir en primer lugar, pero la investigación ha demostrado que el cáncer de riñón comienza con la acumulación de células cerca del riñón y comienza a mutar rápidamente. Luego tiende a mutar y extenderse por todo el riñón en las etapas posteriores. Por lo tanto, allanando el camino para el aumento del cáncer de riñón en las fases posteriores. Pero este proceso no es rápido, pero ocurre con el tiempo y puede tratarse si se detecta temprano en su fase de mutación.

CAUSAS DEL CÁNCER DE RIÑÓN

En general, el cáncer de riñón le sucede solo a aquellas personas que podrían tener un hábito elevado más ligero de hacer algo en exceso que pueda perturbar el correcto funcionamiento de los riñones. Echemos un vistazo a las causas principales / principales del cáncer de riñón.

1. Tener presión arterial alta: lo que esto significa es que si tiene presión arterial alta y no se trata adecuadamente, puede provocar cáncer de riñón. Principalmente debido a la disfunción de los riñones debido al paso de sangre a través de los riñones.

2. Fumar: el tabaco y otros artículos para fumar son las principales razones para que cualquier tipo de enfermedad o cosas cancerosas afecten tu cuerpo. Para estar libre de todas estas enfermedades, evite fumar, ya que tiende a alterar todo lo que funciona normalmente.

3. Obesidad: debido al sobrepeso en el que no tiene un control adecuado de su peso, puede provocar cáncer de riñón debido a un flujo inadecuado de sangre y cargas de colesterol, lo que hace que los riñones no funcionen correctamente.

4. Herencia: los miembros de su familia que tengan este tipo de cáncer también podrían verse afectados por el mismo si no reciben el tratamiento adecuado.

SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE RIÑÓN

El cáncer de riñón nunca se puede detectar en las primeras etapas. Pero luego, en las primeras etapas, puede sentir un poco de dolor leve en la parte del riñón del cuerpo. Pero luego se descuida y luego, cuando el dolor comienza a elevarse alrededor del área donde se encuentran los riñones, usted sabe que algo anda mal. Pero estos son los primeros signos, echemos un vistazo más profundo a los síntomas del cáncer de riñón.

1. La orina comienza a ponerse roja debido a la presencia de sangre en ella.

2. No tengo idea de por qué podría haber pérdida de peso.

3. Un aumento repentino en la presión sanguínea que resulta en presión arterial alta.

4. Cuando disminuye el recuento de glóbulos rojos, la anemia es evidente.

5. Hinchazón lenta pero predictiva hasta los tobillos o las piernas.

6. Hay dolor y angustia en los lados y la espalda.

7. Hay inflación en el testículo derecho. Esto sucede cuando hay un tumor grande o cáncer en el riñón derecho de su cuerpo.

8. Fatiga.

PREVENCIÓN / TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE RIÑÓN

Hay muchas formas en que el cáncer de riñón puede ocurrir en su cuerpo. Pero algunas de las medidas se detallan a continuación para prevenir / tratarse a sí mismo contra el cáncer de riñón.

1. Dejar de fumar: fumar es una forma realmente dañina de vivir la vida. Asegúrese de dejar de fumar lo más pronto posible y aléjese de ella. Puede causar alguna enfermedad mortal en su cuerpo sin que usted lo sepa.

2. Tener un peso normal: no tenga sobrepeso pero tenga una vida normal. Incluso si tiene sobrepeso, asegúrese de tratar de reducirlo.

3. Mantenga su presión arterial bajo control: recuerde que debe mantener su presión arterial bajo control ya que la presión arterial baja / alta puede ser dañina y también puede tener un efecto muy dañino en su funcionamiento normal del cuerpo humano.

4. Pero luego, para los tratamientos quirúrgicos, la quimioterapia y otros tipos de diagnósticos demuestran ser vitales si el cáncer se disemina más durante un período de tiempo. El tratamiento es diferente dependiendo de la etapa del cáncer de riñón que tenga.

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Casos de mayoría de el tratamiento del cáncer de riñón en la India realiza la cirugía como el primer y más efectivo enfoque. Sin embargo, los factores decisivos que influyen en esta decisión son la salud general del paciente, el tipo de cáncer de riñón y la propagación del cáncer.

Cirugía

El objetivo de la cirugía es principalmente eliminar el tumor benigno y preservar la función normal del riñón. En general, se pueden usar dos tipos de procedimientos para tratar un cáncer de riñón

  • Nefrectomía: extracción del riñón afectado.

Una nefrectomía consiste en extirpar todo el riñón junto con una parte de los tejidos sanos circundantes. Ocasionalmente, también se eliminan otros tejidos cercanos, como los ganglios linfáticos, las glándulas suprarrenales u otras estructuras, como medida de seguridad.

  • Nefrectomía parcial: extracción solo del tumor del riñón.

Este procedimiento también se llama cirugía ahorradora de riñón o preservación de nefronas. Este procedimiento se convierte en un salvador en los casos en que solo hay un riñón activo o saludable en el cuerpo. Al eliminar el tumor y un pequeño margen de tejido sano que rodea el riñón en lugar de todo el riñón se salva la función. Es un tratamiento común para cánceres de riñón pequeños

Para los cánceres confinados al riñón, la cirugía generalmente es el único tratamiento necesario. No se requiere ningún tipo de drogas adicionales o radiación. Necesita un seguimiento de rutina después de la cirugía para asegurarse de que no haya recaída.

Tratamientos no quirúrgicos

Es una opción potencial para las personas que no pueden tener otros procedimientos quirúrgicos y aquellos con tumores renales pequeños. Estas opciones incluyen:

  • Tratamiento para congelar células cancerosas (crioablación o crioterapia). En este procedimiento, se inserta una aguja hueca especial a través de la piel. Esto se dirige al tumor del riñón con la ayuda de ultrasonido o cualquier otra técnica de guía de imágenes. Para enfriar o congelar las células cancerosas, el gas frío pasa a través del hueco.
  • Tratamiento para calentar las células cancerosas (ablación por radiofrecuencia). Durante el proceso, se inserta una sonda especial a través de la piel y se guía mediante el uso de ultrasonido o cualquier otra técnica de imágenes en el tumor del riñón. Para calentar o quemar las celdas, se pasa una corriente eléctrica a través de la aguja hacia las células cancerosas.
  • Tratamientos para el cáncer de riñón avanzado y recurrente

Es posible que no sea posible curar un cáncer de riñón que se disemine a otras partes del cuerpo, pero se puede controlar con tratamiento. En estas situaciones, los tratamientos pueden incluir:

  • Cirugía para extirpar la mayor cantidad de tumor renal posible. Puede ser útil eliminar la mayor cantidad de cáncer posible. La cirugía también puede ayudar a prevenir que se disemine a otra área del cuerpo.
  • Medicamentos que usan su sistema inmune para combatir el cáncer (terapia biológica) . Utiliza el sistema inmune de su cuerpo para combatir el cáncer. Los medicamentos que son versiones sintéticas de productos químicos fabricados en su cuerpo se utilizan en este proceso, por ejemplo: interferón y Proleukin. La inmunoterapia con nivolumab algunas veces se usa para tratar el carcinoma de células renales avanzado.
  • Terapia dirigida En este procedimiento, las células cancerosas del riñón son el objetivo de las drogas introducidas en el cuerpo. Estos ayudan a bloquear las señales anormales específicas presentes en estas células que les permiten multiplicarse. Estos medicamentos son prometedores en el tratamiento del cáncer de riñón que se diseminó a otras áreas del cuerpo. Los medicamentos dirigidos bloquean las señales que desempeñan un papel en el crecimiento de los vasos sanguíneos que nutren las células cancerosas y les permiten diseminarse.
  • Terapia de radiación. En Radioterapia, se usa un rayo de energía de alta potencia como los rayos X para matar las células cancerosas. Algunas veces se usa para controlar o reducir los síntomas de cáncer de riñón que se ha diseminado a otras áreas del cuerpo, como los huesos y el cerebro.
  • Ensayos clínicos. A veces, dependiendo del tipo de tumor, el estadio del cáncer y el pronóstico, el médico puede realizar ensayos de investigación clínica pertinentes con el paciente. El objetivo de los ensayos clínicos sería evaluar la seguridad y efectividad de los posibles tratamientos o tratar de descubrir nuevas formas de detectar o prevenir la enfermedad.

El tratamiento depende de la etapa del cáncer.

Algunos de los mejores tratamientos son:

Terapia dirigida: la terapia dirigida utiliza medicamentos para atacar moléculas específicas (como proteínas) en o dentro de las células cancerosas. Al dirigirse a estas moléculas, las drogas detienen el crecimiento y la diseminación de las células cancerosas al tiempo que limitan el daño a las células normales.

Embolización arterial: un tumor de riñón necesita sangre para crecer. La embolización arterial es un procedimiento que bloquea el suministro de sangre a un tumor renal.

Terapia de ablación: la terapia de ablación es un procedimiento que destruye las células de cáncer de riñón, mientras que conserva la mayor parte posible del tejido renal circundante. No se usa con mucha frecuencia para tratar el cáncer de riñón, pero se puede ofrecer a personas que no pueden someterse a cirugía.

Radioterapia: la radioterapia de haz externo utiliza una máquina fuera del cuerpo para dirigir la radiación a un tumor y al tejido circundante. Por lo general, no se administra al tumor en el riñón, pero se puede usar para tratar áreas donde el cáncer se ha diseminado, especialmente el hueso y el cerebro.Dr. David Samadi, MD

En la mayoría de los casos, la extirpación del riñón o parte del riñón es todo lo que se requiere. En ocasiones, el cáncer se puede congelar (crioterapia) y matar. Si hay metástasis (crecimiento del cáncer en otras áreas), esas áreas se tratan por separado, generalmente con radiación, a veces con quimioterapia. La quimioterapia y la radiación rara vez se usan para el cáncer de riñón solo.