¿Cuáles son algunos desafíos técnicos que enfrentan los vendedores de EMR?

  • El desafío número uno es asegurarse de no estar arrinconando el cumplimiento y / o la usabilidad de HIPAA.

Es sorprendente cuántos EMR no cumplen con los requisitos básicos. Quora tiene varias preguntas y respuestas sobre este tema, y ​​esta es una de las mejores: la respuesta de Ellie Kesselman a Electronic Health and Medical Records: qué porcentaje de médicos aún usan registros médicos en papel, a diferencia de los registros digitales, y entre aquellos que todavía usa papel, ¿por qué no cambiaron?

Las razones de tales fallas son bien entendidas por la industria, aún
las nuevas EMR fallan repetidamente en aprender las lecciones de sus predecesores. Las áreas clave de falla son:

  • falta de habilidad y experiencia de desarrollador, específicamente en la ingeniería de softwar y la comprensión de la interacción de la computadora humana (HCI).

Vea ejemplos comunes de falla de TI en el cuidado de la salud.

  • falta de conciencia de seguridad entre el personal de desarrollo
  • falta de pruebas rigurosas
  • falta de pruebas de integración con los otros sistemas del proveedor, que a menudo es la causa número uno de falla de producción, aunque probar el sistema antes de que entre en servicio evita este mal funcionamiento.
  • falta de pruebas de usabilidad: el personal médico es notorio por ser “usuarios tontos”. Son muy hábiles en medicina, pero cuando se trata de computadoras, hacen cosas que los niños de 5 años saben que no deben hacer.

HIPAA cambia y evoluciona constantemente, particularmente la interpretación de OCR, y la única manera de mantenerse en cumplimiento es superar las demandas.

  • Esto debe estar equilibrado con la usabilidad.

Por ejemplo, mientras que los números de identificación hacen que los datos sean más seguros, su uso agrega un paso al proceso de verificación. La intención es probar que los datos coinciden con el paciente que se está tratando.

Incluso para los ingenieros y gerentes de software más experimentados esto
es un reto. Aquí está el problema: la mayoría en tales posiciones encontraría que las EMR no son nada más que un trabajo duro. Y debido a su antigüedad, encontrarían cosas más interesantes que hacer.

Por esta razón, el trabajo real de hacer EMR a menudo se subcontrata a la
el mejor postor en sitios como elance / oDesk. No entiendo mi error; talentosos profesionales están en Elance. Pero si lo usa para obtener una oferta, en lugar de encontrar talento a precios razonables, es casi imposible encontrar un equipo competente.

Aquí hay una lista de tecnologías específicas que deben evitarse, ya que son conocidas por aumentar las posibilidades de que un equipo incompetente se equivoque. La mayoría de los equipos incompetentes desean usar una de las siguientes opciones:

  • PHP
  • Windows para el lado del servidor
  • C / C ++, que son muy buenos idiomas para algunas aplicaciones, aunque no para EMR y la mayoría de los lenguajes de scripting.

Si el equipo no puede establecer una metodología de desarrollo coherente, y si no pueden dar respuestas que no sean libros de texto para explicar su selección, no tienen la experiencia suficiente para completar el trabajo de manera satisfactoria. Una vez que haya pasado los conceptos básicos, puede comenzar a abordar los problemas planteados en los detalles de la pregunta.

El mayor obstáculo no es la tecnología, es la ley. Los pacientes no poseen sus registros médicos, los hospitales y los doctores sí. Si desea tener los registros de un especialista que está viendo, complete una solicitud. Parte de la solicitud se refiere al uso legítimo. La mayoría de las compañías / hospitales no le permitirán subir sus registros a otro emhr de un competidor. Si lo hace, le enviaremos un cese y desista por violar su cláusula de uso legítimo.