¿Por qué no salen los medios de todas las noticias de la Universidad de Cornell sobre un gran avance en el tratamiento del cáncer?

Estas historias tienden a aparecer en un “día de noticias lentas”.

El cáncer se divide aproximadamente en alrededor de 300 enfermedades distintas, en cuanto a cómo se ven bajo el microscopio. Cada una de estas distintas enfermedades tiene marcadores bioquímicos específicos, enzimas específicas que catalizan cientos de vías metabólicas únicas, anomalías genéticas específicas, etc. La mayoría de estos detalles todavía se están elucidando, pero muchos se descubren todo el tiempo, y hemos identificado cientos en solo los últimos 5 años. La identificación de algunos de estos detalles ha dado como resultado el desarrollo de fármacos que pueden bloquear enzimas específicas (como los inhibidores de tirosina cinasa) o atacar antígenos celulares específicos (como anticuerpos que se unen selectivamente a factores de crecimiento epiteliales). Luego hay marcadores como MGMT (metilación del gen de reparación del ADN O6-metilguanina-ADN metiltransferasa) que predicen la sensibilidad a los medicamentos de quimioterapia.

Además de los avances bioquímicos, existen mejores técnicas quirúrgicas (como la extirpación de tumores robóticos) y mejores métodos de tratamiento con radiación (como radioterapia con haces de protones) que mejoran la calidad de vida de los pacientes con cáncer, especialmente a largo plazo. los pacientes se curan y la calidad de vida (tal como se aplica a vivir el resto de la vida normal) es cada vez más importante: hay 1,1 millones de sobrevivientes de cáncer adicionales cada año .

Escucho este tipo de historias todo el tiempo. Los reporteros médicos y científicos obtienen resultados experimentales prometedores, desde la placa de Petri o las ratas, y saltan (a través del Gran Cañón) hasta la conclusión de que estos resultados implican que la cura del cáncer está a la vuelta de la esquina. (Pasar del laboratorio al desarrollo y la implementación clínica de una modalidad de tratamiento del cáncer, a través de ensayos clínicos de fase I, II y III, generalmente es un proceso de 5 a 10 años y menos del 1% de los resultados de laboratorio prometedores traducirse en algo realmente útil; de hecho, la mayoría de los “tratamientos útiles para el cáncer” cuestan $ 100.000 por año y aumentan en 1-2 meses la supervivencia media de un grupo de pacientes que comprende el 1-2% de todos los que tienen cáncer .)

No pretendo menospreciar la investigación de laboratorio. El laboratorio fue el punto de partida para la mayoría de los tratamientos útiles que tenemos para el cáncer en la actualidad. Es solo que el artículo de prensa promedio, o pieza en NPR, es sobre algo de lo que nunca volverás a saber.

Si está interesado en respuestas “sin tonterías” a preguntas médicas serias, síganme. (> 200 respuestas sobre cáncer, medicina y comportamiento humano).

Creo que, como estimación bastante conservadora, en mi vida he visto 250 comunicados de prensa anunciando varios “grandes adelantos” en la investigación médica que podrían llevar a una cura universal para enfermedades como el cáncer, las enfermedades cardíacas o el VIH. Hasta el momento, ninguno de ellos realmente ha funcionado, lo que me lleva a suponer, hasta que se demuestre lo contrario, que tales lanzamientos tienen más que ver con asegurar fondos a corto plazo que con comunicar la información correcta al público.

No es que esto sea necesariamente culpa de los científicos involucrados; Creo que las universidades instruyen a sus equipos de relaciones públicas para sensacionalizar su producción de investigación.

Son noticias alentadoras, y ya está obteniendo cierta cobertura …

  • Gran avance científico podría prevenir el 90% de las muertes relacionadas con el cáncer
  • Avance de Cornell en el tratamiento del cáncer
  • Profesor de Cornell introduce avance en la investigación del cáncer | 870 AM 95.9FM Noticias Conversación WHCU

… pero los ensayos no publicados, preclínicos (no humanos) a menudo fallan en etapas posteriores, especialmente cuando se trasladan a humanos.

No es solo un gran salto (de ratones a humanos), es EL gran salto, y todos hemos visto / escuchado / leído emocionantes ensayos preclínicos que fracasan.

Aquí hay solo un ejemplo de marzo de 2012:

  • Las drogas fallidas exponen errores preclínicos

… y este documento de investigación que destaca el gran número de fallas en la etapa III de los ensayos clínicos:

Muchas veces los experimentos preclínicos se prueban en un conjunto muy estrecho de condiciones experimentales. Por lo tanto, cuando tales enfoques son finalmente probados en el contexto de la enfermedad humana, el desafío proporcionado por la variada edad de los pacientes, la compleja composición genética de las poblaciones humanas y las complejidades de las enfermedades a tratar presentan desafíos que nunca fueron probados o modelados . [1]

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[1] Incertidumbre en la traducción de preclínicos … [Curr Gene Ther. 2009]

¿Debido a esto?

http://www.phdcomics.com/comics/

Puede ser que si obtienen resultados positivos de las pruebas con animales, los medios se emocionen. Ni siquiera han comenzado las pruebas en animales todavía.