¿Por qué los médicos a menudo afirman que no les pagan bien, cuando en muchas ciudades los barrios más caros están ocupados casi exclusivamente por médicos, abogados, ejecutivos y nadie más?

Un numero de rasones:

  1. Para ganar mucho dinero, tenemos que trabajar muy, muy duro. No hay holgura si quieres ganar mucho dinero en medicina. Necesita ver muchos pacientes, y eso no es fácil de hacer. Hay algunas excepciones a esto, pero para aquellos sin conexiones especiales, esta es la regla. ¡También ayuda a ser bueno en lo que haces! Eso te hace referidos y la lealtad del paciente, lo que te hace aún más ocupado.
  2. Asumimos riesgos significativos de negligencia. Cada vez que vemos a un paciente nos abrimos a errores médicos que podrían costarnos un dolor insoportable, años de nuestra vida cargados de litigios, pérdida de reputación y bancarrota personal. Los casos de mala práctica médica son raros. Por lo general, el médico simplemente hizo lo mejor que pudo bajo las circunstancias. La corte generalmente ve eso, pero a veces no.
  3. Nos endeudamos mucho y no empezamos a ganar dinero real hasta mediados y finales de los 30. No comenzamos a acumular ahorros significativos hasta los 50 años si optamos por vivir un estilo de vida de clase media alta. Si elegimos vivir como estudiantes universitarios y renunciar a costosos lujos como los niños, podemos vivir bastante bien sin deudas.
  4. Sí, por horas, los comerciantes a menudo hacen tan bien como nosotros o mejor. Tenemos una ventaja porque nuestro trabajo puede venir a nosotros y podemos generar ‘trabajos’ de manera más eficiente. Recientemente mi plomero me cobró $ 200 por 30 minutos de trabajo realizado por sus empleados de bajo nivel. No es un mal negocio para estar! El año pasado me cobraron $ 650 por reparaciones básicas de techo que duraron aproximadamente una hora. El trabajo fue realizado por tres niños dirigidos por el techador que se quedó en el suelo hablándome. ¿Debo explicar la diferencia en inversión personal de tiempo, dinero, académicos y el logro de capacitación necesarios para hacer lo que hago frente a mi (amado) personal de servicio local?
  5. El sentido de la riqueza es relativo. Las personas que ganan $ 50k / año miran a doctores y abogados y piensan, ¡guau, son ricos! Miramos a los compañeros de clase que entraron en los negocios y las finanzas que obtienen $ 1M + / año, muchos de los cuales tienen suficiente dinero para jubilarse en este momento y aún viven una vida de ocio para la clase alta. Cuando gana $ 1M / año o más, es mucho más fácil gastar dinero en inversiones generadoras de ingresos. Pero encontramos que es difícil de hacer, mira # 6.
  6. Los médicos son asalariados de alto salario, pero a menudo no tenemos un patrimonio neto significativo gracias al estilo de vida de la clase media alta en el que nos ves viviendo. Vivir en buenas casas en buenos suburbios, conducir autos agradables y cuidar bien de los niños es muy costoso. Por lo tanto, no mantenemos la mayor parte de nuestras ganancias como se podría pensar. En cierto modo, la gente debería estar feliz con eso. El gasto de una persona es el ingreso de otra persona, después de todo. Y nuestros trabajos están repartidos por todo el país, no concentrados en unos pocos centros económicos importantes. Ayudamos a expandir la riqueza para que Joe el Plomero en Nowheresville, IN pueda ganar $ 200 para arreglar algunas tuberías. ¿El administrador de fondos de cobertura que hace $ 10M / año en Nueva York hace algo por ese tipo?
  7. Cada año, Medicare reduce los reembolsos a los médicos un poco más. Algunos de mis procedimientos más básicos pagan un 40% menos de lo que hicieron hace 5 años, lo cual es completamente loco. ¿Han disminuido mis gastos 40%? ¿De repente volví el 40% del tiempo que puse en la escuela de medicina y entrenamiento? Nop. Solo un corte de cabello arbitrario. Los seguros privados universalmente siguen el ejemplo con estos recortes. El secuestro del presupuesto redujo un 2% permanente de lo que Medicare nos paga. Entonces, ¿qué hacemos para compensar todo esto? Encontramos formas de trabajar aún más duro. En general, esto ocurre a expensas del tiempo que se pasa con cada paciente.

Parte de la respuesta está en tu pregunta.

Esencialmente, esos doctores viven en los vecindarios más caros con abogados, doctores, ejecutivos y nadie más. Esto distorsiona su realidad de lo que es el ingreso promedio y el nivel de riqueza.

Como lo mencionaron otros encuestados, el nivel de estudio para convertirse en médico es significativo. Uno debe desempeñarse en un alto nivel desde la escuela secundaria hasta la universidad, colegio y escuela de medicina. Esto no deja mucho tiempo para la exposición al “mundo real”. En College / University / Med School, sus círculos sociales inmediatos son otros que estudian medicina, y luego sus círculos sociales externos siguen siendo personas de alto rendimiento que ganarán ingresos superiores a la media.

En los EE. UU., El médico promedio terminará sus estudios, residencia, etc. y obtendrá un ingreso medio de ~ $ 160k, de acuerdo con la escala salarial. Eso los coloca en el percentil 98 de ingresos. Inmediatamente después de ser empujados al “mundo real”, donde aún no tienen mucho tiempo libre, los ingresos son lo suficientemente altos y tienen acceso al crédito, que su estilo de vida tiene un impacto significativo. Pasan su tiempo en restaurantes superiores a la media, en vacaciones superiores a la media, con personas por encima del promedio. No es difícil ver cómo esto distorsiona su percepción de qué es el promedio, y qué se consideraría ‘bien pagado’ por la persona promedio.

Por otro lado, la persona promedio en los grupos de ingresos más bajos tiene poca información sobre el proceso que atraviesa un médico para calificar. Sus percepciones están conformadas por puntos de datos limitados: el Mercedes que ven estacionado en el lugar reservado por los doctores, el reloj de pulsera de los doctores, la foto en el escritorio de los doctores bebiendo un cóctel en una playa extranjera y la declaración donde ven lo que cobró el doctor su proveedor de seguro de salud. No ven la deuda de la facultad de medicina, el costo del seguro de indemnización profesional ni los pagos del alquiler del Mercedes.

Entonces, va en ambos sentidos, la persona promedio sobreestima los ingresos del Doctor, y el Doctor subestima sus ingresos, en relación con el promedio nacional.

Es notable que esto no es exclusivo de los médicos. En general, las personas no son muy buenas para estimar la distribución del ingreso y la riqueza. Vea aquí, aquí, aquí y simplemente google ‘percepciones de la distribución del ingreso’, para mucho más.

Mi padre es fontanero. Ha sido toda su vida. Comenzó cuando teníamos 19 años y ahora podemos jubilarme cada vez que mis hermanas aprenden a cuidarse y dejarlo, unos 38 años después. Francamente, no tengo idea de cuánto dinero ha logrado ahorrar en esas casi cuatro décadas. Es dueño de dos casas, en conjunto valoradas en alrededor de $ 1.5 millones, pero francamente, gran parte de eso es suerte. Comprar una casa de $ 50,000 en Los Ángeles en 1980 fue definitivamente el camino a seguir, pero no es como se puede prever de antemano lo que será el mercado de bienes raíces en el próximo siglo. Aún así, con el poder de la capitalización, ayuda comenzar joven. Pero puedo decir con certeza que los niños de 20 años que entran a su trabajo ahora no están comprando casas en Los Ángeles.

Siempre recibo una patada de médicos que hablan sobre sus salarios “por hora” al trabajar en una residencia, también. Noticias flash, muchachos, no son los únicos que experimentan eso. Fui oficial del Ejército durante cuatro años cuando me gradué por primera vez. Intente realizar un despliegue de 15 meses en el que tenga que ir a su casa una vez, y ponerlo en 20-22 horas por día, de lo contrario, volando o disparando sus convoyes, haciendo que se arrojen cohetes a su oficina todos los días. Multiplique 20 x 7 x 50 (quitando las dos semanas de permiso de medio día) y eso es 7000 horas en un año. Tome un salario de 60K 1LT y he aquí, eso es alrededor de $ 8.57 por hora. ¿Me siento pobre? Diablos, no, no lo hice. Porque mis compañeros eran alistados Soldados ganando incluso menos dinero que eso, no administradores de fondos de cobertura y ejecutivos corporativos. Solo te sientes tan pobre como tus amigos te hacen sentir.

Por cierto, no todos los oficios especializados son tan estables como la fontanería. Mi cuñado es vidriero. Durante un buen momento cuando los rascacielos están subiendo por todo el sur del Condado de Orange, él está ganando $ 90 / h en salarios sindicales. Pero cuando el mercado de la construcción se derrumbó, no tuvo trabajo en absoluto durante tres años. Nunca he visto un momento en que el país decidiera colectivamente que realmente no necesitaba medicamentos durante tres años. Es posible que trabajes tus traseros, pero siempre estás trabajando. Los períodos prolongados de desempleo son lo que realmente mina la riqueza vitalicia de una persona, mucho más que el ingreso máximo.

Aprecio el sentimiento aquí y lo que usted ha declarado es totalmente correcto en cuanto al hecho de que la mayoría de los médicos viven en hogares caros y tienen un estilo de vida que la mayoría envidiaría, pero con el debido respeto que solo atestigua la mitad de los hechos.

Para empezar, como médico, usted es 100% responsable de sus pacientes, pase lo que pase. Permítanme ilustrar con un ejemplo. Digamos que tiene un paciente que ha realizado su investigación sobre la afección que tiene y ha leído que cierto medicamento es muy útil como terapia complementaria. Si el medicamento en cuestión no tiene licencia para esa condición, si usted lo receta, incluso si su paciente firma un descargo u ofertas para pagar el costo total del medicamento, usted es 100% responsable y será acusado de negligencia criminal. si algo le sucede a su paciente. Puede que ni siquiera esté relacionado con lo que has hecho, pero mientras ese hecho permanezca y la verdad salga a la luz que prescribiste ese medicamento, eres responsable. Esto significa que su carrera ha terminado, que su libertad probablemente también haya terminado, que nunca volverá a tener un trabajo cercano a los pacientes (independientemente de sus años de entrenamiento) y que se lo llame públicamente y lo avergüence, y lo que es más, se eliminó del programa médico. registrarse de por vida ¿Cuántas carreras conoces que tienen esas implicaciones? A algunos ingenieros de construcción y propietarios de empresas se les paga mucho más que a los médicos, pero si hacen una mala llamada y ocurre algo horrible, pueden dar un comunicado de prensa, decir cómo fue mala suerte o “una de esas cosas” y cuánto lo siento. siente y si algo tu contrición se ve como heroica y eres libre de hacerlo todo de nuevo.

A continuación, ¿cuántos trabajos sabes que están tan regulados como la medicina? Podrías haber pasado años en el entrenamiento, años más como pasante, años más en el estudio de una condición específica y ser el experto líder mundial: la eminencia del mundo médico. Sin embargo, a pesar de esto, un junior de oficina en uno de los fideicomisos de salud del gobierno puede darle una advertencia para recetar medicamentos de alto valor y darle instrucciones sobre lo que debe prescribir y no seguir esto puede conducir a cualquier molestia, a partir de un mal evaluación anual o ser transportado ante el consejo médico. ¿Cuántas carreras sabes dónde, sin importar qué tan valioso seas, siempre te cuestionan personas con una fracción de tu conocimiento y entrenamiento?

Cuando piensa en cuántos pacientes puede ver un médico determinado en su carrera y de esos, ¿a cuántos cree que se apegan? ¿Cuántas personas en su vida puede hablar por teléfono o intercambiar correos electrónicos y pensar que “es un tipo realmente agradable”? ¿Cuántos de esos “buenos tipos” cree que un médico debe recibir la noticia de que “su paciente” falleció? “En cualquier carrera médica, esto será cientos, una y otra vez.

Piense en la cirugía y la cantidad de tiempo que un cirujano debe gastar en una sola operación. Algunos, incluso los más comunes y básicos, como la eliminación de la vesícula biliar, pueden tardar algunas horas. Esas son algunas horas, sin interrupción, de mirar al microscopio o mirar un monitor mientras le cortas a alguien. En la mayoría de las carreras, cometes un error, es solo mala suerte o incluso suerte, pero cometes un solo error, sin importar cuán insignificante sea, que se examinará una y otra vez y hay todos los cambios que no importa cuán bien explicó que es así, podrías perder todo y nunca volver a trabajar. Lo mismo puede decirse de los médicos de urgencias que podrían emitir una receta para antibióticos y, aunque ese paciente no reveló que era alérgico a ese medicamento, el 100% volverá sobre usted. Sin mencionar, durante cualquier investigación, su licencia para ejercer será revocada.

¿Cuántas carreras puedes pensar en dónde alguien puede lanzarte una acusación ridícula y puede afectarte permanentemente? En la mayoría de las carreras, esto sería descartado sin pensarlo dos veces, pero en medicina, sin importar cuán ridículo sea, puede conducir, y con frecuencia lo conduce, al final de su vida laboral como médico. Esto podría ser tan leve como si alguien te hiciera una excepción, no haciendo lo que querían, sino algo más serio como la agresión sexual. No importa cómo defienda su caso, no quedará sin castigo. Incluso sin ninguna marca en su licencia, los pacientes pueden decidir y luego no tienen ningún negocio ni ingresos. Por otra parte, considere cuántas otras profesiones tiene cuando alguien le dice constantemente qué hacer. No hay otro medicamento similar para las personas que aparecen diciendo “prescríbemelo” y si no lo hace, se lo califica de inmediato como el peor médico del mundo.

Teniendo en cuenta todo esto, tanto como yo realmente respeto su opinión y, después de todo, es correcto, ¿realmente crees que realmente les pagan lo suficiente? La mayoría de nosotros vamos a trabajar todos los días y ya sabemos el resultado. Tenemos algunas sorpresas aquí y allá, pero la mayoría de los días son una certeza. Cualquier día que vaya a trabajar como médico puede ser el último. Además, ¿qué hay de las pandemias y enfermedades que son bastante aterradoras por decir lo menos? Todos podemos quedarnos en casa y tratar de evitarlo. Se espera que los médicos salgan y comiencen a tratarlo. Además, usted considera que la mayoría de las personas pueden llamar a los enfermos cuando se sienten mal y necesitan tiempo para recuperarse. Cualquier médico que llame por enfermedad causará caos absoluto. La mayoría de ellos regresan al trabajo demasiado pronto con las extremidades enyesadas y no totalmente recuperadas, pero las necesidades de las pocas siempre superan las suyas.

Cuando consideras todo esto, creo sinceramente que una casa bonita y mucho dinero es una gran comodidad en comparación con la seguridad de la mayoría de las carreras.

El sistema de salud está experimentando un cambio masivo y los médicos están bajo mucha presión. Todos sabemos que a los médicos se les paga muy bien en relación con el trabajador promedio. Dados los altos niveles de agotamiento e incluso los altos números de suicidios, sospecho que los estás escuchando y luego dicen que no les pagan bien dada toda la presión que tienen. Aquí hay algunos factores que contribuyen (y realmente estoy arañando la superficie):

  1. A la mayoría de los médicos todavía se les reembolsa en base a una tarifa por servicio (FFS). Eso significa que se les paga montos específicos por hacer cosas específicas y las cosas están representadas por códigos. No todas las cosas que un médico puede / debería / quisiera hacer tienen códigos y, por lo tanto, no se les puede pagar por ellas. A los médicos no se les paga por las conversaciones con sus pacientes, por lo que si pasan 45 minutos con un diabético educándolos sobre la nutrición y los hábitos, probablemente no se les reembolsará ese tiempo, aunque podría ser lo mejor que podrían estar haciendo. ese paciente Lo mismo ocurre con las conversaciones sobre la atención al final de la vida, etc. Los médicos de atención primaria son particularmente propensos a esto y se encuentran entre los médicos peor pagados.
  2. Nos atascamos un montón de tecnología en los últimos 5-10 años y sus flujos de trabajo no han cambiado completamente para dar cuenta de eso. Eso a menudo lleva a días de trabajo más largos para tratar con toda la tecnología en sus antiguos flujos de trabajo basados ​​en papel.
  3. Sienten la presión de las compañías de seguros y el gobierno federal para hacer más con mayor calidad por menos paga y enfrentar sanciones por incumplimiento. Muchas de las medidas de calidad de las que son responsables están fuera de su control.
  4. Los sitios de clasificación están apareciendo todo el tiempo (es decir, Healthgrades y Yelp) por lo que ahora también están recibiendo presión del lado consumidor / paciente.

Mucho de esto está cambiando, pero los doctores lo están sintiendo ahora mismo. Casi una cuarta parte de los médicos lamentan su elección de carrera y más de un tercio es poco probable que anime a los jóvenes a ingresar al campo.

Escribí un montón más sobre esto (y cómo esto contribuirá a una gran escasez de médicos) aquí: Cómo lidiar con la escasez de médicos (#hcbiz 8)

También encontré esta infografía bastante interesante: El salario engañoso de los médicos

Hace algunos años, leí un libro titulado “El millonario de al lado”. Este libro perfiló los hábitos de gasto de “Acumuladores prodigiosos de riqueza” frente a los que no lo eran. La fórmula del autor para calcular la riqueza incluía un componente de pago, así como un componente de tiempo y acumulación de riqueza normalizada en algún sentido. En otras palabras, un fontanero que vivía modestamente pero que compraba activos en lugar de pasivos era considerado más rico que alguien que ganaba diez veces más que el fontanero pero solo tenía activos marginalmente más altos.

¿Adivina qué profesión en este libro fue la peor en acumular riqueza? Doctores. La opinión del autor era que los médicos necesitan ser atendidos bien. Además, sus esposas (si mal no recuerdo que dijo “esposas” y no cónyuges) fueron prodigiosas gastadoras. Parece más cierto hoy en día que los médicos se casan con otros médicos, pero muy a menudo un cónyuge está trabajando duro para ayudar a pagar la escuela de medicina y tal vez se siente de alguna manera con derecho a un estilo de vida cómodo; No lo sé.

Otro tidbit del libro que recuerdo: el vehículo más común de los hogares con un millón o más en el patrimonio neto fue la camioneta Ford F150 – el vehículo favorito del fontanero que se activa por sí mismo como contratista.

Mi vecino nunca fue a la universidad, pero ahora está construyendo una casa más cerca de la mía, por la que paga 1,2 millones. Llega a casa del trabajo todos los días con un parche en su camisa azul que dice “Bill”. A diferencia de una mujer que se casa con un médico, estoy seguro de que su esposa nunca soñó que construirían un negocio y lo venderían por millones. Aparte de su casa, que él está construyendo para ella, ambos viven bastante frugalmente, y aunque señala que nuestros otros vecinos conducen un Maserati, nunca se queja de que el Ford F150 de 1997 o el Corolla I 2013 de alguna manera degrade el capó.

Gosh … las respuestas de las personas me parecen duras con los comentarios de este documento. Sus declaraciones son verdaderas. Él no solo sacrificó financieramente sino también su tiempo. HORAS de guardia, noches sin dormir de horas de residencia perdurables. Prefacio lo siguiente diciendo que soy un RN.

Como cualquier empresa, hay excepciones. En salas de chat, en línea … lo que sea, estadísticamente se obtiene lo mejor o lo peor. No hay término medio. ¿Por qué las personas cuestionan cómo se debe manejar su vida? Pon tu vida, literalmente, en las manos de tus doctores. Se necesitan meses o años para que un médico internista / médico lo arruine y mate … un cirujano de días a semanas, un anestesista … horas. Dejando de lado el pago de su salario y las altas tasas universitarias, con frecuencia tienen que pagar grandes honorarios por litigios. Esencialmente quieres lo mejor independientemente de su estilo de vida

Sí, trabajé para doctores que vivían en casas enormes con varios garajes, autos, etc. Típicamente están en la esposa 2 o 3 debido a sus horas de trabajo. La esposa # 1 no podía tolerar eso. Dinero mínimo, préstamos financieros enormes, desaparecidos todo el tiempo … ambos jóvenes sin madurez.

Las personas de negocios pueden llevarse a casa su trabajo. También pueden dejarlo hasta el día siguiente en alguna ocasión. Si su vida está en peligro, ¿el doctor puede decir … se debe ir?

La clínica es donde la mayoría de la gente parece haber consultado a su médico. ¿Qué sabes más allá de los 15 minutos que los ves? Conozco a médicos cuyo padre era minero de carbón. Otro cuyo padre murió cuando él tenía 5 años. Su madre era maestra de escuela. Cada vez que ganaba un premio o era invitado a hablar internacionalmente, lo llamaba y le hacía saber. Cuando ella murió él lamentó enormemente esa conexión. Otro, creció como un niño de granjeros. Trabajaron como cualquier otra persona. Funcionó su cola. Se levantó a las 4 a. M. Fue a trabajar. Vimos a los pacientes en el hospital. Fui a la cirugía Habló con miembros de la familia. De vuelta a la clínica o al hospital

También quisiera referirme a los comentarios de los caballeros con respecto a su inferencia de que un sistema médico socialmente pagado o pagado por el gobierno en realidad es gratuito desde el punto de vista educativo. No es. En los Estados Unidos, si el Gobierno paga parte de su educación, lo cual es típico … no todos, debe comprometerse a varios años de que ellos tengan el control de lo que decidan que debe ser su práctica. Normalmente las clínicas en áreas pobres con un sistema médico socializado pobre, la educación de los doctores no se paga. Idea equivocada.

Los médicos no comienzan a ganar tan temprano, pero ganan más. Tiene sentido porque son los técnicos de nuestra sociedad que básicamente trabajan en lo que consideramos la maquinaria más valiosa (nosotros, nuestros cuerpos).

Obligamos a los médicos a pasar por un período de entrenamiento muy largo, y son increíblemente capaces al final de su campo.

Entonces, cuando salen, ganan mucho, porque no hay muchas personas que puedan darse el lujo de intentarlo o, de hecho, superarlo. Entonces tiene al menos una década de capacitación post-secundaria (muchas veces más), y luego sale y gana mucho. Tenga en cuenta que el riesgo de fracaso es muy, muy alto para los médicos en formación, si fallan han perdido mucho tiempo, y no están calificados para hacer mucho por todo el tiempo y dinero que han invertido en general.

Tomar a alguien que ha vivido prácticamente sin nada durante muchos, muchos años, tiene un trabajo increíblemente exigente, especialmente en los primeros años cuando todavía están aprendiendo en gran parte (no hay mucho tiempo libre), y luego les entrega un cheque de pago mucho más grande. que la mayoría de la gente gana

Yo diría que la receta (y es similar para los militares que tienen un buen AFSC / MOS que paga bien por fuera) produce a alguien que es increíblemente frugal y gana mucho dinero.

Son los hábitos los que marcan la diferencia, y yo diría que la capacitación que un médico les asignó para gastar lo que ganan (lo cual es significativo, pero no tan bueno para la inversión, aún diría que la medicina no es una el camino de las personas inteligentes para hacerse rico de lejos) muy sabiamente al menos durante los primeros años. En ese punto, básicamente están establecidos. Lo que gana no importa, es cómo lo gasta. Ganar más puede ayudar mucho, especialmente si lo gastas bien. Solo ganar más no hace diferencia, y con los hábitos correctos de gasto e inversión, cualquiera puede ser bastante rico.

Cuanto más gana, menos perfecto debe ser su ejecución, pero más tentación puede permitirse.

La pregunta estaba dirigida a los resultados (vivir en un vecindario agradable) en lugar de por qué ganan lo que hacen, así que no entraré en un seguro por negligencia (que creo que es una locura, ¿por qué tener licencia si no funciona para mantener gente competente en el campo y puede ser utilizada para mover a los incompetentes o no profesionales) lo cual aburre lo que tenemos que pagarles para que estén dispuestos a practicar medicina y asumir el riesgo de una demanda.

Sé que voy a reflejar mucho de lo que otras personas dicen, pero pensé que pondría mi granito de arena.

Entonces soy un cirujano plástico que recientemente se graduó de residencia; cuando la gente pregunta qué hago, les digo que soy cirujano plástico. Tienden a pensar inmediatamente que soy rico debido a todo lo que han escuchado y lo que han visto en la televisión (es decir, Botched, Dr. 90210, etc.). La verdad es que tengo alrededor de $ 400,000 en deuda. La escuela de medicina es costosa. Y aunque la mayoría de mis amigos de la universidad estaban ascendiendo en la escala corporativa, yo estaba en la escuela yendo más y más endeudado. Pero una vez que terminé 4 años de la escuela de medicina, tuve otros 6 años de entrenamiento en residencia. Durante ese tiempo, gané (en promedio) $ 9 / hora. Yo era un médico que ganaba menos del salario mínimo. Tenga en cuenta que trabajé 80-100 horas a la semana, por lo que mi vida fuera del trabajo consistía principalmente en dormir / sobrevivir. Además, durante esos 6 años no pude pagar mis préstamos por lo que devengaron intereses.

Aquí estoy ahora, 11 años fuera de la universidad pero con solo 1 año de “trabajo real”. En esos 11 años, la mayoría de mis amigos han trabajado en empresas, han ganado mucho dinero y han tenido mucho tiempo para continuar. vacaciones y hacer muchas cosas divertidas.

No me arrepiento de mis elecciones. Después de todo, soy yo quien eligió ir a la escuela de medicina y residencia. Pero me molesta un poco escuchar que los médicos están pagados en exceso, la realidad es, por lo general, todo lo contrario. Tengo muchos amigos de la facultad de medicina que ingresaron a otras especialidades (medicina interna y medicina familiar) que han aceptado el hecho de que nunca van a poder pagar sus préstamos. Lo cual es algo triste teniendo en cuenta que han dedicado sus vidas a ayudar a las personas y muchas de esas mismas personas los ven como mal pagados y codiciosos.

Existe un amplio rango de salario para los médicos que depende de su especialidad y del área donde practican. Lo que un médico puede cobrar por los servicios depende de lo que las personas puedan pagar. Ahora que tenemos PPACA, las cosas están en constante cambio. Los doctores no son felices Algunos apenas pueden pagarle a su personal.

Los cirujanos son los sellos de la marina de guerra de los médicos. Trabajan muchas horas, tienen que responder a emergencias y tienen que estar en buena forma física para realizar cirugías durante muchas horas estresantes. Entonces les pagan mucho. Especialidades con un buen equilibrio trabajo / vida también están en demanda, por lo que los mejores estudiantes entran en esto. Los doctores que se graduaron en la parte superior de su clase de la escuela de medicina tendrán una mejor oportunidad de ingresar a la residencia de su elección (el Partido), y cuanto más calificados sean los de la escuela de medicina, también. Esos médicos obtendrán mejores salarios y mejores puestos una vez que comiencen a practicar.

Los doctores hacen una considerable cantidad de dinero … eventualmente. Cuando te conviertes en médico, realmente no ganas dinero hasta que tienes más de 20 años. Gastas una enorme cantidad de tiempo y dinero en la facultad de medicina, y un residente realmente no gana mucho dinero: solo alrededor de $ 40,000 – $ 50,000 al año, y los médicos no harán mucho más que eso. Un asistente hará un promedio de aproximadamente $ 150,000 por año, pero eso tendrá en cuenta que también tienen al menos $ 100,000 en deudas; la escuela de medicina tiene una prima. En esencia, un médico está en rojo durante bastante tiempo antes de que realmente empiecen a acumular riqueza.

Los plomeros, por otro lado, van a una escuela vocacional, significativamente menos costosa que la facultad de medicina, y pueden comenzar a partir de la graduación de la escuela secundaria. Pueden estar en camino de comenzar su carrera a la edad de 20 años, ganando alrededor de $ 50,000 al año. En esencia, el fontanero tiene una buena década de ingresos que los doctores no tienen, y significativamente menos deudas.

En el transcurso de una carrera, el médico puede ganar más dinero al mismo tiempo, pero debe tener en cuenta la década (aproximadamente) de que no están haciendo nada en absoluto mientras acumulan una gran deuda; el fontanero está ganando menos dinero a la vez, o incluso la misma cantidad de dinero que un residente o compañero, pero por aproximadamente 10 años más que el médico. En ese punto, realmente se nivela.

Además, no confundas gastar mucho dinero con ser realmente rico. De hecho, las personas que gastan más razonablemente e invierten bien son las que en realidad son ricas. Un médico puede tener el capital para pagar el enganche en un hogar de un millón de dólares, pero no están ganando un millón de dólares en un año. Están gastando bastante dinero para pagar la hipoteca de un hogar de un millón de dólares, lo que significa que están gastando su riqueza. Lo que realmente tienen es una gran cantidad de deudas.

¿Viste Moonstruck? La familia de un plomero vive en una mansión en Brooklyn Heights allí. Los fontaneros solían ganar bastante dinero [esp. si tuviera conexiones con la mafia], y en los años 80 la profesión fue buscada. En los años 80, los médicos también ganaban menos. Actualmente, aunque nunca escuché la declaración en la pregunta, ciertamente no tiene ningún sentido aritmético decir que los médicos ganan en promedio lo mismo que los plomeros durante su vida. Si esto fuera cierto, implicaría que los médicos ganan solo ~ 12% más por año que los plomeros, lo que ciertamente no es cierto, y las ganancias anuales promedio son aproximadamente un 275% más que las ganancias de los plomeros (187K frente a 50K).

¿Por qué los médicos dicen que no les pagan lo suficiente? ¿Quién diría que les pagan lo suficiente? De acuerdo con la Oficina de Estadísticas Laborales de EE. UU., 9 de las principales profesiones con ingresos son varias especialidades de médicos. Es decir, en promedio los médicos ganan más que los CEOs o abogados o banqueros, etc. La profesión médica se ha convertido en un negocio en los EE. UU., No tratamos con médicos como curanderos, estamos tratando con empresarios que tienen acceso a la licencia para diagnosticar y prescribir soluciones . Francamente, en muchos casos, una computadora podría hacer su / mejor trabajo, y con suerte lo hará en el futuro cercano. El sistema de pagador único podría haber protegido un poco los derechos del consumidor, pero los republicanos (y observan que la mayoría de los médicos son republicanos) no están permitiendo que esto suceda. Todavía es alucinante ver que algunos médicos no aceptan NINGÚN seguro: de alguna manera esto contradice completamente el espíritu del juramento hipocrático y la misión general de la medicina, pero debe tener perfecto sentido económico para ellos. Y aun cuando los errores médicos son una de las principales causas de muerte en los EE. UU. (Investigadores: los errores médicos ahora son la tercera causa de muerte en Estados Unidos), todavía no hemos contabilizado el impacto de las facturas médicas increíbles en la salud de los pacientes ( a pesar de que son la principal causa de quiebra en los EE. UU .: la mayor causa de bancarrotas personales? facturas médicas, lo que debe implicar una alta correlación con los suicidios) …

Es decir, nada más que avaricia y astucia está detrás de las declaraciones de que los médicos no reciben la compensación suficiente.

Algunos de ellos están viviendo por encima de sus posibilidades con el fin de perpetuar el mismo ideal que te impulsó a hacer esta pregunta. Si se realizó una auditoría en sus finanzas: liquidez, pasivos, activos, la GRAN hipoteca de esa casa que usted manejó y admiró en ese barrio elegante; una imagen muy diferente podría ser pintada.

No digo que no existan doctores, abogados y ejecutivos adinerados, por supuesto que sí existen, y conozco personalmente a profesionales de ambos lados de la ecuación, pero hay un número mucho mayor con ese título de abogado y licencia de doctor que son luchando financieramente.

Así como hay consultorios médicos llenos de pacientes que esperan horas para que los vean, también hay vacíos.

Por la forma en que lo veo, sienten que no están bien compensados ​​en comparación con lo que podrían haber hecho en un campo diferente. Consulte las otras respuestas de la verdadera compensación de un médico (después de considerar qué tan corto es el tiempo que tienen que ganar y los costos de la escuela). Recuerde que, además de todo eso, los médicos suelen ser los mejores estudiantes de nivel A que podrían haber hecho cualquier cosa. Probablemente tengan una familia inteligente, y tengan amigos inteligentes, y hayan asistido a una gran escuela secundaria y una gran universidad (licenciatura). Miran a su alrededor y ven a sus viejos colegas como abogados, banqueros, administradores de carteras, programadores e investigadores de la industria farmacéutica. Ven que a la edad de 25 años están ganando mucho dinero y no conocen el hueso raro de un tendón. Mientras tanto, el médico heterosexual se está haciendo jinete hasta que sus 30 años se vuelven esclavos, peleando la buena batalla ayudando a la gente.

También creo que las demandas por negligencia médica y el seguro por negligencia profesional, así como también las compañías de seguros, han reducido profundamente las ganancias de los médicos.

En el futuro, creo que con la tecnología médica y las hojas de prueba en la yema del dedo, la AMA debería aflojar sus estándares y permitir que más personas ingresen a la industria. No se necesita lo que solía ser para ser un médico, y es bien sabido que la AMA hace que entrar en Med School sea innecesariamente difícil, y los programas matan a internos y residentes con una semana de 100 horas por un salario mínimo así como novatadas para mantener gente afuera. Permitir que más personas reduzcan los salarios, pero no tener las novatadas lo convertiría en una carrera profesional más atractiva, y no requerirá que estés en tus 30 años antes de llegar a 6 cifras. Además, refiérase a lo que estaba diciendo antes. Con tecnología avanzada, los médicos no necesitan ser tan infalibles.

Esos médicos pueden no tener una gran autoconciencia sobre su posición de privilegio, o no son la norma para su profesión.

Durante toda la vida, un médico en promedio gana mucho más dinero que la persona promedio. Los cirujanos aprovechan al máximo a todos los médicos, con un promedio de 4,5 millones durante toda la vida. Un médico de atención primaria gana 3 millones a lo largo de la vida. http://m.ucdmc.ucdavis.edu/publi

En comparación, el estadounidense promedio con un diploma de escuela secundaria gana 1,2 millones. Alguien con una Maestría, 2.5 millones. http://usgovinfo.about.com/od/mo

Además, los médicos tienden a casarse con otros profesionales que también ganan más que el promedio y provienen de familias más ricas que pueden haber proporcionado para su educación o dejarles herencia. Esto aumenta su ventaja.

Una consideración que otros han señalado es que los médicos no ganan dinero tan temprano en la vida como aquellos en otras profesiones seguras de la duración extendida de la educación. También es menos probable que estén desempleados. Tendrán más deudas educativas para pagar, pero al final saldrán con más dinero.

Hay excepciones, por supuesto. Algunas personas sin título tienen suerte y ganan mucho más que el promedio, pero en general estas son las estadísticas. Los médicos viven en vecindarios más agradables porque ganan más dinero.

Vamos a ignorar al médico por un tiempo y considerar el caso de dos fontaneros.

El primero, Al, proviene de una familia de clase media en apuros. Se va de casa a los 18 años para convertirse en plomero. Le va bien, gana $ 50 mil por año hasta que se jubila en 68.

El otro, Bob, proviene de una familia adinerada. Vive en el sótano de sus padres hasta que cumple 35 años. Finalmente, es expulsado y se convierte en fontanero de todos sus amigos ricos. Él gana $ 100k por año hasta que se jubile a los 60.

Ambos tipos tienen las mismas ganancias de por vida: $ 2.5 millones. Pero, ¿dónde viven? Después de cinco años trabajando, ambos chicos van al banco para obtener la aprobación para una hipoteca. ¿Lo que pasa? El banco pide una prueba de ingresos y el tipo rico es aprobado por el doble de la casa; el chico más pobre no puede permitirse el lujo de vivir en el mismo vecindario.

La vida real es, por supuesto, más complicada. En general, los médicos no viven de padres adinerados en esos primeros años: viven de préstamos. Cuando se tiene en cuenta el reembolso del préstamo y el aumento de los pagos de impuestos, el ingreso disponible de por vida es comparable. Pero debido a que esas ganancias se comprimen en menos años de trabajo, el médico obtiene la casa más elegante.

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¿La comida para llevar? Esos tipos con las mansiones y autos deportivos? No son necesariamente más ricos que tú; ellos podrían estar más en deuda que tú.

Hay muchos tipos de médicos, con una gran variedad en los niveles de ingresos y muchos otros factores que podrían afectar su riqueza. Hay algunos médicos muy adinerados, pero hay que considerar en qué etapa de su carrera están, cuáles fueron sus ingresos antes de la escuela de medicina y cuánta deuda podrían haber quedado después de la escuela de medicina. El hecho de que algunos médicos tengan opciones de ganar mucho dinero en consultorios privados no significa que realmente elegirán esa opción o ganarán lo suficiente para pagar sus préstamos y comenzar a tener mucho dinero extra. Además, incluso en los EE. UU., La cantidad de médicos que realmente terminan con un montón de dinero extra es un porcentaje pequeño, y en los países con atención médica gratuita / fuertemente subsidiada (que es mucho más común que el modelo estadounidense), el porcentaje de médicos en la práctica privada es aún menor. Entonces, tenga en cuenta que no todos en especialidades privadas / bien pagadas están ganando una gran cantidad de dinero, pueden optar por trabajar de una manera que no los beneficia económicamente, por ejemplo, los médicos de familia toman tiempo para aconsejar a los pacientes en nutrición, que las compañías de seguro no pagarán, pero es crucial para prevenir y tratar muchas de las enfermedades más comunes. Tristemente, la forma en que funciona la industria de la salud solo compensa a los médicos por prescribir píldoras y tratamientos, lo que significa que muchos doctores terminan haciendo mucho trabajo gratis, y eso está por encima de todos los estudios no compensados ​​que tienen que hacer fuera del tiempo de trabajo. Algunos doctores eligen hacer el mínimo de educación después de la residencia, eligen ganar dinero para ayudar realmente a las personas, etc., pero definitivamente no es así.

No soy un doctor, pero he observado en los últimos años cómo el público se vuelve cada vez más en contra de las personas que trabajan con el público. La gente espera cada vez más que los médicos, las enfermeras, los docentes y muchos otros servidores públicos trabajen por menos. Esta narración nos está siendo alimentada por nuestros gobiernos neoliberales controlados por las corporaciones, que cada vez más requieren del apoyo público para desmantelar nuestros servicios.

La verdad es que ninguna de estas personas está pagada en exceso.

¿Desea educación de calidad inferior, atención médica y servicios comunitarios?

Si es así, siga alimentando esta narración llamando a nuestros servidores públicos “pagados en exceso” y “codiciosos”. Nadie con respeto propio se quedará en el trabajo.

¿Desea los mejores servicios de salud, educación y otros servicios comunitarios?

Suéñalo, paga tus impuestos y asegúrate de que tu gobierno esté gravando a las entidades corporativas a un nivel que COMPLETA TOTALMENTE a la fuerza de trabajo de la que necesitan sacar provecho.

Nadie menciona el ingreso familiar o el nivel socioeconómico. En Canadá, si usted es un estudiante de medicina, su ingreso promedio de los padres es 16 veces más alto que el promedio nacional. Además, al menos en Canadá, si sus padres ganan lo suficiente, no calificará para préstamos del gobierno.

Todos estos cálculos de préstamos e ingresos no tienen en cuenta el apoyo de los padres, que para el promedio de su médico / estudiante universitario no es cero. Esto les permite (en promedio) lograr vecindarios cómodos de estatus / nce más rápido que un plomero promedio.

He visto consultorios médicos donde el médico ve suficientes pacientes tan brevemente como para ganar un promedio de $ 750 por hora. Incluso si $ 150 / h van por gastos generales de oficina, seguro y uno o dos empleados, eso deja $ 600 por hora.

Eran médicos muy corrientes, no especialistas, no neurocirujanos. Noté que no se presta suficiente atención a la calidad de la atención en los lugares más dedicados a la velocidad.

Incluso si $ 100 de facturas no se pagan, eso deja $ 500 / hora. Un día lento puede significar $ 450 por hora. Aún deja $ 300 por hora.

Incluso las personas con salario mínimo deben pagar estas facturas. Tomando esa cifra de día lento, ¿el médico realmente es 30 veces más trabajador e inteligente? Para la cifra de $ 600 por hora, ¿es 60 veces más inteligente?

Considero el exceso como un tributo adicional que los pobres deben pagar, no la atención médica.

Sé que a algunos no les gustará esta respuesta y no estoy de acuerdo con ellos. Además, sé lo que es un trabajo médico de CALIDAD. La mala calidad significa volver a ver al mismo médico u otro y el costo para los menos ricos.

Si dices que no sé de qué estoy hablando, puedes ser uno de esos doctores mencionados, ¿eh?

Y he visto oficinas de doctores NO así, donde el doctor trabaja más despacio, con cuidado y atención. Obviamente gana menos, pero tiene la conciencia tranquila en casa.

Sé de lo que estoy hablando. Nadie aquí debería ser un esclavo económico para otros con un ingreso desmesurado desproporcionadamente alto.

Los pobres también trabajan duro para pagar, 30 a 60 veces menos paga. Soy uno. Muéstrame tu calidad 60 veces mejor aquí en Quora.

Al menos proporciona calidad. El fontanero está obligado a regresar por arreglar un trabajo deficiente.

Gran diferencia allí también.

Nota: estoy hablando de Estados Unidos aquí, no de otras naciones. También le puede interesar saber que tenemos $ 80 billones más de seguro / fraude de Medicare anualmente, algunos médicos están involucrados.

Usted piensa que $ 3,000 a 6,000 factura para la visita a la sala de emergencias en EE. UU. Se factura igual en Asia, usted está soñando. Es una factura terrible para Estados Unidos, y mucho menos para Corea. Detallan los recibos aquí a menudo, $ 15 por dos tabletas de aspirina, etcétera.

Por cierto, estas cifras son de tiempo cuando el salario mínimo era de aproximadamente $ 5,75 por hora. A menudo, los médicos que consultan al paciente 15 o 20 minutos reciben un recibo de $ 250. Calcule cuántas horas debe trabajar la persona pobre para pagar. SIMPLE trabajo médico rápido.

Ahora es aún peor. Todos los costos son mucho más altos, incluido el fraude. $ 75 solo por ingresar al consultorio del médico, y más por lo que sea que suceda. Se requiere seguro, incluso para personas que no tienen trabajo ni oportunidades educativas. Gran multa por no pagar la prima del seguro. Solo algunos estados que ofrecen Medicaid ayudan, limitado.

Vivo aquí, sé de lo que estoy hablando. La mayoría de las veces que necesitaba alergia bastante simple Rx, la factura era de $ 75. GRAN dinero para la persona pobre, y tiro entre los ojos para cualquier persona con la familia. Una visita a MD a menudo consume fácilmente 1/4 de pago mensual. Demasiados piensan que todos tienen beneficios donde trabajan. INCORRECTO. La mitad superior y superior lo hacen, siempre minimizan eso para los demás. Con mayor frecuencia no tuve beneficios en la vida.

NO ES JUSTO, extorsión. Lo mismo para $ 100 millones por año de pago del CEO de seguros. Extorsión.

Pagamos MOST por la atención médica de cualquier lugar del mundo. Motivo: Demasiados gatos gordos hinchados.

El doctor NO es 60 veces más inteligente que yo. Revisa mis respuestas Los dos haremos una prueba de todo bajo el sol, incluido el cosmos también. Otras personas también deben ir a la escuela. Y están pagando préstamos escolares onerosos. Tal vez piensan que las facturas médicas son altas, incluso los gerentes de la compañía.

Y $ 75 es demasiado para el trabajo, no más difícil que el empleado de ventas que vende una barra de chocolate. Incluso el pintor profesional que hace el techo debe trabajar al menos un día entero por ese dinero. Trabajo duro.

Por cierto, he visto algunas otras naciones, no es lo mismo.

Ven a América, te llevaré de gira. Veremos las facturas. Entiendo la mayoría de los términos médicos, explicaré toda la factura. También hice muchos tipos de trabajo médico. En la Marina pagó 19 centavos por hora. Misma carga de trabajo que he visto con 5 enfermeras y un médico. Una persona en la Armada, y tenía que ser buena, o estás en problemas.