¿Es un nivel de TSH superior a 4 siempre un motivo de preocupación? ¿Podría reducirse naturalmente sin medicamentos?

La TSH fluctúa a lo largo del día, por la temporada y por la última vez que comió. Así que sí, su TSH podría ser menor la próxima vez que realice la prueba, dependiendo de cuándo se midió. Por la misma razón, también podría ser mayor. El rango de referencia para TSH está positivamente sesgado, lo que significa que la mayoría de las personas tiene un valor en la mitad inferior del rango de referencia. No es una distribución normal. ¿Pero eso significa que TU TSH es demasiado alto? Algunas personas son completamente asintomáticas con esa TSH, mientras que otras tienen todos los síntomas del libro: frío todo el tiempo, cerebro empañado, ansioso, constipado, piel seca, cabello fino, etc. ¿Te describe esto? Luego, me realizaría una prueba más completa: análisis de sangre tiroidea para diagnosticar un desequilibrio de la tiroides o la hormona

A veces, simplemente corregir una deficiencia de hierro o cambiar su dieta puede mejorar los niveles de tiroides. Si tus síntomas no son severos, buscaría eso primero.

No siempre.

¿Sabes cómo un rango de valores de referencia (“normal”) de cualquier laboratorio? resultado están determinados?

Tomamos miles de personas sanas (!), Medimos esto y lo trazamos en un gráfico, los valores versus el número de personas que tienen ese valor, por lo general mostrará un gráfico en forma de campana, sin un comienzo ni final nítido.


Luego cortamos el 2,5% más bajo, y el 2,5% más alto, y declaramos el intervalo entre esas líneas que es aproximadamente 2 desviaciones estándar por debajo y por encima de la media y usamos esto como el rango de referencia de valores para ese laboratorio.
Entonces esos 2,5% en el más bajo y esos 2,5% en el más alto también son normales , pero debido a esta forma de definir los “valores de referencia” se consideran anormales.

De: Desviación estándar
Una desviación estándar de la media en cualquier dirección en el eje horizontal (las dos áreas sombreadas más cercanas al eje central en el gráfico anterior) representa alrededor del 68 por ciento de las personas en este grupo. Dos desviaciones estándar de la media (las cuatro áreas más cercanas a las áreas centrales) representan aproximadamente el 95 por ciento de las personas. Y tres desviaciones estándar (todas las áreas sombreadas) representan aproximadamente el 99 por ciento de las personas.

Controle su TSH, FT4 y T3 con el tiempo, no tiene prisa por hacer nada aún, si la TSH con el tiempo sube lenta pero constantemente debe tratarse, especialmente si FT4 y T3 están disminuyendo, pero si permanece estable y no tiene síntomas , usted pertenece a aquellos que están sanos, pero debido a este “truco” estadístico que debemos usar para definir que los valores de referencia se ven justo en el rango demasiado alto anormal.

Esto es especialmente cierto si no tienes autoanticuerpos contra el tejido tiroideo , ¿han buscado eso?

Personalmente, como médico que ha tratado a muchos pacientes con tiroides, simplemente lo controlaría, y solo hablaría del tratamiento cuando tenga los síntomas que otros han descrito, o si su TSH aumenta constantemente con el tiempo (entonces es probable que tenga auto positivo). -anticuerpos contra el tejido tiroideo).

Otro error bien conocido es una ligera elevación de la TSH en personas mayores asintomáticas (> 70 años), ahora sabemos que en los ancianos los valores normales de TSH son más altos, por lo que hemos dejado de tratar a estas personas mayores asintomáticas que se han descubierto tener una TSH ligeramente superior a la normal.

Vea la página en thyroid.org que vuelve a analizar los datos (estadounidenses) de la Tercera Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES III) encontró que

el percentil 97,5 para los valores de TSH en los blancos de 70 a 79 años fue de 5,6 mU / L, y para los de 80 años y más fue de 6,6 mU / L.

Para explicación, ver Percentile

La función tiroidea en el rango eutiroideo y los resultados adversos en el pasado … declaró:

Conclusiones: una mayor concentración de TSH y de FT4 en el rango eutiroideo se asocia con un menor riesgo de eventos adversos múltiples en personas mayores, incluida la mortalidad.

Respuesta corta, no necesariamente Existe controversia en este momento sobre si la TSH ideal es menor de 3 o menor de 5. Los defensores de 3 como rango de referencia dicen que el valor de 5 está sesgado alto porque la población analizada para llegar a ese rango era más probable que hubiera sido evaluada si eran hipotiroideos.

Pero no estaría de más tenerlo por debajo de 3 en ambos sentidos. No trataría de evitar la medicación.

Sí, siempre es preocupante con un nivel de TSH tan alto, pero principalmente si el nivel se mantiene tan alto durante un período más prolongado.
Puede ser un signo de insuficiencia de yodo y se puede tratar naturalmente al obtener más yodo de los alimentos.