¿Sabes cómo un rango de valores de referencia (“normal”) de cualquier laboratorio? resultado están determinados?
Tomamos miles de personas sanas (!), Medimos esto y lo trazamos en un gráfico, los valores versus el número de personas que tienen ese valor, por lo general mostrará un gráfico en forma de campana, sin un comienzo ni final nítido.
Luego cortamos el 2,5% más bajo, y el 2,5% más alto, y declaramos el intervalo entre esas líneas que es aproximadamente 2 desviaciones estándar por debajo y por encima de la media y usamos esto como el rango de referencia de valores para ese laboratorio.
Entonces esos 2,5% en el más bajo y esos 2,5% en el más alto también son normales , pero debido a esta forma de definir los “valores de referencia” se consideran anormales.
De: Desviación estándar
Una desviación estándar de la media en cualquier dirección en el eje horizontal (las dos áreas sombreadas más cercanas al eje central en el gráfico anterior) representa alrededor del 68 por ciento de las personas en este grupo. Dos desviaciones estándar de la media (las cuatro áreas más cercanas a las áreas centrales) representan aproximadamente el 95 por ciento de las personas. Y tres desviaciones estándar (todas las áreas sombreadas) representan aproximadamente el 99 por ciento de las personas.
Creo que como usted ha tenido este valor mínimamente elevado durante años, sin que en el seguimiento vaya más allá (muy importante), y todavía no tenga síntomas, pertenece a los que están sanos, pero debido a este “truco” estadístico que tenemos para usar para definir los valores de referencia se ven justo en el rango demasiado alto anormal.
Entonces, no es una verdadera “tiroides baja”, como muchos han aceptado como “verdadera” .
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Esto es especialmente cierto si no tienes autoanticuerpos contra el tejido tiroideo , ¿han buscado eso?
Personalmente, como médico que ha tratado a muchos pacientes con tiroides, simplemente lo controlaría, y solo hablaría del tratamiento cuando tenga los síntomas que otros han descrito, o si su TSH aumenta constantemente con el tiempo (entonces es probable que tenga auto positivo). -anticuerpos contra el tejido tiroideo).
Otro escollo bien conocido es una ligera elevación de TSH en personas mayores asintomáticas (> 70 años), ahora sabemos que en los ancianos los valores normales de TSH son más altos, por lo que hemos dejado de tratar a estos ancianos asintomáticos que en una pantalla se han encontrado tener una TSH ligeramente más alta que lo normal
Vea la página en thyroid.org que vuelve a analizar los datos (estadounidenses) de la Tercera Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES III) encontró que
el percentil 97,5 para los valores de TSH en los blancos de 70 a 79 años fue de 5,6 mU / L, y para los de 80 años y más fue de 6,6 mU / L.
Para explicación, ver Percentile
La función tiroidea en el rango eutiroideo y los resultados adversos en el pasado … declaró:
Conclusiones: una mayor concentración de TSH y de FT4 en el rango eutiroideo se asocia con un menor riesgo de eventos adversos múltiples en personas mayores, incluida la mortalidad.