Si compra un plan de seguro directamente a través de una compañía de seguros en lugar de un intercambio estatal de seguros, ¿sigue estando cubierto por condiciones preexistentes de acuerdo con la Ley de Asistencia Asequible?

Donde compre su plan de seguro de salud no importa, siempre y cuando esté comprando un “plan de salud calificado”. Un plan de salud calificado cumple con todos los requisitos de la Ley de Atención Asequible, que, como usted nota, incluye la cobertura de afecciones preexistentes. Solo los planes elegibles pueden venderse en los intercambios de seguros.

Algunas aseguradoras pueden estar vendiendo planes que no cumplen con los requisitos. Por ejemplo, un plan que cubre solo cuidado de emergencia o accidentes. Estos planes a menudo se llaman “suplementos”. Estos no se venderán en los intercambios de seguros.

Por lo tanto, si bien es posible comprar un plan directamente de una aseguradora que no cubre afecciones preexistentes, se marcaría claramente como un plan de salud no calificado. En otras palabras, no es probable que compre uno de estos planes por accidente, incluso si no pasa por el intercambio de seguros.

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