¿Por qué hay una vacuna contra el herpes zóster (varicela o varicela y culebrilla) pero no para el herpes simple?

Las vacunas para herpesvirus en general son muy difíciles; la vacuna contra la varicela es una de las pocas que es efectiva (aunque es mucho más efectiva contra la varicela que contra el herpes zóster).

Hay 8 herpesvirus humanos (conocidos) y solo uno tiene una vacuna, por lo que no es como si Simplex fuera de alguna manera inusual. Si observa las vacunas veterinarias, la mayoría de las que se dirigen a los herpesvirus son, en el mejor de los casos, parcialmente eficaces; por ejemplo, la vacuna contra el herpesvirus felino hace un buen trabajo para prevenir los síntomas clínicos pero permite la infección y cierta transmisión. La enfermedad de Marek de los pollos es ampliamente vacunada contra (miles de millones de dosis por año) y nuevamente la vacuna es efectiva contra los síntomas clínicos pero permite una cierta cantidad de infección y transmisión (y esto se ha relacionado con la creciente virulencia del virus salvaje).

Las vacunas para el síntoma simple se han trabajado intensamente durante décadas, y aunque la investigación continúa, los resultados no han sido tan alentadores. Las razones completas son demasiado complejas para entrar y realmente no se entienden bien. En general, los herpesvirus son muy grandes (como los virus) y complejos y están extraordinariamente bien adaptados a sus huéspedes; son altamente especializados para esquivar, bloquear y evitar la respuesta inmune del huésped como parte de su estilo de vida (lo que implica infecciones de por vida).

Porque llamar a la vacuna contra el herpes zóster una “vacuna” es en realidad un nombre inapropiado. Lo que realmente hace es aumentar la inmunidad existente de una infección previa (ya que la mayoría de los que tienen la edad para recibirla ahora creció antes del advenimiento de la vacuna contra la varicela).

No puedes simplemente considerar que todos los herpesvirus están en el mismo barco. Hay literalmente cientos de diferentes cepas flotando en la población humana, y una estrategia de vacunación que funciona para un error con frecuencia falla con otro, incluso dentro de la misma familia.

Incluso la vacuna zoster existente no es totalmente predecible: “Zostavax redujo el riesgo de herpes zoster en aproximadamente la mitad (51%) y el riesgo de neuralgia posherpética en un 67%” [1], lo que significa que si bien hay un beneficio significativo, hay Todavía existe la posibilidad de que no funcione para alguien, y los científicos todavía están trabajando para mejorar esos números.

Dicho esto, se está abordando una vacuna contra el herpes simple desde una multitud de ángulos [1], y si las cosas van bien, podemos ver que una llegue al mercado más temprano que tarde.

Más preguntas de Quora que pueden ser de interés:
¿Es la vacuna actual para la culebrilla cien por ciento efectiva?
¿Cuánto tiempo toma para que la vacuna contra la culebrilla tenga efecto?

[1] http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-
[2] http://www.jci.org/articles/view

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

La tecnología utilizada para crear la vacuna contra el zoster no es una tecnología que funcione para el VHS. Los dos herpesvirus pueden compartir una familia, pero no comparten muchas características.