Usted preguntó: ¿Por qué un médico ordenaría una MRI de cadera sin contraste?
¡Guauu! ¡Su pregunta es casi como “un soplo de aire fresco!”. Actualmente, al menos en Quora, la mayoría de los PO parecen cuestionar por qué el contraste IV debe usarse en un estudio de IRM.
Pero primero, para responder a su pregunta de manera literal y directa, ¿quizás el médico que lo ordene está preocupado por si existe una fractura oculta por radio del fémur proximal O para determinar si hay una necrosis aséptica de la cabeza femoral o un hematoma en la médula ósea ?
Aquí hay un concepto fundamental para que los profanos comprendan si van a profundizar en el uso del contraste intravenoso en Estudios de imágenes: si bien existe cierta superposición, la necesidad y las indicaciones para el uso del contraste intravenoso NO son idénticas para CT y MRI NI son son necesariamente idénticos para dos regiones corporales o sistemas orgánicos diferentes que emplean la misma modalidad de imagen (es decir, CT o MRI).
Si se toma el tiempo de leer y comprender el párrafo anterior redactado en forma concisa, comprenderá mi respuesta “instintiva” cuando leí por primera vez su pregunta: ¿Por qué un médico no podría ordenar una resonancia magnética de cadera sin contraste? !!
En otras palabras, ¡ no basta ninguna razón para ordenar este tipo de estudio con contraste!
Fuera de mi cabeza, tales indicaciones para usar contraste intravenoso (para una resonancia magnética, no necesariamente para una tomografía computarizada) incluirían: algunos casos en los que se sospecha o se ha establecido una infección; algunos casos de imágenes postoperatorias; y todos los estudios iniciales y más postoperatorios de cualquier tumor musculoesquelético.
Por cierto, el Gd + intraarticular se ha realizado en la cadera durante años, aunque sus indicaciones son limitadas.
