En el pasado, podía comprar Quinine en la farmacia por calambres en las piernas. Ya no está disponible. ¿Por qué?

La quinina era una droga de la vieja escuela que había escapado a las rigurosas y ahora necesarias pruebas y regulaciones de la FDA que existen hoy en día. Fue más o menos “protegido” junto con otras drogas de la vieja escuela como la aspirina … porque funcionó.

Lo que realmente le sucedió al medicamento fue que una compañía presentó una nueva solicitud de medicamento para su medicamento llamada “Qualaquin 324mg” (sulfato de quinina) a la FDA para el único tratamiento de la malaria. Tras las pruebas y la posterior aprobación de dicha “nueva droga”, de inmediato se convirtió en un requisito para las drogas de tipo similar para seguir su ejemplo. En otras palabras, aunque Qualaquin no era una droga nueva per se, provocó que los otros fabricantes de sulfato de quinina sacaran del mercado sus versiones súper baratas porque, de repente, ellos también tendrían que presentar nuevas aplicaciones de medicamentos. para su “versión” de sulfato de quinina. No sé si iba a ser una maniobra costosa. Podría ser que la INDICACIÓN para la que se estaba utilizando no fuera a superar los obstáculos de la FDA, por lo que la descartaron. Esta maniobra de Qualaquin obligó por sí solo a retirar del mercado las versiones más baratas de Sulfato de Quinina.

Qualaquin, cuando salió, era RIDÍCULOSAMENTE más costoso que cualquiera de sus predecesores. No solo fueron varios cientos de dólares por 30 tabletas, sino que los planes de seguro no lo cubrieron porque se comercializaba únicamente como un medicamento contra la malaria. Hoy en día, sin embargo, un genérico está disponible y es más barato y está cubierto por muchos seguros.

Si sufre de calambres en las piernas, su médico puede recetarle este medicamento, pero se usará para una indicación de “etiqueta no aprobada”. No hay otros medicamentos en el mercado como Qualaquin hasta donde yo sé, así que si necesitaras tratamiento para los calambres en las piernas, esta es la forma en que iría.

El “agua tónica” contiene quinina, pero desafortunadamente, la cantidad de agua tónica que necesitaría consumir diariamente ni siquiera se acercaría a la fuerza necesaria para aliviar los calambres en las piernas … al menos en mi opinión.

La quinina tampoco es una sustancia controlada, por lo que su médico de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) debe poder llamar una receta a su farmacia local sin ningún problema. Sin embargo, me pondría en contacto con la farmacia para asegurarme de que tengan el medicamento en existencia y qué va a hacer antes de que se resbale para recogerlo. Si pagas más de $ 100 por 30 tabletas, no me molestaría …

Realmente debería abordar el problema real, que es un desequilibrio electrolítico. Probablemente tenga deficiencia de potasio y, sin duda, deficiencia de magnesio (el 99% de la población). Cuando no le presto atención a mi consumo de potasio y magnesio, tengo calambres. El equilibrio adecuado en su dieta es 3: 1 de potasio: sodio y 1: 1 de magnesio: calcio. Casi todos consumen demasiado sodio y calcio en relación con el potasio y el magnesio que se consumen. No podrá consumir suficiente magnesio con una dieta razonable, tendrá que tomar suplementos. Buenas fuentes de potasio son las papas, frijoles, plátanos, salsa de tomate y leche.

Otros carteles se han ocupado de la disponibilidad de quinina. También sufro de calambres nocturnos en las piernas, a veces muy severos. También puedo tener calambres musculares severos en mi torso durante el día. Si bien no es una respuesta basada en la evidencia, esto es lo que funciona para mí:

1. Mantente bien hidratado. Me di cuenta de que los calambres empeoran cuando estoy deshidratado.
2. Tomo un suplemento de calcio, magnesio y potasio y eso realmente previene los calambres. También detiene los calambres rápidamente si no tomo el suplemento para prevenir los calambres. El magnesio es un relajante muscular. Simplemente remojando los pies en agua tibia con sales de Epsom también le permitirá a su cuerpo absorber magnesio.
3. Personalmente, también he notado que es más probable que se produzcan calambres cuando estoy cansado y / o estresado.

Espero que esto ayude.

Antes de que el aborto fuera legal en el Reino Unido, la quinina era la droga preferida por las mujeres desesperadas para provocar abortos. La dosis necesaria para causar esto tuvo un efecto adverso en el corazón y podría causar la muerte de la mujer.

Era ilegal vender quinina como droga que causaba abortos, por lo que era obligatorio que el farmacéutico verificara si se estaba utilizando con un propósito legítimo.

Creo que la mayoría de los farmacéuticos habían dejado de vender quinina, incluso antes de que fuera ilegal venderla, debido a la dificultad de determinar si se iba a usar o no como abortivo.

La FDA decidió que los riesgos de la quinina eran demasiado grandes como para usarlos en una afección “benigna” como los calambres nocturnos en las piernas. Fueron más allá de lo que generalmente harían, y en toda la etiqueta del medicamento, repetidamente dicen que no usen quinina para los calambres nocturnos en las piernas y también tienen una advertencia específica en la etiqueta que describe cómo los riesgos superan los beneficios probados.

Esto ha sido suficiente para que no esté dispuesto a recetar quinina para esta indicación. Sin embargo, observo que las personas con problemas severos con calambres nocturnos en las piernas pueden ser miserables tanto por la incomodidad como por la falta de sueño, y no tenemos muchas alternativas buenas.

Me pregunto si estaría justificado un ensayo aleatorizado de dosis bajas de quinina, con un control cuidadoso de la toxicidad hematológica y cardíaca. Mi sensación es que los calambres nocturnos en las piernas son una condición lo suficientemente grave en algunos pacientes como para que valga la pena una terapia con riesgo no nulo.

Debido a los efectos secundarios de la quinina, la FDA prohibió la quinina sin receta en 1994. Actualmente, solo hay una quinina permitida en el mercado por la FDA y Qualaquin, que requiere una receta para comprarla. Al igual que la mayoría de los artículos de fuente única, es caro, en algún lugar del rango de $ 5 o más por cápsula.

En los EE. UU. La quinina se convirtió en una sustancia controlada en 2006 porque muchas personas la usaban para fines no médicamente aprobados, como calambres en las piernas y la FDA determinó que representaba un riesgo de salud demasiado grande para que permaneciera sin receta. Es aparentemente bastante mortal si se usa mal. Aún puede obtener una receta para tratar la malaria.

Si tiene calambres en las piernas, tome un multivital y un suplemento de potasio y / o magnesio. La mayoría de los calambres en las piernas ocurren debido a deficiencias de potasio y magnesio.