Depende de la gravedad del esguince . Si no está familiarizado con el funcionamiento interno de su tobillo, el ligamento más comúnmente esguince en la cadena humana va desde el más pequeño de los dos huesos que componen la parte inferior de la pierna hasta un hueso pequeño que es una parte componente de las dos articulaciones que arregle su tobillo (es decir, pie trasero).
Los zapatos desgastados, los zapatos para correr de “estabilidad” y los aparatos ortopédicos “personalizados” obligan a la mayoría del peso corporal de una persona a la parte exterior de sus pies.
Lo que significa que cuando cualquiera de esas cosas está bajo los pies, tu tobillo termina en una posición en la que es aún más vulnerable a un esguince
Dicho de otra manera, una vez que tomas el camino de las ortesis o cualquier cosa que arroje el peso de tu cuerpo hacia el exterior de tu base de apoyo , tus pies terminan estando en una posición de supinación).
La variable más evidente que sigue pasando desapercibida en fisioterapia (también conocida como terapia física): para empezar, es imposible fortalecer un músculo que no recibe una aportación óptima.
Créalo o no, cuando un fisioterapeuta recomienda un ejercicio con la intención de fortalecer su tobillo, no tienen ninguna manera confiable de saber qué músculos están apretados por los músculos débiles. (¡Para ti!).
No es que los músculos tensos sean malos. (énfasis añadido)
Sin la capacidad de descifrar cuáles son los músculos débiles de los músculos que están apretados, cualquier intento de crear más fuerza y estabilidad con un ejercicio de fuerza no le permitirá funcionar mejor de lo que lo hacía antes de la lesión.
Al ver cómo vivo en los Estados Unidos, de manera regular, escucho a los clientes que explican los diversos enfoques que se toman para “fortalecer” su tobillo en terapia física.
Una variable consistente que regularmente pasa desapercibida es el entorno de los pies del paciente.
Como ejemplo, no hace mucho tiempo, trabajé con un tipo que no podía presentarse para entrenadores de fútbol universitario porque después de 10 visitas en terapia física, todavía tenía un montón de hinchazón alrededor de su tobillo lesionado. Resultó que su fisioterapeuta lo hizo realizar sentadillas de una pierna en un zapato roto que estaba forzando su pie hacia el exterior.
Imagine realizar una sentadilla con una sola pierna o una estocada mientras usa un par de zapatos para correr averiados, calzado deportivo de estabilidad, zapatos de tacón u ortóticos.
¿O qué tal una zapatilla para correr con un ángulo de rampa que eleva su pie trasero combinado con plantillas ortopédicas? ¡Esa es una receta para el desastre!
Otra cosa que vale la pena considerar: cuando se trata de rehabilitación, hay una gran posibilidad de autoengaño .
Es decir, si pasas tiempo haciendo más de lo que has estado haciendo, hay una gran posibilidad de que te sientas más fuerte.
Entonces, por supuesto, lo que sientes parece ser real.
Esta sensación de fortaleza es engañosa.
Engaño, porque solo eres relativamente más fuerte.
“El primer principio es que no debes engañarte a ti mismo y eres la persona más fácil de engañar” . Richard Feynman
Por lo que he visto en más de 20 años en la práctica privada, la mayoría de las personas que se tuercen el tobillo eligen caminar cojeando por unos días. Si tienen suerte (y en la mayoría de los casos lo son), el cuerpo se adaptará de tal manera que haya una nueva normalidad (es decir, una compensación).
Si lo sigue, hay una adaptación similar que tiene lugar en la terapia física. (Pero los terapeutas físicos continúan pretendiendo lo contrario).
Cuando un practicante es capaz de llegar a la fuente , la nueva normalidad no solo te hará rendir mejor, sino que también te acercará al lado de ser antifragil.
En otras palabras, cuando se trata de resultados, hay una gran diferencia entre lo que ocurre cuando un profesional persigue el dolor y persigue los síntomas que cuando acude a la fuente.
A partir de ahora, no hay estadísticas para mostrar la diferencia entre estos dos enfoques.
La imagen de arriba muestra el tobillo derecho de un cliente con el que trabajé la semana pasada.
“Pasé de caminar cojeando hasta el día siguiente. ¡Y luego trotar el día después de eso! Ahora mi tobillo lesionado funciona mejor que el otro. Me he torcido los tobillos antes. Esto me hubiera tomado una semana y media para recuperarme fácilmente. ¡¡Gracias!!”
La primera imagen muestra la hinchazón en la parte exterior de su tobillo el día que rodó. Que en este caso resultó ser el mismo día en que me dirigí a los músculos que no estaban tirando de manera óptima (es decir, contrayendo).
La segunda imagen muestra su tobillo a la mañana siguiente.
La tercera imagen fue tomada en la misma tarde y compara el tobillo lesionado con el tobillo bueno.
