Hay tres tipos de SAB. Primer Grado: el nodo SA “dispara”, y hay un lapso de tiempo, un retraso, entre el disparo y la posterior despolarización de las aurículas. Esto solo se puede detectar durante un estudio de electrofisiología (EPS) donde se coloca un catéter en el centro del nódulo SA y se pueden registrar cuando los impulsos salen del “centro” del nódulo. ¿Por qué paréntesis? El nodo SA no es siempre como el pequeño círculo compacto compacto perfecto representado en los libros de texto. Entonces el “centro” es un término relativo.
Al igual que los bloques AV, puedes detectar tres en el ECG. Y al igual que los bloques AV, se clasifican: segundo grado, tipo 1 y II y tercer grado. Escriba 1 el ritmo es irregular, el intervalo PR constante, y el intervalo RR se acorta, hasta que un QRS se bloquea. (De forma similar al comportamiento de Wenkebach en el nodo AV), el bloque de salida tipo II, SA, es regular, hasta que se produce una pausa. Esta pausa es un múltiplo del PP. Ejemplo de ondas P que ocurren a 100 ppm / 600ms y el bloqueo ocurre 50ppm / 1200ms.
Tercer grado es similar a un paro sinusal. Y es más difícil para mí decir siempre la diferencia. Arresto sinusal: no se formó ningún impulso. Tercer grado: sin conducción. A diferencia del Tipo II, el escape, después de la pausa, no es un múltiplo del intervalo PP.
Entonces ahí lo tienes. Bloques SA de segundo grado Tipos I y II, y Tercer Grado se pueden observar en el ECG.
