¿Cuáles son las similitudes y diferencias entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2?

Acepte esta respuesta como una descripción de lo que leí sobre la diabetes en general y sobre lo que he experimentado como una persona que vive con diabetes tipo 1. (no debe tomarse como consejo médico u opinión)

Cada estado en Australia contiene una división de Diabetes Australia. La excelente información sobre la Diabetes está disponible a través de estas sucursales, como lo es en muchos países.

Los subtipos existen, pero se explican mejor por un médico calificado y una enfermera practicante. Como siempre: en la vida, pueden existir excepciones a lo que está debajo.

Semejanzas: en ambos tipos:

el diagnóstico es mediante la detección de niveles elevados de azúcar en la sangre

complicaciones de la diabetes pueden ocurrir

el tratamiento está dirigido a reducir los niveles de azúcar en la sangre e incluye la prescripción de una dieta adecuada y el uso del ejercicio, así como el manejo de los factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares

Los factores genéticos pueden estar involucrados en el desarrollo de cualquier tipo

Diferencias

En el Tipo 1, las células beta de la glándula del páncreas son atacadas por anticuerpos y durante meses a un año más o menos la glándula pancreática de la persona deja de producir insulina.

Tipo 2: las células beta están estresadas por la necesidad de producir mayores cantidades de insulina para controlar los niveles de azúcar en la sangre (una condición etiquetada como ‘resistencia a la insulina’). La insulina liberada deja de ser eficiente para controlar los niveles de azúcar en la sangre

Inicio: el proceso autoinmune que conduce a la diabetes tipo 1 ocurre en la infancia / adolescentes / adultos jóvenes.

El proceso que conduce a la diabetes tipo 2 ocurre en personas jóvenes, de mediana edad y de edad avanzada.

Tratamiento> La regla general es que una vez que se establece la insulina tipo 1, la insulina siempre se requiere para controlar los niveles de azúcar en la sangre.

Para el tipo 2, la dieta sola puede ser suficiente para controlar los niveles de azúcar. Si no se pueden recetar medicamentos tipo tableta y un tipo de inyección posterior. Mis enfermeras practicantes, pasadas y presentes, mencionan que eventualmente, a veces muchos años después, la persona termina con insulina

Tony Sangster ha presentado un buen resumen a continuación, detallaré algunas similitudes específicas y diferencias de interés para los investigadores.

Similitudes: en el tipo 2 (T2DM), las células beta del páncreas pueden fallar eventualmente. Esencialmente, esto es muy similar al tipo 1, excepto que generalmente se produce una pequeña cantidad de insulina, pero no lo suficiente como para cubrir la dieta normal.
Los azúcares en sangre en personas con DM2 y DM1 responden casi exactamente de la misma manera a una dieta muy baja en carbohidratos, es decir, tienden a volverse normales, y los requerimientos de medicación caen en un grado similar, excepto que aquellos con DM1 continúan necesitando un poco de insulina.

Diferencias: la T1DM no tratada causará una pérdida de peso rápida y peligrosa, mientras que un diagnóstico de DM2 puede predecir más aumento de peso.
Las personas con DM2 también producen en exceso la hormona amilina y la insulina. Las personas con DM1 no producen amilina.
Las personas con DM2 tienen un menor riesgo de hipoglucemia porque dependen menos de la insulina, pero tienen un mayor riesgo de demencia que las personas con DM1.

Las personas con DMT1 pueden tener su afección complicada por las patologías de DM2 bajo la estrategia actual de administración de carbohidratos altos, usar altas dosis de insulina, lo que resulta en aumento de peso y resistencia a la insulina: un diagnóstico de DM1 no significa que alguien sea inmune a DM2 (con excesiva insulina exógena en lugar de endógena), aunque rara vez se reconoce esta comorbilidad. Esta estrategia también aumenta el riesgo de hipoglucemia. Se introdujo una dieta alta en carbohidratos tanto para T1DM como para T2DM en la década de 1970 sin una comparación aleatorizada y controlada de la dieta con alto contenido de carbohidratos con las dietas bajas en carbohidratos (<130g / día) o muy bajas en carbohidratos (<50g / día).
Estas comparaciones se han realizado desde entonces y la dieta alta en carbohidratos y baja en grasa siempre da un peor control del azúcar en la sangre que las dietas bajas en carbohidratos; cuanto más bajo es el contenido de carbohidratos de la dieta, más glucosa sanguínea, HbA1C y triglicéridos son normales, y los requisitos más bajos de medicación son Simplemente es irresponsable decirle a las personas con diabetes que pueden comer normalmente siempre y cuando cuenten los carbohidratos y los cubran con medicamentos: cuanto menos cuente y cubra, más saludables serán las perspectivas a largo plazo.

Consulte las características generales de los tipos 1 y 2 de diabetes mellitus en la página web que se detalla a continuación.

Fuente:-

Diabetes Mellitus (DM) – Trastornos endocrinos y metabólicos – Merck Manuals Professional Edition