En primer lugar, no hay una forma adecuada de reaccionar ante alguien diciéndole que va a morir pronto. No te equivocarás, te portarás mal o tendrás defectos para reaccionar, sea lo que sea que reacciones, ya sea silencio estoico o llanto o furia que elijas. Lo que sea que sientas, es casi seguro que será normal. Y como el Buda señaló, si tu compasión no se incluye a ti, está incompleta. Recuérdate a ti mismo: otras personas también lo sienten . Mi madre lo sintió y lo sentí con ella, así que solo puedo enviarte mi propio amor y compasión.
Pero retrocedamos. ¿Es útil reaccionar antes de tener toda la evidencia? Solo veo desventajas al hacerlo. Estás haciendo algunas suposiciones que te sugiero que no hagas. Entre otras cosas, el diagnóstico y el pronóstico están lejos de ser ciencias exactas. Un importante estudio de medicina concluyó que solo alrededor del 20% de los medicamentos están basados en evidencia. Otro importante estudio concluyó “muy por debajo de la mitad”. La tasa de diagnóstico erróneo promedio es de alrededor del 15%, alrededor del 25% de los diagnósticos en un estudio fueron tardíos, y un sorprendente 80% de las segundas opiniones alcanzadas en la Clínica Mayo difieren del diagnóstico del médico remitente. Para elegir solo algunos ejemplos. Así que aún no asumamos que este doctor es correcto. Nos debemos tanto a nosotros mismos y a nuestros seres queridos.
Si hubiera preguntado, por ejemplo, cuál es la mejor práctica para qué hacer cuando una persona que es médico dice que cree que va a morir pronto, mi respuesta sería la siguiente:
1. ¿Cuál es el diagnóstico exacto?
2. ¿Qué tan pronto es pronto? ¿Existe un margen de tiempo sugerido por la literatura médica aplicable a mí y mi situación? ¿Ha tenido pacientes similares que sobreviven más tiempo? ¿Por qué crees que fue?
3. ¿En qué basas tu opinión de que podría ser fatal y pronto?
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a. ¿Investigación?
segundo. ¿Anecdótico? Su experiencia con casos que fueron suficientemente similares? ¿Cuántos? / ¿Cuál es el tamaño de muestra? ¿Alguno no era realmente comparable a mi situación? [Seamos claros: la experiencia de los médicos no es algo que pueda ser validado por el método científico, por lo que la evidencia anecdótica no es tan sólida como muchos podrían imaginar].
4. ¿Qué opciones de tratamiento ha considerado?
a. ¿Cirugía?
segundo. ¿Radiación?
do. Chemo
re. Etc.
mi. ¿Cuál es su tasa de eficacia para producir una remisión en pacientes que se encuentran en una posición similar a la mía?
F. ¿Cuáles son los efectos secundarios? ¿Puedo hablar con alguien que haya pasado por eso?
gramo. ¿Cuál es la cantidad promedio de tiempo y el rango de tiempo de las remisiones producidas?
h. Si la enfermedad regresa, ¿cuál sería la terapia de segunda línea y cómo cambia la eficacia y el tiempo de remisión?
5. Luego obtenga al menos una segunda opinión, si no más.
Enviando mis mejores deseos, ya que estoy seguro de que todos los que leen esto también lo hacen.