Me sentí increíble el primer día que aumenté mi dosis de 10 a 20 mg de Prozac. ¿Fue solo una avalancha de químicos ya que no me siento tan bien los siguientes días?

Su día de sentirse increíble probablemente no estaba relacionado con el cambio de dosis.

La gente se siente mejor cuando ve al doctor. Se sienten mejor simplemente haciendo un cambio positivo, como aumentar la dosis. Esto se denomina “el efecto placebo”, pero en realidad es más complicado que eso. Las interacciones humanas, la toma de decisiones, una perspectiva de esperanza, estos son todos los fenómenos psicológicos reales que tienen un impacto real en nuestra sensación de bienestar.

Obviamente, es difícil descartar algún efecto farmacológico del aumento, pero parece poco probable. Prozac tiene una vida media relativamente larga, lo que significa que duplicar su dosis llevará varios días duplicar la cantidad de medicamento en su cuerpo.

Además, los estudios han demostrado que los efectos positivos de Prozac generalmente toman más tiempo, hasta algunas semanas. Prozac es un SSRI, lo que significa que cambia la actividad en las conexiones neuronales que usan seratonin. No sabemos por qué estimular la serotonina y aumentar sus niveles en las sinapsis mejora la depresión. Es posible que escuche a la gente hablar sobre su “equilibrio de neurotransmisores”, pero eso es solo ciencia pop, no una explicación real respaldada por estudios.

Cualquiera que sea el aumento de los niveles efectivos de seratonina, parece tomarse un tiempo para funcionar. Una posibilidad intrigante es que puede estar relacionada con la neoneurogénesis, la creación de nuevas células cerebrales, en un área específica del hipocampo. Eso, obviamente, lleva algo de tiempo. Hay estudios de resonancia magnética para apoyar esta teoría, pero todavía es especulación en este punto.

Así que, me alegro de que te hayas sentido mejor, sea cual sea el motivo, pero probablemente el Prozac no fue la causa. Todavía puede ayudar, pero sea paciente y concédale algunas semanas. Y recuerda, incluso si funciona bien, todavía tendrás ips y fowns, como la mayoría de las personas. Prozac funciona durante semanas y meses. Así es como debes juzgar su efectividad.

Sí, este medicamento es un SRI, lo que significa que es un inhibidor de la recaptación de serotonina. La serotonina es el precursor de la dopamina, el químico de la felicidad. Algunas personas con depresión significativa tienen un mecanismo normal de las células nerviosas donde se destruye esta serotonina, por lo que gran parte de ella no se acumula. Al pensar en la esquizofrenia, hay una abundancia excesiva de dopamina. Esta es solo una teoría de por qué la serotonina se recupera y destruye. Sin embargo, puede ser mucho en personas deprimidas.

Usando este conocimiento podría explicar su breve euforia cuando aumentó la dosis. Pero eso está limitado por el sistema a mucha dopamina que tampoco es algo bueno, ya que aparentemente puede causar algunos efectos secundarios serios potenciales.

El otro escritor puede estar correcto. He visto eso en pacientes antes, pero también considero que puede haber algún efecto placebo. El Prozac y su metabolito activo tienen una “vida media” lenta y muy larga (tiempo de 1/2 dosis para abandonar el sistema). El aumento podría causar el aumento de químicos efectivos, pero es difícil de decir. Lo siento, tengo que ser vago.