No podría estar más de acuerdo con lo que me ha preguntado sobre la prescripción sin etiqueta de niños o niños pequeños.
En cuanto a los medicamentos tipo Prozac, la mayoría de las investigaciones indican que no hay menores de 17 años. Para los medicamentos más antiguos y probados por el tiempo, han encontrado los márgenes de seguridad, como el tofranil, que es un antidepresivo antiguo y puede usarse para orinarse en la cama en los jóvenes niños, pero no en un niño pequeño que todavía podría estar en pañales.
Los medicamentos de tipo Prozac, o ISRS, pueden causar problemas graves en adultos, y se ha encontrado que causan problemas especialmente en niños menores de 17 años, como tendencias suicidas, lo que indica que sus cerebros no están tratando con el medicamento de la misma manera que lo hace en un adulto. Tenía un hijo de 17 años que intentaba meter la cabeza por la ventana del piso de arriba para suicidarse cuando, por casualidad, lo sorprendimos haciéndolo. Le pedimos al Dr. que no prescriba ningún tipo de SSRI, sino un antidepresivo más antiguo y diferente. Le dio otro guión y el niño estaba tratando de suicidarse de nuevo. Luego busqué el medicamento y era una versión anterior de un medicamento que funcionaba como SSRI, así que entré y arrinconé al Dr. preguntándole qué diablos estaba pensando o tratando de sacar. Se enojó y nos dijo que encontráramos un psiquiatra.
Los medicamentos ADD / ADHD son probablemente los medicamentos más estudiados en la faz de la tierra, ya que se administran a los niños. Se han estudiado lo suficiente como para poder seguirlos hasta la edad adulta y documentar los resultados.
Eso no significa para los niños pequeños. Hay límites de edad que se recomiendan, pero no en piedra. Supongo que ellos no pensaron eso. Como dijo el otro escritor, esos son los años de desarrollo y no los años de déficit de atención.
Eso no impide que un charlatán se salga de la etiqueta y le prescriba algo a un niño pequeño, o cualquier cosa a alguien. Ahí es donde la integridad profesional de un doctor debe entrar en juego. Sin embargo, incluso si sucediera algo, el abogado podría justificarlo muy probablemente si se le presentaran cargos.
Algunos Dr’s no tienen ningún negocio con una licencia para comenzar. Conozco a un par de ellos que son tan malos que primero llevaré a mi hijo al veterinario. Algunos están en esto por una sola cosa y harán todo lo posible por conseguirlo, y se saldrán con la suya por un tiempo. Eventualmente sucede algo y obtienen lo que les está llegando. Eso no compensa a los que sufrieron daños, pero algunos se escapan por las grietas.
Todos los Dr’s pueden cometer errores cuando están desgastados y sobrecargados. Intentan no hacerlo, pero la carga en el médico promedio hoy nos enterraría a la mayoría de nosotros.
Los padres pueden ser desesperados y exigentes o no querer soportar lo que el resto de nosotros hizo. Incluso un buen doctor puede ser desgastado por los pacientes y ceder a cosas que realmente no deberían hacerse, como con los medicamentos ADD. Si funciona en familia y esa familia en particular tiene otros 6 niños con TDA, con una tasa de herencia del 80%, el Dr. podría estar cansado de escuchar a los padres quejarse y escribir uno para los más pequeños también. Eso no hace es correcto, pero disminuye su carga de escuchar solo una de las muchas que tiene que ver en un día
Pero los SSRI? No. Especialmente debido a los factores de seguridad que se muestran con los últimos años de la adolescencia, además un niño nunca podría describir ciertos síntomas que indicarían problemas graves con un antidepresivo y mucho menos un niño pequeño. Eso es simple negligencia.
Dicho esto, todavía hay una buena razón para prescribir fuera de etiqueta y los demás lo cubrieron bastante bien. Hay medicamentos que son útiles para las cosas, pero que no fueron creados o autorizados para esos problemas, lo que significa que no se pudieron usar. Si el paciente era alérgico o no respondía al fármaco correcto, entonces el Dr. no podría hacer nada más. Tener privilegios sin etiqueta es un Dios enviado en situaciones como esa.
Luego, hay personas que son alérgicas a los narcóticos pero que responden a las drogas antidepresivas para el dolor, cuando los narcóticos normalmente deberían usarse si no hay privilegios fuera de etiqueta, o las personas que buscan drogas que desean los narcóticos, pero el Dr puede justificar escribiendo el antidepresivo que arruina el día de los buscadores de drogas. Entonces, hay buenas razones para el uso de medicamentos fuera de etiqueta. Al igual que cualquier otra cosa, se puede abusar, lo que pone el privilegio en manos del prescriptor y eso es América. Elige con quién vas a confiar sabiamente.