Dadas sus repetidas preguntas y dado que a veces he sido un poco desdeñoso, decidí ponerle papel a lápiz y dejarle saber lo que sé y lo que he experimentado sobre Prozac y Ativan, además de mis observaciones sobre su propio comportamiento. Esto debería ser lo suficientemente extenso como para evitar que me haga las mismas preguntas una y otra vez. También lo recomendaría a Ratings de Medicina y Opiniones de Atención Médica, así como a los Foros de Crazy Meds y los Foros de Depresión, con la importante nota de que algunas personas publican que solo tomaron un medicamento por un día y se sintieron terribles, lo que los llevó a decir lo siguiente med es “malo” y bla, bla.
Esto no tiene sentido. Para la mayoría de las personas, la mayoría de los medicamentos toman tiempo para trabajar y también vienen con una serie de efectos secundarios. Estos generalmente se disipan con el tiempo; algunos no lo hacen, sin embargo, y le corresponde al usuario determinar si los efectos secundarios superan los beneficios y deja de usar un medicamento o prueba con otro. También es común que la primera med trató de no funcionar y que las personas hagan un ciclo entre los medicamentos para encontrar uno que lo haga y uno que tenga los efectos secundarios más aceptables. La taquifilaxia (no estoy seguro si esa es la ortografía correcta) también ocurre a veces: cuando un medicamento deja de funcionar repentinamente sin causa aparente.
Por todas las razones anteriores, muchas personas, incluido yo mismo, recorren muchos medicamentos, incluso en la misma clase: ISRS, IRSN, tricíclicos, tetracíclicos como Remeron (mirtazapina), etc. Para mí, me pusieron amitriptilina hace más de 20 años. Durante los primeros días, fue una pesadilla: apenas podía pasar el día, me sentía tan sedado y fuera de sí. Pero en exactamente 14 días, sentí como si mi cabeza hubiera sido reemplazada por la de alguien más: alguien optimista, que dormía bien, no se preocupaba por las cosas, tenía confianza, etc. Más tarde, hace unos 10 años, tuve que volver a someterme a la terapia antidepresiva y me recetaron trazodona genérica, que tuvo efecto en días (principalmente en el sueño y la ansiedad: es solo un antidepresivo débil).
Lamentablemente, cuando me mudé a otro país, no estaba disponible, así que probé con Lexapro. Esto funcionó después de dos semanas, luego dejó de funcionar y también mató a mi piedra del sexo muerto. Así que probé amitriptilina de nuevo, lo cual no funcionó. Para resumir una larga historia, terminé en varios puntos en Cymbalta, Zoloft, Remeron, Mianserin, Seroquel (un antipsicótico que ha sido aprobado para MDD, y mucho más. Todo esto se complica por una historia de adicción, que incluye 20 años dentro y fuera de las benzodiazepinas, de las cuales Ativan es una (y sí, me he enganchado a esto también). Actualmente, tomo un cóctel de drogas, pero lenta y seguramente me despojo de ellas. Este es un proceso lento y espero tomar varios años en total, e incluso entonces todavía podría estar tomando un antidepresivo y una pastilla para dormir de algún tipo. He sido un insomne crónico durante mis 46 años completos en este planeta.
De todos modos, con respecto a algunas de sus preguntas y las que son muy similares a las suyas (espero que esta respuesta pueda ser encontrada por ellos), la mayoría de las siguientes provienen de la experiencia, pero algunas son anecdóticas. No soy un profesional médico, aunque mi conocimiento y experiencia con los medicamentos es extenso. Intenté indicar dónde podría no ser “hecho” dado que otros carteles / comentarios han dicho que estoy equivocado. Sobre todo, haz todo con un buen doctor que sepa sus cosas. Si eso significa cambiar los documentos, hazlo. Aquí va…
1. ¿Prozac toma mucho tiempo para trabajar? ¿En mi experiencia? Sí, el más largo, y he escuchado a otros decir esto también en otros foros, y también de mi propia investigación. Para mí, tomó alrededor de 8 semanas y durante las primeras 6 de ellas, noté un aumento de la ansiedad, sudoración, etc. Para mí, el trazodone más corto (ver arriba), que también se refleja en las referencias médicas.
2. ¿Tendrá un momento de “¡ajá!” Con Prozac. No lo hice. Lo hice con amitriptilina (ver arriba) pero con Prozac, fue una disminución gradual de mis estados de ánimo oscuros y una reducción en la preocupación general. Fue notorio pero gradual. No espere una “bala mágica”, de lo contrario, es posible que sus expectativas no se cumplan. Tenga en cuenta que muchas personas que se someten a terapia antidepresiva no ven una remisión total de todos sus síntomas. Esto proviene de mi propia experiencia personal y de otras fuentes en línea.
3. ¿Prozac mata tu vida sexual? Puede: muchos ISRS, IRSN y de hecho la mayoría de los antidepresivos. La excepción es la trazodona, que en realidad causa erecciones en los hombres (esto es por mi experiencia y también por referencias en línea). Pero no pienses en esto: me parece que esperas lo peor y, por lo tanto, lo peor se manifiesta. Para mí, Prozac no ha tenido ningún efecto en mi vida sexual. Tenga en cuenta que en Cymbalta y Lexapro, tuve que tomar Cialis para lograr una erección (y aún así pude concebir a mi segundo hijo). Dicho esto, lo tomo en combinación con Remeron (mirtazapina) porque leo en línea que esta combinación puede compensar los efectos secundarios sexuales y porque la combinación para mí aumenta el efecto de cada antidepresivo individual. Estoy en 20 mg de Prozac y no deseo aumentarlo, y 30 mg de Remeron, que puedo bajar a 20 mg (es caro y no hay seguro médico donde vivo).
4. ¿Puedes agregar Wellbutrin para darle vida a tu vida sexual? No tengo ninguna experiencia en Wellbutrin, pero entiendo que es un complemento muy común de otros antidepresivos por esta misma razón. Pero ten cuidado, por lo que sé, Wellbutrin puede activarse y así aumentar tu ansiedad.
5. ¿Vas a sufrir efectos de abstinencia al cortar una dosis de 0.5 mg de una dosis diaria de Ativan de 4x que has estado tomando durante 3 semanas? Yo altamente, lo dudo mucho. Una vez más, no se detenga en esto: me parece que está esperando lo peor y, por lo tanto, lo peor se manifiesta. Aunque para mí, Ativan parece una elección extraña como una medicación contra la ansiedad para la ansiedad inicial del Prozac (me hubiera ido por algo más de acción, como Klonopin (clonazepam) o Valium (diazepam), no solo estás haciendo lo correcto , que se está reduciendo lentamente (por lo que dudo que estés experimentando el síndrome de abstinencia) pero también no has estado en él durante demasiado tiempo. Dicho esto, como se señaló en otro comentario, es posible que estés experimentando abstinencia. Si es así, Continuar con la puesta a punto y vivir con ella. Dejé 40 mg de Valium por noche durante más de 18 meses y fue el Infierno en la Tierra. Pero sobreviví. Como tal, puedes sobrevivir a una disminución lenta del lorazepam (Ativan). También puedes considerar cambiar a diazepam y disminuirlo, ya que es de acción más prolongada y, por lo tanto, más fácil para el sistema a medida que se retira. Además, tenga cuidado de no confundir lo que aún puede ser ansiedad de inicio progresiva del Prozac con la extracción de benzo.
DE ACUERDO. Creo que eso cubre prácticamente todas tus preocupaciones. Después de esto, solo responderé a sus preguntas (y sí, puedo decir cuándo es usted por la forma en que escribe: soy un escritor profesional y puedo detectar estas cosas) que no están cubiertos anteriormente. Sobre todo, trate de no preocuparse demasiado, y si no puede dejar de preocuparse, es posible que tenga que considerar que cualquier diagnóstico que se le haya dado sea incorrecto y que pueda estar tomando la medicación incorrecta.
Buena suerte y que Dios te bendiga.