Esta es una pregunta difícil de responder, principalmente porque todavía hay mucho que no entendemos sobre la osteoartritis.
Tradicionalmente, la artritis se ha clasificado en inflamatoria vs. no inflamatoria. Las artrítmicas inflamatorias incluyen artritis reumatoide, artritis psoriásica, artritis sarcoidea, espondiloartritis periférica, artritis idiopática juvenil, etcétera. La artritis no inflamatoria incluye la osteoartritis.
Algunos reumatólogos, incluido el tuyo de verdad, creen que todas las artritis son de naturaleza inflamatoria en diversos grados. Por ejemplo, la artritis reumatoide es mucho más inflamatoria que la osteoartritis. La patogénesis de todos estos tipos diferentes de artritis es muy diferente. La artritis reumatoide es claramente autoinmune. La osteoartritis no es autoinmune.
Por lo general, la osteoartritis se cree que es causada por el desgaste pero esta es una visión muy simplista de lo que realmente está sucediendo. Es cierto que algunas personas desarrollan osteoartritis por ser áspera en los cuerpos. Por ejemplo, un trabajador de un almacén que trabaja en un piso de concreto levantando cajas pesadas tiene una buena posibilidad de desarrollar osteoartritis en su espalda y rodillas. Un atleta que se lesionó la rodilla también tiene una buena probabilidad de desarrollar osteoartritis en esa rodilla afectada más adelante.
Pero esto no explica todos los casos de osteoartritis. Algunas personas desarrollan osteoartritis severa sin ningún historial de “trabajo duro” o trauma. ¿Porqué es eso? Existe un tipo de osteoartritis llamada osteoartritis erosiva o nodal. Las personas que tienen esta afección tienden a desarrollar nódulos deformantes que involucran sus nudillos. A menudo se confunde con la artritis reumatoide.
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Por Drahreg01 (Trabajo propio) [GFDL (Licencia de documentación libre GNU) o CC-BY-SA-3.0 (Creative Commons – Reconocimiento-CompartirIgual 3.0 Unported – CC BY-SA 3.0)], a través de Wikimedia Commons
La evidencia reciente sugiere que la osteoartritis comienza con un traumatismo microscópico local en la articulación que luego desencadena una cascada de citocinas [1] que causa inflamación local y con el tiempo puede causar destrucción articular. Se vuelve muy complicado, pero si estás interesado en aprender más, incluí un enlace publicado [2] a un artículo interesante. Lo que sí sabemos es que este tipo particular de osteoartritis tiende a ser hereditario. No he podido encontrar estadísticas específicas, pero esto está bien establecido. Puede ser que las personas tengan una cierta predisposición genética para desarrollar este tipo particular de osteoartritis. Cuando se expone a suficiente microtraumatismo articular, la enfermedad comienza.
Mucha investigación está en marcha. Casi el 20% de la población adulta de los EE. UU. Tiene osteoartritis y ese número está creciendo. A pesar de la prevalencia de esta condición, realmente no tenemos tratamientos efectivos. Una vez que comprendamos los mecanismos exactos, podremos desarrollar tratamientos efectivos.
Notas a pie de página
[1] RheumDoctor Learning Center: ¿Qué es una citoquina? – RheumDoctor
[2] https: //www-ncbi-nlm-nih-gov.eli…