¿Cuáles son las condiciones médicas más caras?

Uno de los beneficios de venir de un país con atención médica universal es que rara vez tengo que pensar en el costo del tratamiento médico, ya sea como receptor o como trabajador sanitario. Nunca me tengo que preocupar de que no pueda pagar el tratamiento en caso de que me enferme, ni que tenga que rechazar a los pacientes.

Sin embargo, tengo un interés en esto, surgido del British National Formulary (la guía de todas las medicinas autorizadas en el Reino Unido, más algunas otras), que también publica el costo que el NHS paga por los medicamentos: https: //www.evidence. nhs.uk/form…

En base a esto y principios generales, puedo comenzar a responder a su pregunta.

  1. Las afecciones crónicas son más costosas que las agudas: es decir, una afección a largo plazo, como la diabetes, será invariablemente más costosa que la gripe. Hay algunas excepciones que analizaré a continuación.
  2. Las condiciones que requieren ingreso hospitalario son más costosas que las que se pueden tratar en el hogar: Esto implicará afecciones sistémicas con recaídas, o que requieran cirugía o tratamiento especializado: cánceres, la enfermedad de Crohn son algunos de los que le vienen a la mente.
  3. Las condiciones tratadas con terapia de genes, inmunoterapia o anticuerpos sobre las quimioterapias tradicionales serán mucho más costosas; por ejemplo, alguien tratado con metotrexato para la artritis reumatoide es más barato en medicamentos que alguien que está siendo tratado con rituximab, tocalizumab y otras medicinas modernas.
  4. Una enfermedad crónica que reduzca la función de una persona será más costosa desde el punto de vista de requerir cuidadores, ayudas médicas y evitar que esa persona reciba un ingreso, dependiendo del grado de impacto.

Hay más consideraciones, pero creo que las anteriores son áreas clave. A partir de esto, puede calcular ampliamente los costos. Hay demasiados para enumerar aquí, pero algunos pensamientos clave que tener:

> Cualquier enfermedad tropical rara, especialmente los tipos más peligrosos, y especialmente cuando se trata en un país desarrollado, infringe la regla 1 anterior. Como ejemplo, un paciente tratado con Ebola en el Reino Unido vería lo siguiente, desglosado para su beneficio:

  • Una sala de hospital completa, normalmente para 26 pacientes aislados, dedicada a solo 2-3, y equipada con su propio laboratorio, eliminación de desechos, autoclaves y tiendas de aislamiento.
  • Todos los equipos se vuelven desechables, sin riesgo de infección, con los costos incurridos por esto. Si recuerdo, se producen aproximadamente 100 litros de desechos por paciente con ébola, por día.
  • El personal; está buscando a varias personas, incluidos profesionales de laboratorio, especialistas en enfermería, médicos especialistas y personal especializado de mantenimiento y limpieza, dedicados a una sola persona.
  • Tratamiento; está buscando tratamiento de apoyo hasta la intubación, otro soporte vital intensivo y el costo de los medicamentos experimentales utilizados en el tratamiento.
  • Transporte; incluso trasladar a alguien al hospital requiere el apoyo de los servicios médicos militares (RAF normalmente, cuando los llevan en avión a Londres) y una escolta policial.

Y finalmente, el tratamiento no es necesariamente el final. Si sobrevives, es posible que tengas que regresar debido a una recaída, tener dificultades con el empleo y ser puesto en el lugar por la prensa. Junto con cualquier problema a largo plazo con la enfermedad.

Entonces, con el Ébola como una condición aguda, estamos hablando de £ / $ millones.

No entraré en detalles con otras condiciones, ya que siento que este post se está haciendo demasiado extenso, y estoy seguro de que hay un experto que puede poner precios exactos sobre estas condiciones. Sin embargo, como dije al principio, estoy muy contento de vivir en una sociedad en la que no tengo que preocuparme por los costos ni a mí ni a los pacientes.

Esta pregunta no tiene una respuesta directa. El costo depende en gran medida de la ubicación para los principiantes. En ciertos lugares y regiones del mundo, algunos pacientes tienen la suerte de no tener que preocuparse en absoluto por el costo de su atención médica. Actualmente vivo en los EE. UU., Donde la asistencia sanitaria se encuentra entre las más altas del mundo. La respuesta a esta pregunta puede variar enormemente en todo el espectro. Vamos a pasar por unos honorarios (estos pueden variar mucho, pero esta es una estimación aproximada durante mi tiempo con los pacientes en la sala de emergencias). Comenzar primero es cómo llegar al hospital. Una ambulancia depende de la distancia recorrida, pero puede esperar pagar alrededor de $ 400 por ese viaje. Para emergencias críticas o extremas que requieren un reencaminamiento a un hospital o centro de especialidades lejanas, está considerando el transporte en helicóptero. Espere poner sus vacaciones en espera porque acumulará más de $ 1,000 para ese vuelo. Entonces, por lo general, antes de que veamos a alguien, ya tiene una factura considerable si no recurre a sus propios medios. Cuando llegue, su costo dependerá de su nivel de emergencia. Y cuanto más enfermo se encuentre, más dinero ganamos. Con mucho, una sala de emergencias le costará más. Y si usó una ambulancia o un helicóptero, ya tendrá una suite esperándolo con su nombre. El precio por hora que debe pagar es de alrededor de $ 220 o más. Y este no es un hotel de cinco estrellas. Entonces no, no podemos ajustar el aire. Y sí, sabemos que hace frío. Es por eso que hemos arrojado una manta calentada. Lo que sorprendentemente es en realidad una manta bastante buena. Ahora que estás aquí, la factura realmente puede comenzar a acumularse como nunca antes. Tenemos todo aquí, e incluso si no lo desea, se lo daremos porque podemos cobrarle por ello. Y todo vendrá en esa hermosa declaración en letra pequeña. Aquí es donde puede esperar encontrar una larga lista de todas sus tarifas muy muy caras. Tales como honorarios del doctor y cirugías. Ahora sabemos que casi tuvo un ataque al corazón cuando vio el costo de esa cirugía que salvó vidas. Pero es posible que desee relajarse porque no quiere ver el costo de un ataque al corazón tampoco. Por cierto, esos escaneos para ver si necesitaba la cirugía, no están incluidos y se cobrarán por separado. Ah, y esa comida de hospital de lujo que se entregó directamente en su habitación ya se agregó a su factura. Y también puedes guardar el vaso de plástico porque ya pensamos que lo harías. Es por eso que te cobramos por ello. Sé que parece caro, y lo es. Pero mire en el lado positivo, no queremos mantenerlo como un cliente que paga. Tenemos muchas otras personas esperando para llenar la misma cama en la que se encuentra. Por lo tanto, nos aseguraremos de cobrarle por todo lo que podamos mientras esté aquí. Entonces lo sacaremos lo más pronto posible para mantener este tren de dinero rodando.

Desafortunadamente, eso es lo que he visto como parte del sistema de atención médica aquí en EE. UU. Los grandes que hacen todo el dinero en sus oficinas de gran altura tratan su salud como un negocio y es repugnante. Vengo de un país que ofrece atención médica gratuita y es francamente increíble. Ahora mi país tiene sus problemas con la atención médica como cualquier otro, pero no estamos entregando billetes de $ 300,000 y tylenols básicos que son de $ 24 cada uno tampoco. Sin embargo, hay un lado positivo para nosotros, sus proveedores de atención médica, usted y su salud es el aspecto más importante. Entonces, para nosotros, no eres solo otro número o signo de dólar. Eres parte de nuestra comunidad y sabemos que te refieres al mundo para alguien que está afuera. Estamos aquí para tratar de asegurarnos de que puedas verlos otro día y vivir tu vida más saludable. También espero que te unas a la lucha contra tu gobierno para abolir esta práctica ridícula en la que este país de capitalizar a los enfermos. Su factura puede ser alta cuando salga de mi hospital, y lo sabemos. Así que puede estar seguro de que haremos todo lo posible para asegurarnos de que su nivel de atención supere con creces el precio que tiene que pagar. Hemos dedicado nuestras vidas a aprender a salvar el tuyo.

El tratamiento de hemodiálisis en la etapa final de la enfermedad renal en una unidad satélite del hospital tiene un costo anual de entre AUD $ 70,000 y AUD $ 90,000 por año. Esto no incluye el costo de tratar las comorbilidades. Por supuesto, en Australia este costo es compartido por los contribuyentes, por lo que hay igualdad de acceso al tratamiento.