Es importante diferenciar entre un medicamento que causa daño al paciente y los efectos secundarios de un medicamento que causa que el paciente se haga daño a sí mismo.
Los antidepresivos rara vez pueden causar alucinaciones a los pacientes en los niveles de tratamiento. Cuando el medicamento está en un nivel seguro, no está causando daño directamente al paciente, por lo que la eliminación o neutralización del fármaco no es crucial para un tratamiento posterior. Si un medicamento está en niveles tóxicos (p. Ej., Sobredosis de paracetamol), se debe administrar un antídoto, si existe, para evitar daños mayores.
Aquí el problema no es el antidepresivo per se, sino las alucinaciones que la hacen dañarse a sí misma. La primera prioridad del tratamiento es evitar que se lastime a sí misma, es decir, colocarla en un lugar seguro, bajo supervisión. Los antipsicóticos también se pueden administrar para controlar las alucinaciones.
Realmente no hay antídotos contra los antidepresivos. Si el medicamento se excreta por vía renal, en teoría se puede usar diurético o diálisis para tratar de aumentar la excreción. Las vidas medias de los antidepresivos son generalmente relativamente cortas, por lo que el efecto del fármaco debería desaparecer en unos pocos días después del cese del tratamiento. *
* El tiempo que demoran los niveles de droga en caer por debajo de los niveles clínicamente significativos es típico de cinco vidas medias, es decir, si la vida media de un medicamento es 4h, el efecto del medicamento debe demorar 4h x5 = 20h.
