Actualmente estoy tomando bipolar 300mg / día Effexor, 300mg trileptal, 40mg adderall, 2mg Klonopin y 100mg / noche trazadone para dormir, ¿es esto típico?

Comencemos con un historial claro o su queja actual. ¿Quién lo derivó para ver al doctor? ¿Cómo te diagnosticaron? ¿Cuál fue el desencadenante, el impacto y su mecanismo de afrontamiento? Todas estas son preguntas importantes que deben responderse antes de que se pueda hacer cualquier tipo de diagnóstico.

Suponiendo que tiene un diagnóstico de trastorno bipolar, mirando sus medicamentos, no veo ninguno de los medicamentos de primera, segunda o incluso tercera línea para el trastorno bipolar. Hay dos antidepresivos, una benzodiazepina y adderall. Ninguno de estos son estabilizadores del estado de ánimo.

Estoy tentado de decir que si ninguno de estos medicamentos está funcionando, tal vez el diagnóstico fundamental sea un trastorno de la personalidad. Muy comúnmente, el trastorno límite de la personalidad se diagnostica erróneamente como trastorno bipolar debido a los aparentes episodios “maníacos”.

El problema con los trastornos de la personalidad es que los medicamentos rara vez ayudan. El trastorno límite de la personalidad se trata con terapia conductual dialéctica por un psiquiatra o un psicólogo.

Sugeriría una comunicación adicional con su médico tratante para determinar su diagnóstico y el mejor método de tratamiento.

No. No es típico.

Effexor tiene es el antidepresivo más mencionado por su capacidad de causar manía.

La compañía que fabrica Trileptal recibió una multa de $ 420,000,000 en 2010 por decirle a los médicos que usaran Trileptal para tratar el trastorno bipolar, pero no había evidencia de que funcionara. Todavía no hay. Puede causar ataques de pánico y manía.

Adderall es una opción interesante. He visto estudios de estimulantes utilizados en bipolar.
“Uso de estimulantes adyuvantes en pacientes con trastorno bipolar: tratamiento de la depresión y la sedación residual”.
“La presente serie de casos sugiere que los estimulantes adyuvantes pueden ser una opción terapéutica razonable para tratar la depresión residual y la sedación inducida por medicamentos en algunos pacientes”.
Sin embargo, Adderal puede causar psicosis y manía.

Klonapin es difícil de justificar.

Trazadone. Este es un antidepresivo en su propia clase. Parece que se usa principalmente para dormir en estos días. En drugs.com, hay una respuesta dividida. A la gente le gusta por insomnio. 30% le dio 10 de 10. Pero algunos (14%) casi lo odiaban. Lo que describen suena mal. Otros dicen que simplemente no funcionó.

Una pregunta para el que pregunta … (en los comentarios de la pregunta)

Yo seriamente cuestionaría el combo Adderall y Klonopin. No mencionaste TDAH. Adderall solo está aprobado por la FDA para su uso en TDAH y narcolepsia. Si tomas un estimulante como Adderal, aumentará tu ansiedad y te mantendrá despierto por la noche, por lo que debes tomar Klonopin para la ansiedad y Trazodone para dormir. Vea a otro psiquiatra y obtenga una segunda opinión sobre sus medicamentos si está preocupado. Puede terminar tomando solo Effexor y Trileptal.

Es común. No estoy seguro de lo que implicaría “típico”, pero es muy, muy común que un solo diagnóstico incluya 2 o más medicamentos simultáneos, especialmente porque estos medicamentos tienen efectos secundarios significativos para la mayoría de las personas y a menudo pueden causar nuevos problemas que los médicos desean. lanzar incluso más drogas a.

Si es típico o no, es una pregunta separada de si está garantizado o es responsable. Como Peter Y Cho discutió, ver a un médico diferente o un grupo de profesionales podría resultar en un cambio significativo u “optimización” de su régimen de medicamentos.

Esto puede reducir los riesgos y los posibles efectos secundarios para muchas personas, pero como señaló el usuario de Quora, si esto funciona a la perfección, quizás un ajuste también sea arriesgado y la posibilidad de alterar el equilibrio actual sea una preocupación relevante. si no tienes quejas en este momento.

Personalmente, parece que se está sobremedicando y puede que esté tratando de combatir los efectos secundarios al agregar medicamentos adicionales, pero yo no soy médico y no soy su médico con un mejor conocimiento de su historial médico y reacciones personales. Lo aliento a obtener una segunda y / o tercera opinión, posiblemente incluso de un profesional que se especialice específicamente en bipolar.

Que estés aquí preguntando a personas al azar si esto parece típico o normal sugiere que estás sintiendo que tal vez las cosas deberían ser diferentes. Tomo ese tipo de sentimiento en serio.

Lo siento, pero tengo poca experiencia en el trastorno bipolar, incluso si es comórbido al TDAH.

Para las personas con una farmacopea tan impresionante, siempre me gusta preguntar: “¿Cuál fue el orden y la racionalidad de cada medicamento?”. Desenredar la historia, por así decirlo.

Debido a que algunos documentos son demasiado propensos a tratar los efectos secundarios innecesarios (desde un Rx mal elegido) con otro Rx.

No creo que Adderall sea una gran opción para cualquier persona con trastorno bipolar. Pero si ha habido un proceso metódico en la selección y titulación, entonces podría ser lo que funcione para usted. Si está funcionando.

La pregunta más importante sería: “¿Qué tan bien están funcionando?” ¿Están manejando bien sus síntomas bipolares? ¿Estás teniendo problemas con los efectos secundarios? Un gran problema con bipolar es que muchos no cumplen con los regímenes de medicación. Si el régimen de medicamentos que usa es controlar su bipolar y puede vivir con los efectos secundarios, siga trabajando con su médico y haciendo lo que está haciendo.

El Adderall no se usa típicamente para bipolar, pero, sea lo que sea que esté en la mezcla, si el régimen está funcionando, ve con él. De lo contrario, hable con su médico u obtenga otra opinión.

¿Son todas estas recetas de un médico? ¿Los llena todos en la misma farmacia? Si la respuesta a cualquiera de las preguntas es “no”, entonces necesita que un farmacéutico o un médico evalúe su situación. El farmacéutico puede determinar si todos estos medicamentos se pueden tomar de forma segura y el médico puede evaluar si son necesarios o no.