¿Con qué frecuencia las recetas de los médicos son imperfectas?

Solo para agregar a las otras respuestas que muestran las estadísticas, a veces los errores realmente graves ocurren cuando los médicos cometen pequeños errores que los farmacéuticos toman en serio sin ninguna verificación de plausibilidad.

Solo un ejemplo, hubo un escándalo relativamente reciente en una clínica perinatal alemana donde un médico notó accidentalmente la concentración de cloruro de benzalconio en una formulación de gotas en gramos, en lugar de miligramos. Nadie se dio cuenta del error, el farmacéutico mezcló felizmente las gotas para los ojos sin preguntarse por qué alguien alguna vez le arrojaría gotas para ojos tan zitotóxicas en sus ojos … Tres niños sufrieron daños permanentes por el incidente.

Pero afortunadamente tales incidentes son bastante raros.

Como muchas veces he pasado por malentendidos. Como sabes, medicamentos conocidos por su composición y fórmulas químicas. Los médicos están refiriendo un medicamento según la deficiencia. Si una persona requiere un tratamiento urgente y por alguna razón, el tratamiento que requiere no está disponible en su propio país. En esta situación, necesita ir al extranjero para recibir un mejor tratamiento médico. Pero llegan algunos problemas usuales que pueden tener un gran impacto. Puedo decir esto porque de una vez prácticamente lo sufro. La ambigüedad del lenguaje y la falta de comunicación son uno de los mayores desafíos en esta situación. Si alguien tiene que ir al extranjero, cuál sea su propósito, lo recomendaría al principio traducir todos sus documentos legales. Los servicios de traducción de documentos lo protegerán de tantos otros problemas que pueda tener.

Aquí hay un estudio realizado en el Reino Unido sobre ese mismo tema: http://www.gmc-uk.org/Investigat …

La respuesta es que los errores son bastante frecuentes, pero los errores graves son bastante raros.

Sin embargo, cuando se considera la frecuencia del diagnóstico erróneo por parte de los médicos y la toma incorrecta de medicamentos por parte de los pacientes, toda la empresa de prescribir medicamentos parece problemática.

Ese artículo insiste y estoy de acuerdo en que hay una gran responsabilidad en el paciente para ejercer la debida atención para hacer que reciban la dosis correcta del medicamento correcto. Personalmente, sé por experiencia que hay muchos medicamentos que no puedo tolerar, más allá del hecho de que muchas cápsulas aún incluyen gluten en su lista de ingredientes por alguna razón (soy celíaco). Mis médicos nunca parecen recordarlo o considerarlo.

Así que mi consejo sería analizar e investigar cada medicamento que se le recete.

Me hospedé en un GP británico durante 28 años, y me dijeron que Ivan Illich le dijo al Royal College of General Practitioners hace décadas que el médico de cabecera promedio es capaz de prescribir con precisión para unos 30 o 40 casos. Están algo fuera de las profundidades cuando van más allá de ese número. Es muy fácil ver cómo abunda el diagnóstico erróneo. Lograr que el paciente vea al asesor adecuado podría ser un riesgo, e incluso entonces es muy probable que el diagnóstico erróneo sea muy probable (en mi experiencia). Solo tiene que mirar el historial médico del autismo para descubrir qué tan malo podría ser en un área de la medicina. Me dijeron que sus colegas no detectaron los casos psicosomáticos, y una de las razones por las que abandonó la práctica general de psicoterapia.

Se puede llegar a la conclusión de que cometer errores en la elaboración de recetas es bastante probable en un número específico de casos. Realmente tiene que asumir la responsabilidad de su propia salud y consultar a los médicos con una mejor comprensión de lo que le sucede. Debe tratar a su médico como un compañero en sus propios problemas de salud, y entonces es menos probable que ocurran errores.

¿Con qué frecuencia tiene errores ortográficos en un ensayo que ha revisado media docena de veces? Los médicos tratan de tener cuidado, revisar sus prescripciones, tener prescripciones de modelos prellenados para medicamentos comunes, pero siguen siendo solo humanos. Y los humanos cometen errores cuando tienen muchas cosas que hacer y alguien las interrumpe cuando se concentran en algo.

La mayoría de los errores no son graves: tengo que escribir la indicación y las instrucciones dos veces en cualquier receta que escriba, el software advierte sobre las interacciones y un farmacéutico también verificará la prescripción y si hay algo dudoso, me devolverán la llamada.

Pero rara vez todos los agujeros de queso se alinean y sucede mal. Un médico comete el mismo grave error dos veces al escribir las instrucciones de dosificación de un medicamento peligroso. Él es interrumpido por algo crítico por lo que no capta el error. El paciente tiene prisa por lo que no pueden esperar al médico para verificar la prescripción y ni el paciente ni los farmacéuticos se dan cuenta del error y hay un evento adverso. Pero como dije, esto es raro.

Trabajando como consultor de salud grupal y desarrollador de software vi un conjunto completamente diferente de imperfecciones. Por ejemplo, quejas de miembros sobre prescripciones que no se pudieron completar debido a la falta de firmas u otra información, tamaños especificados que no existen y que no se pueden leer. He tenido muchas cosas así en mis propias recetas o familiares y amigos. Sucede ahora con menos frecuencia con recetas generadas por computadora.

Estos son todos además de medicamentos incorrectos, dosis incorrectas, medicamentos ineficaces por varias razones. Cuando estaba en el hospital, tenía una vesícula biliar y no comía nada durante 3 días. Me cobraron por medicamentos orales e IV o inyectables. Afortunadamente no tomé ambos. Pero tal vez algunas personas realmente reciben drogas dobles. Así que preste atención a lo que son sus seres queridos que se les está dando. A mi padre casi se le dio la droga equivocada en el hospital, pero alguien estuvo con él las 24 horas del día para asegurarse de que no había errores.

Recientemente hubo pruebas documentadas de que 100,000 personas mueren cada año (como un 747 rompiendo con las 502 personas a bordo que mueren cada dos días, ¿cuánto tiempo pasaría si sucedía?) En hospitales estadounidenses por errores de medicación. Estuve en un hospital de VA hace unos 16 años e incluso su sistema computarizado fallaría debido a un error humano en la farmacia. Ahora las computadoras son una parte integral de las prescripciones en muchos, pero no en todos, los sistemas médicos en los Estados Unidos. Eso ayuda mucho. Sin embargo, todavía hay una mano humana y una mente que lo tipea …