Antes de responder, me gustaría dejar algo muy claro: no tome antibióticos a menos que lo prescriba un médico calificado.
Ahora, vayamos a la respuesta. La fiebre tifoidea es causada por Salmonella typhi (más exactamente, Salmonella enterica serovar Typhi).
Este organismo solía ser susceptible a la ampicilina simple en la década de 1960, pero luego se volvió resistente.
El cloranfenicol se convirtió en el fármaco de elección después de esto, pero nuevamente, la resistencia se convirtió en un problema grave.
En los años setenta, el cotrimoxazol se usó en el tratamiento de la fiebre tifoidea. De nuevo, la resistencia a los medicamentos se convirtió en un problema.
A fines de la década de 1980, se introdujo la ciprofloxacina y se descubrió que era excelente en el tratamiento de la fiebre tifoidea. Nuevamente, la resistencia se desarrolló bastante rápido (a principios de la década de 1990) en algunas partes del mundo. Ahora, está bastante extendido.
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La ceftriaxona era (y aún es) el pilar del tratamiento después de eso. La resistencia a los medicamentos no es exactamente poco común, sin embargo. En tales casos, la azitromicina se usa para el tratamiento. Ha habido informes recientes de resistencia a la azitromicina también.
Por ahora, debería ser obvio que la resistencia a los medicamentos puede ser un gran problema en el tratamiento de la fiebre tifoidea. Entonces, los antibióticos se eligen ya sea haciendo un cultivo y pruebas de susceptibilidad, o considerando el patrón de resistencia prevalente en un área geográfica.
Si desea una lista de 10 antibióticos, deberá incluir a los miembros de la familia de la fluoquinolona que no sean ciprofloxacina: ofloxacina, levofloxacina, moxifloxacina y gatifloxacina, entre otros. Por cierto, las preparaciones orales de gatifloxacina ya no están disponibles en muchos países.
