¿Hay alguna diferencia entre pantoprazol y omeprazol?

Tanto Pantoprazol como Omeprazol son inhibidores de la bomba de protones.

La bomba de protones es un tipo de enzima / proteína / bomba que está presente en las células del estómago. Esta bomba es responsable de bombear HCl en la luz del estómago. La inhibición de esta bomba provoca una secreción reducida de ácido en el estómago y, por lo tanto, es útil en el tratamiento de la enfermedad péptica ácida y otras afecciones relacionadas, como úlceras pépticas, gastritis por reflujo, úlceras por estrés, síndrome de ZE, etc.

Eficacia-sabio, hay poca diferencia entre pantoprazol y omeprazol; incluso esta diferencia no es clínicamente significativa. Diferentes estudios que se han reportado en la literatura en segundo lugar esta noción.

Existen algunas diferencias entre el omeprazol y el pantoprazol, y solo uno de ellos es clínicamente significativo.

1. Diferencia de la estructura: es muy leve:

(imagen tomada de Katzung Basic and Clinical Pharmacology 13 / e)

2. Diferencia de formulación. Omeprazol está disponible como tabletas o cápsulas de liberación retardada, mientras que Pantoprazol está disponible como tableta oral Y también como una formulación inyectable para uso intravenoso. Esta es la diferencia significativa de la que estaba hablando antes.

Imagine un paciente que está teniendo gastritis aguda. Recuerde que uno de los síntomas de la gastritis aguda es el vómito. Para tratar a un paciente así, debe tener un medicamento que pueda inyectar. En este caso, se prefiere el pantoprazol IV sobre el omoeprazol oral.

En segundo lugar, dado que pantoprazol puede inyectarse por vía intravenosa, comienza a actuar de forma prácticamente inmediata. Esto no es así con el omeprazol, que solo se administra por vía oral: primero debe cruzar el estómago, llegar al intestino, donde se disuelve su recubrimiento especial resistente a los ácidos, luego debe ser absorbido y devuelto al estómago desde el otro lado. , y luego comienza a actuar. El inicio de acción del omeprazol oral no es tan rápido como el del pantoprazol IV. Por lo tanto, IV pantoprazol es más útil en condiciones de emergencia, como sangrado por úlcera péptica.

3. Diferencias farmacocinéticas. La “vida media plasmática” (tiempo requerido para una reducción del 50% en la concentración plasmática del fármaco) de Omeprazol es de alrededor de 30-60 minutos, mientras que la de Pantoprazol es ligeramente más prolongada a los 60-120 minutos. Sin embargo, esto no es para nada importante, ya que los PPI son drogas de golpe y fuga: aunque su vida media en plasma es inferior a 2 horas, su efecto persiste durante casi un día completo. Esto se debe a que inhiben la bomba de protones de manera irreversible, y el estómago necesita sintetizar nuevas bombas de protones para recuperar la función de secreción de ácido perdida.

El tiempo para alcanzar los niveles plasmáticos es alrededor de 1-3 horas para omeprazol y alrededor de 2.5-4 horas para pantoprazol. Sin embargo, incluso esto no es muy significativo: ver el punto anterior. Además, si se administra IV pantoprazol, el inicio de la acción es prácticamente inmediato.

Otras diferencias farmacocinéticas incluyen que la absorción oral de pantoprazol es mejor que la de omeprazol, el pantoprazol es ligeramente más estable al ácido que el omeprazol (no significativo, porque ambos medicamentos están cubiertos en películas especiales que los protegen de la destrucción del ácido en el estómago), y el pantoprazol interactúa con menos drogas que omeprazol

Para concluir, probablemente la diferencia más importante entre Omeprazol y Pantoprazol es que el primero está disponible solo como formulaciones orales, y el último también está disponible para administración en forma de inyección. Esto es útil para tratar casos como gastritis aguda con vómitos intensos y úlceras pépticas sangrantes.

Espero que esto haya sido de ayuda.