Oye, ¡depende!
En primer lugar, definitivamente no querrás tomar opiáceos durante un período prolongado de tiempo durante el embarazo, porque esa es la manera en que tú y tu bebé desarrollarán una dependencia a los opiáceos, también conocida como adicción fisiológica. Lo que sucede entonces es que la madre da a luz y sigue tomando opiáceos para mantener su dependencia, ¡pero el recién nacido acaba de dejar el hábito y se retira a los opiáceos!
Esto se conoce con el nombre de “síndrome de abstinencia neonatal” (NAS, por sus siglas en inglés) y “síndrome de abstinencia de opiáceos neonatales”, pero como sea que elijas llamarlo, ¡es un desastre! Estos bebés son simplemente miserables, básicamente se sienten como basura las 24 horas, los 7 días de la semana durante las primeras dos semanas de sus vidas … están nerviosos y fácilmente sobreestimulados, no descansan bien, no se alimentan bien, tienen diarrea , y existe el riesgo de convulsiones. Puede tratarse de una condición frustrante, y definitivamente es una cuestión de hospitalización, es decir, están hospitalizados. Por lo general, comienzan en la UCI pediátrica, luego cambian al servicio general hasta que estén lo suficientemente mejor como para irse a casa, lo cual depende de cuán organizados y capaces estén los padres porque todavía lo están administrando por un tiempo, incluso después del alta y los padres deben poder seguir el régimen en casa.
Así que eso es lo que estamos tratando de evitar, y esa es la base de la recomendación de “categoría C del embarazo” de la FDA. La categoría C a menudo se interpreta ampliamente como “evitar este medicamento”. Sin embargo, esta es la recomendación real para Vicodin:
Categoría de embarazo de la FDA: C El paracetamol-hidrocodona solo debe administrarse durante el embarazo cuando el beneficio supere el riesgo. Los bebés nacidos de madres que han estado tomando opiáceos regularmente antes del parto serán físicamente dependientes.
Y eso es. Sin embargo, el uso a corto plazo no causa dependencia. Y el uso de opiáceos en dosis terapéuticas (aquellas destinadas a la analgesia y no a la euforia) generalmente se considera que no daña al bebé en absoluto.
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Entonces, si estaba embarazada y, por ejemplo, se rompió el tobillo y unos días de Vicodin lo iban a ayudar a superarlo, lo más probable es que lo recete.
He dado opioides (IV y PO) a pacientes embarazadas en el servicio de urgencias muchas veces. A veces recibo retrocesos de las enfermeras … “¡No puedes darle sus opiáceos, está embarazada!” Pero cada vez que he llamado a un Ob consulta del departamento de emergencias y el dolor es un problema, he traído esta pregunta al consultor y siempre me han respaldado: “Dale lo que quieras para el dolor, la categoría C es solo sobre el riesgo de dependencia con uso crónico “.