¿Tengo derecho legal a recibir facturas médicas que incluyan códigos CPT, diagnóstico y cargos?

Si está teniendo dificultades para obtener esta información, solicite una declaración detallada y una copia del reclamo. Tiene derecho a ambos y su proveedor debe dárselos. La declaración detallada muestra lo que están facturando y el reclamo le dará el CPT, el diagnóstico y los cargos. También puede obtener una copia de la reclamación de su compañía de seguros.

Usted solo tiene derecho a su propia información ya que HIPAA protege a los pacientes de la divulgación no autorizada de PHI (información de salud personal). Hay excepciones.

  • Puede obtener la información de su hijo menor de edad, pero las reglas sobre lo que puede obtener varían de un estado a otro.
  • Puede obtener información sobre otro adulto si esa persona ha otorgado un permiso por escrito para que se le permita obtener la información. El permiso también se puede dar verbalmente, siempre que se haya documentado, generalmente en la historia clínica.
  • Si tiene un Poder notarial o un Poder médico, generalmente puede obtener esta información también.
  • Si estos son los registros de una persona fallecida, puede obtener información si usted es el albacea de la herencia. En algunos estados, puede obtener esta información si es un miembro de la familia.
  • Y, huelga decirlo, puede obtener una orden judicial si es necesario.

Buena suerte