¿Cuál es el mejor injerto para la cirugía de LCA?

Los cirujanos necesitan conocer a sus pacientes para determinar cuál debería ser el mejor injerto para ellos.

En general, tiene dos amplias categorías:

  1. Autoinjerto: Ese es su propio tejido. Nuestras opciones para autoinjerto incluyen:
  • Tendón de la rótula
  • tendón del cuádriceps
  • tendón del isquiotibial (semitendinosis cuadruplicado)

2. Aloinjerto o tejido de cadáver.

Su edad, su deporte, su género y su examen se destinarán a determinar cuál podría ser el mejor injerto para usted.

El tendón de la rótula ósea: el injerto óseo (autoinjerto) ha sido durante mucho tiempo el injerto de patrón oro. Se usa mejor para deportes de colisión, deportes de élite y la mayoría de deportes universitarios o de nivel club.

El injerto de tendón del cuádriceps está ganando popularidad. En la mayoría de las personas, es lo suficientemente grande como para proporcionar un gran sonido, un injerto lo suficientemente grande.

El tendón del tendón de la corva también es un buen injerto. Tendemos a no querer usar injertos de isquiotibiales en los velocistas, ya que es posible que tenga cierta debilidad en el tendón de la corva. La mayoría de nosotros usaremos un semi-T cuádruple, lo que significa que no tomaremos el otro tendón de isquiotibiales disponible. Esto lleva a menos debilidad.

Los niños pequeños con “placas de crecimiento abiertas” solo pueden tener una reconstrucción de tejidos blandos … por lo que los isquiotibiales o los autoinjertos de tendón de cuádriceps son sus mejores opciones.

Aloinjerto es principalmente útil para atletas casuales y guerreros de fin de semana después de la edad de 25-30. Los aloinjertos tienen una tasa de repetición de lesiones muy alta, lo que significa que tiene una alta probabilidad de romper el nuevo LCA. Este mayor riesgo de lesión se encuentra en personas menores de 21 años. La investigación no recomienda el uso de aloinjerto o tejido cadavérico menor de 21 años.

Una vez más, tuvimos 5 cirujanos de ACL diferentes para analizar su preferencia por los injertos para las reconstrucciones del LCA en sus pacientes.