¿Es contraproducente tomar Adderall para el TDAH y el diazepam para dormir?

Soy un escriba médico en una consulta pediátrica, y tenemos muchos pacientes que toman medicamentos estimulantes para el TDA y también benzodiazepinas para la ansiedad comórbida o el insomnio. Definitivamente no llamaría el uso de estos medicamentos “contraproducente”, si con eso te refieres a cancelar una antera, porque los estimulantes AGREGAR medicamentos tienden a causar dificultad en la transición al sueño, que los benzos pueden aliviar. El benzo no tendrá ningún efecto sobre el enfoque al día siguiente, por lo que el resultado neto es positivo para la resolución de los síntomas del paciente. La privación del sueño y / o la mala calidad del sueño también pueden simular los síntomas de ADD durante el día, por lo que si tomar diazepam te ayuda a dormir bien, entonces la combinación de los dos medicamentos podría ser muy útil.

Algunas consideraciones sin embargo:

  • Nunca es ideal tratar los efectos secundarios de un medicamento con otro medicamento. Esto puede ser una pendiente resbaladiza, y uno siempre debe buscar otras formas de controlar estos efectos antes de recurrir a medicamentos, especialmente medicamentos tan serios como los benzos. Si usa Adderall XR, intente tomar su medicamento ADD por la mañana antes de que comience a desaparecer antes de comenzar a acomodarse por la noche. Su efecto dura 12 horas completas, por lo que puede necesitar configurar una alarma para las 6 a.m., despertar para tomar el medicamento y luego volver a dormir por unas horas más. El producto de acción inmediata de liberación corta dura 4-6 horas, por lo que debe evitar tomarlo demasiado tarde en la tarde. El medicamento debe ser completamente quitado por unas horas antes de acostarse, ya que la liberación de melatonina natural y la transición al sueño es un proceso que ocurre durante varias horas.
  • Hay otros hábitos de higiene del sueño más allá de los efectos secundarios de los medicamentos que deben abordarse antes de volverse dependiente de los medicamentos para ayudarlo a dormir. Intente no hacer nada, leer, etc., en la cama que no sea dormir. Hacer esto asegurará que su cerebro sepa qué pasa cuando se meta. No use dispositivos de pantalla durante al menos una hora antes de acostarse, porque la luz azul que emiten imita la luz del sol y engañará a su cerebro haciéndole creer que no es hora de dormir. Intente realizar actividad física regular y vigorosa durante el día para que no tenga energía reprimida; el ejercicio también puede tener efectos muy positivos en el alivio de la ansiedad.
  • Ambos medicamentos son controlados, sustancias que pueden formar hábito, aunque las benzodiazepinas en mi mente son las más peligrosas de las dos. En realidad, están destinados a ser utilizados como un tratamiento a corto plazo, excepto en los trastornos crónicos como la epilepsia.
  • Parece probable que estés usando estos medicamentos según lo prescrito para los fines previstos, pero para cualquiera que busque una respuesta a esta pregunta porque están considerando usar estos medicamentos recreativamente, entonces sí, diría que en realidad son “contraproducentes”. Tomar un estimulante y un sedante en combinación básicamente cancelará los efectos de cualquiera de los medicamentos. No puedo decir con certeza que no habrá ningún efecto, porque esto probablemente dependería de la dosis de cada medicamento, entre algunos otros factores. Pero, en última instancia, lo “alto” que alguien buscaría de cualquiera de las drogas se perdería esencialmente; en realidad usan diazepam como tratamiento para la sobredosis de estimulantes.