¿El desprendimiento de retina causa ceguera total o deja algo de visión restante?

¿El desprendimiento de retina causa ceguera total o deja algo de visión restante?

Muy buena respuesta fue dada por Raghuraj Hegde.

Me gustaría agregar mis cinco centavos.

El desprendimiento de retina (RD) puede ser causado por tres procesos diferentes:

  • La RD regmatógena (DRR) es causada por una ruptura retiniana. Cuando las personas hablan de RD, generalmente significan RRD.
  • El RD exudativo (seroso) es causado por cualquier proceso que cause exudación debajo de la retina, como neoplasia, inflamación, etapa neovascular de la DMAE y muchas otras afecciones.
  • Tractional RD es causada por la proliferación de membranas o fibrosis en la parte superior de la retina. Es típico de la retinopatía diabética y la retinopatía del prematuro (ROP).

También hay casos con patología mixta, por lo que para aclarar las cosas, analizaré solo RRD.

RRD es generalmente una condición progresiva aguda que comienza con una ruptura retiniana, luego RD parcial, luego RD total que conduce a la ceguera completa. Por lo general, todo el proceso tomará algunos días hasta unos pocos meses, y no se detendrá a menos que se realice una cirugía, pero a veces puede volverse estable dando como resultado RD parcial crónica.

Estos casos relativamente raros de RD parcial estable pueden no involucrar el centro de la retina (mácula) y luego la visión es buena. Sin embargo, es difícil predecir que el proceso se mantendrá limitado y con bastante frecuencia la cirugía todavía se recomienda.

En la mayoría de los casos, la cirugía para DRR es urgente y debe realizarse antes de que la mácula se desprenda. Eso significa que, si el médico siente que el desprendimiento macular es inmanente, la cirugía debe realizarse sin demora. Sin embargo, en los casos en que el proceso es lento y no pone en peligro la mácula de inmediato, podría ser mejor realizar la cirugía de forma planificada, lo que puede ocurrir días después del diagnóstico.

Además, si la mácula ya está separada, las cosas se vuelven menos urgentes. La cirugía aún debe realizarse, pero uno puede considerar planificar estos casos difíciles de manera adecuada, asignando para el procedimiento el tiempo suficiente en la mañana para obtener los mejores resultados.

¿El desprendimiento de retina causa ceguera total o deja algo de visión restante?

La respuesta a esta pregunta depende de

  1. Ubicación y extensión del Desprendimiento de Retina (RD).
  2. Ya sea que se haya operado o no, no hay tratamiento médico para RD.
  3. Tiempo transcurrido entre la aparición de RD y la cirugía. El tiempo es crucial en la cirugía de RD. Los mejores resultados se obtienen si hay un retraso mínimo en seguir adelante con la cirugía.
  4. La habilidad del cirujano: los cirujanos de Vitreorretinal más exclusivos están muy bien entrenados en cirugía de RD, por lo que este no debería ser un problema importante.

He visto a algunos pacientes con RD recuperar la visión 20/20 en el ojo afectado cuando se sometieron a cirugía lo antes posible.

Sin embargo, también he visto pacientes que perdieron toda la visión en el ojo afectado porque rechazaron o retrasaron la cirugía de RD.

La visión del ojo afectado no será buena si la persona no recibe tratamiento para el desprendimiento de un oftalmólogo, quien los derivará de manera emergente a un especialista en retina. Existen tratamientos para volver a unir la retina a la parte posterior del ojo, como el uso de un láser. Es muy importante no ignorar ningún problema con su visión. Llamar a un oftalmólogo; un optometrista no puede manejar un desprendimiento de retina y un buen resultado depende del tratamiento inmediato.

En los casos causados ​​por la retinopatía del prematuro, eso dependerá de muchos factores. Una vez que se produce la separación completa en la retinopatía del prematuro, los niños corren el riesgo de ceguera permanente. Si se produce lagrimeo, también es posible la ceguera parcial. Aunque en general se habla de desprendimiento de retina, aprender un poco más sobre la retinopatía del prematuro puede ayudarlo a comprender la respuesta a su pregunta.