Después de un desastre (conflicto armado, guerra química / biológica / radiológica, desastres naturales de todo tipo), la infraestructura existente que mantiene a las personas sanas (suministro de agua tratada, eliminación de aguas residuales, basura / alimentos / eliminación de desechos infecciosos, y por supuesto primero instalaciones de tratamiento médico en línea) es probable que hayan sido dañados, no operacionales o incluso barridos por completo. Casas / refugio pueden haber sido destruidas.
La vulnerabilidad depende de la región, las instalaciones restantes, las necesidades de la población sobreviviente, cualquier ayuda que se pueda aplicar rápidamente. En otras palabras, no hay una respuesta simple para todas las situaciones. Pero ciertas enfermedades recurrentes y brotes / epidemias pueden esperarse y deben ser una prioridad:
- Las enfermedades entéricas suelen ser las primeras en aparecer dentro de la primera semana. Estos podrían incluir fiebre tifoidea / paratifoidea A y B, cólera, disentería bacilar (shigelosis), todos los cuales surgen de la transmisión fecal-oral de pozos contaminados por aguas residuales y del agua superficial que se usa para beber.
- Si se trata de agua de mar (inundaciones, daños por huracanes, inundaciones de agua de mar), podemos esperar casos de infección por Vibrio parahemolyticus y la infección más grave de V. vulnificus y septicemia.
- Las inundaciones que involucran contaminación de aguas residuales y áreas agrícolas a menudo se asocian con la enfermedad de Weil (ictericia por leptospiras, leptospirosis)
- Las enfermedades transmitidas por vectores aparecerán después de un par de semanas, y podrían incluir una amplia gama de condiciones dependiendo de la región, y sus vectores locales naturales (pulgas, piojos, garrapatas, ácaros, mosquitos) y cualquier animal más grande que los lleve (generalmente ratones y ratas). Las enfermedades aquí son numerosas, pero podrían incluir aumento repentino de la malaria, fiebre amarilla, dengue, fiebre del chikungunya, enfermedad del zika, tifus “endémico” (murino), tifus “epidémico”, tifus “matorral” y posiblemente peste bubónica. Nuevamente, por supuesto depende mucho de las enfermedades y los vectores que ya están presentes en la región, así como de los que podrían ser aportados por los trabajadores de asistencia / asistencia.
- Pueden ocurrir infecciones por heridas / lesiones como gangrena, sepsis e infecciones posoperatorias debido a la falta de desinfectantes y antisépticos.
- Exposición / hipotermia debido a la falta de refugio
- Si se trata de un área endémica de rabia, podemos esperar más exposiciones humano-animal, pero con menos oportunidades de evaluación médica y pronta profilaxis posterior a la exposición con una enfermedad que tiene prácticamente una tasa de mortalidad del 100%.
- Desnutrición y hambre, especialmente para los niños.
Esto apenas araña la superficie. (Ilustración cortesía de Harris Publications)
