Lo siento pero usted habla como si el síncope fuera una forma de preocupación directa para las enfermeras, como es el caso de los diagnósticos de enfermería. Lamentablemente, que yo sepa, no recuerdo que el síncope se considere un diagnóstico de enfermería en sí mismo. Pero para ser justos, echemos un vistazo al síncope por sí mismo:
El síncope, según la American Heart Association, es “pérdida temporal de la conciencia y la postura, descrita como” desmayo “o” desmayo “. Generalmente se relaciona con un flujo sanguíneo temporal insuficiente al cerebro. Se produce con mayor frecuencia cuando la presión arterial es demasiado bajo (hipotensión) y el corazón no bombea un suministro normal de oxígeno al cerebro “.
Incluso tiene un código ICD para el 9 y el 10, lo que significa que es un diagnóstico MÉDICO y NO UN DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA. Ya que tenemos la confirmación para esto, tenemos que repasar el proceso de enfermería desde arriba, comenzando con las evaluaciones.
Las observaciones típicas que se encuentran en pacientes con síncope es el hecho obvio de que son en su mayoría inconscientes y normalmente no pueden verbalizar nada. Así que saltamos los datos subjetivos con eso. Para obtener datos objetivos, obtenga la presión arterial lo más pronto posible, ya que esta sería su línea de base junto con otros síntomas comunes como aturdimiento, sudoración, piel pálida, visión borrosa, náuseas, vómitos y sensación de calor.
Como su diagnóstico real de enfermería, podría identificar esto como una alteración en la perfusión tisular (específicamente en el cerebro) que puede estar relacionada con la presión sanguínea baja o anormal secundaria a la afección médica que pueden estar experimentando (en este caso, síncope).
A partir de ahí, puede trazar su plan de atención. Algunas de las intervenciones que puede intentar incluyen:
- Supervise los cambios repentinos o los trastornos mentales continuos (ansiedad, confusión, letargo, pinsan).
- Observación de palidez, cianosis, rayas, piel fría / húmeda, registro de la fuerza del pulso periférico.
- Evalúe el signo de Homan (dolor en la pantorrilla con dorsiflexión), eritema, edema.
- Aliente los ejercicios de pierna activos / pasivos.
- Controle la respiración.
- Evaluar la función GI, nota; anorexia, disminución de los ruidos intestinales, náuseas / vómitos, distensión abdominal, estreñimiento.
- Controle la entrada y los cambios en la producción de orina.