¿Cuáles son las peores partes de ser doctor?

Cuando fui publicado en el centro de salud rural de JIPMER, Ramanathapuram, me encontré en algunas de las peores situaciones posibles, que nunca pensé que enfrentaría como médico.

Dentro de las cuatro paredes de mi universidad, siempre he estado protegido y protegido del mundo real en el exterior, las dificultades de las cuales fui completamente ajeno.

• En el mundo real, me di cuenta, la mayoría de los pacientes no tienen ningún respeto por los médicos. Mientras estaba en la OPD, después de haberles dicho a los pacientes un millón de veces que esperaran su turno, finalmente me rendí. Hubo un día en que me sentí tan hipóxico, respirando en el aire exhalado de miles de personas que caían sobre mí que salí de la OPD. Las cosas no terminaron allí porque estas personas, en su mayoría de entre 50 y 60 años, me lanzaron un montón de comentarios por haber salido abruptamente a tomar un poco de aire fresco. Afortunadamente para ellos, y para mí, no entiendo Tamil en esa medida. Así que elegí no responder.
• La gente es terca. Las personas son reacias a seguir lo que se les dice, ya sea porque no están lo suficientemente educadas como para entender las implicaciones de no seguir nuestras instrucciones. O porque les gusta ser terco. Hubo un hombre que vino a RHC con la mitad de su pulgar derecho cortado. Lo había insertado accidentalmente en el molinillo (no tengo idea de cómo). Después del vendaje inicial y el control de la hemorragia, lo remitimos a JIPMER en la ambulancia, y este tipo se negó rotundamente en nuestra cara. Sintió que no era esencial viajar 1 hora por un pequeño problema. A pesar de todas nuestras amenazas y advertencias de que podría perder su dedo, se negó. Lo dejamos ir. En momentos como este, me siento frustrado.
• Hay personas que vienen a vestirse. Personas con úlceras, personas con heridas, etc. Estas personas tienen el hábito más molesto de dirigirse a las niñas como hermanas (enfermeras) y pedirles a las niñas que se vistan. No importa cuántos grados poseamos, para una cierta sección de personas, las niñas nunca serán doctores. Tal es el estado de cosas en nuestro país. Y, cuando nos vestimos, muchas personas tienen la tendencia de dictar cosas como “tomar más medicamentos, frotarse más fuerte, etc., lo que más allá de un punto se pone tan molesto que empiezo a cuestionar mis aspectos básicos de cirugía del último año”. Es frustrante tener que tratar con personas que piensan (A) Soy enfermera (B) Agregue sal a la herida dictando cómo debo hacer para vestirse.
• Hubo un día en que un grupo de personas junto con algunos líderes políticos locales se presentaron ante el RHC y comenzaron a tomar videos de todos los médicos de turno. Su idea era resaltar el hecho de que los médicos no están haciendo su trabajo y están tratando de ayudar al público luchando contra los médicos. La política y los políticos nunca deberían acercarse a las cercanías de los médicos. Gracias a ellos y a ciertos periódicos, circulan en todo el país una gran cantidad de historias aleatorias sobre médicos. En cada historia, los doctores son los culpables. Todo lo que un doctor dice en defensa es una mentira. Y todo lo que un paciente acusa al médico es una verdad. ¿Por qué deberíamos hacerlo, los médicos incluso trabajan para los pacientes?
• Tratar con pacientes borrachos es un problema universal. Como niña, lo afronto aún más. La gente se comporta de manera grosera. Nos obligan a administrar inyecciones para problemas menores. Si no cedemos a sus demandas, al día siguiente, llega como noticia local: el médico rechazó el tratamiento. Y, como de costumbre, los médicos son los culpables.
• Las horas de trabajo nunca se arreglan. Sacrificamos nuestros días y nuestras noches, corriendo por el hospital en busca de pacientes, la mayoría de los cuales ni siquiera se molestan en dar las gracias a cambio. Un pequeño gesto de agradecimiento a alguien que ha hecho algo hace una gran diferencia.

No tengo muchas esperanzas sobre el sector de la salud en India que experimentará cambios drásticos en los próximos años.

Es un triste estado de cosas.

Y no niego que haya médicos que hayan hecho cosas incorrectas, pero hablar en contra de los médicos, escribir en contra de los médicos, comportarse mal con los médicos hace que sea prácticamente imposible para nosotros trabajar en paz.

Hemos pasado nuestra adolescencia preparándonos para la entrada médica, toda nuestra vida universitaria para obtener ese precioso título, nuestro post año universitario preparándose para la entrada de PG y toda nuestra juventud se completará nuestra Post Graduación y entraremos en la especialización Super post PG, y finalmente se estableció como médico en algún lugar de los 30 años.

¡Los doctores merecen respeto!

En una nota más brillante, tengo los momentos más felices del día con estos pequeños:

(Foto: ¡Un bebé de 7 meses que había decidido romperme la nariz y darme el título de Lady Voldemort!)

Los niños y bebés que encuentro en las clínicas cancelan todas las negatividades que enfrento a lo largo del día y son la razón por la que aguanto.

¡Mi motivación!

Los contras de ser un doctor:

El seguro por negligencia se ha disparado a raíz de muchas demandas dirigidas a médicos específicos, hospitales y el campo de la medicina en general. Las familias angustiadas ya no culpan a Dios o al destino por la muerte o la discapacidad de sus seres queridos, sino que culpan a los médicos que los tratan. Como en cualquier profesión, sin duda hay algunos que merecen tal culpa. Sin embargo, los médicos cuidadosos y atentos se encuentran cada vez más luchando en batallas legales por su derecho a continuar practicando. ¿En qué otra profesión puede un simple error costar una vida? Los médicos no son desalmados, sus fallas pesan mucho sobre ellos. Sin embargo, tampoco son perfectos, y a menudo esperamos demasiado de ellos.

Hoy puede encontrar un oftalmólogo que vende automóviles o un neurólogo que escribe libros de texto. El más afectado puede ser la especialidad de OB / GYN, cuyo seguro por negligencia médica puede ser de más de $ 200,000 por año. Muchos buenos médicos están abandonando la profesión, citando el aumento de los costos de negligencia y la falta de respeto de sus pacientes. La presión de las poderosas HMO y del público para mantener los costos al mínimo está disminuyendo enormemente el potencial de ingresos de los profesionales solitarios. En consecuencia, deben trabajar más horas y ver a más pacientes para llegar a fin de mes. Un médico de Family Practice recientemente se quejó de que su sueldo neto neto después de todos los gastos (incluida la negligencia y los préstamos estudiantiles) es de aproximadamente $ 37,000 por año. Menos que el salario de su marido como suboficial en la marina. Encuentra a muchos doctores abandonando sus prácticas para trabajos con compañías farmacéuticas, administración de hospitales e investigación. Posiciones con altos salarios, mejores horas de trabajo y menos estrés.

Desapego .

Alrededor de 60 años de edad, una señora acudió a nosotros con la queja de una masa abdominal y se le diagnosticó sarcoma (una especie de cáncer que crece con bastante rapidez).

Ella estaba acompañada por su hija. Cuando entregué el informe a su hija y comencé a explicarle sobre la enfermedad de su madre, la niña se quebró. Su madre es una empleada doméstica y su padre es un borracho. Ella es su única hija. La niña persigue su licenciatura y no hay una fuente de ingresos para la familia.

Traté de calmarla y le aconsejé sobre cómo la enfermedad es tratable y los gastos del gobierno no serán inasequibles. La guió sobre dónde y a quién deberían consultar luego y cuál será el curso de acción probable. Ella se fue con su madre.

Por un momento pude sentir la impotencia de una niña que tenía casi la misma edad que yo, puede ser más joven. Me encogía ante la idea de que algún miembro de mi familia tuviera el mismo destino. Sentía lástima por una niña cuya vida tal vez había cambiado por completo con las pocas palabras de un diagnóstico.

Y al momento siguiente, no me importó en absoluto. Ella solo era un caso. Un caso interesante y académicamente útil.

Y me mudé al próximo paciente.

1. Ver pacientes frágiles con dolor. Imagine a una mujer de 70 años con artritis reumatoide severa; sus articulaciones se deforman como si alguien le rompiera los dedos y las muñecas y lo atropellara con un automóvil. Ella tiene moretones en todo su cuerpo por los anticoagulantes que está tomando. Parece que tiene 90 años; el estrés y el dolor que ha soportado no le han envejecido bien. Ojos hundidos, pelo blanco, ella es solo piel suelta en hueso frágil.
2. Ser intimidado por otros doctores. He tenido muchas experiencias trabajando con médicos que me darían instrucciones incompletas y luego esperan que haga el trabajo. Cuando me tome el tiempo para descubrir cómo hacerlo, te criticarían por ser lento, perdido, estúpido, luego girar tus ojos hacia ti y suspirar profundamente.

   Un ejemplo: me dijeron que llamara al departamento de emergencias para informarle al médico de la sala de urgencias que les llevaba un paciente. Sin darme tiempo para hacer preguntas, el doctor se marchó. No me dieron ninguna información sobre el paciente. El médico de urgencias me preguntó la historia del paciente. No conocía la medicación ni el historial médico del paciente, y el paciente no tenía ni idea de ello. Todo lo que sabía era que tenía dificultad para respirar y su nombre. El médico de urgencias me gritó diciendo que había perdido el tiempo y que estaría mejor preparado la próxima vez.

3. Ser apuñalado en la espalda por estudiantes de medicina. Los estudiantes de medicina son personas sin escrúpulos que te preparan a otros estudiantes. Extraer páginas de textos médicos de la biblioteca antes de la hora del examen, acaparando los cuadros de pacientes para que otros estudiantes no puedan acceder a ellos, acaparar la atención del preceptor, para que nunca demuestres tus conocimientos y habilidades, etc. Puede ser algo mezquino también .. así:

   Una vez un representante de drogas estaba presentando su medicación frente a los doctores, a mí y a otro estudiante de medicina. Pregunté sobre un efecto secundario particular y los médicos quedaron impresionados con mi consulta. Al otro estudiante no le gustó eso. Cuando llegó el almuerzo libre de representantes de drogas, había 1 sándwich Subway demasiado corto. Uno de los médicos aún no ha llegado (y escuchamos que no iba a venir hoy). Tenía hambre, el otro estudiante estaba hambriento, pero nos paramos frente al sándwich sin abrir solo mirándolo. Finalmente se derrumbó y tomó el sándwich a riesgo de que el otro médico llegara aquí sin esperar ningún sándwich. Bueno, el doctor llegó … sin sándwich. Cuando todos salieron del comedor, el otro estudiante dejó caer un tomate en el suelo y luego lo empujó en mi dirección, donde aterrizó a mi lado. Él, literalmente, se fue corriendo. Antes de que pudiera reaccionar, el gerente de la oficina entró y vio el tomate justo al lado de mi pie y dijo: “oh, parece que has hecho un desastre”.

4. Testigo de una negligencia increíblemente escandalosa. Uno de los incidentes ocurrió mientras era estudiante de medicina. Al parecer, una paciente se cayó de la cama de exploración porque estaba demasiado alta y no pudo bajar con seguridad. Estaba sentada en el suelo, llorando de dolor, incapaz de ponerse. Todo el personal vino; 4 asistentes médicos, 2 asistentes médicos y el gerente de la clínica. No solo nadie la ayudó o preguntó si estaba bien, a todos se les dijo que NO la tocasen. Luego comenzaron a idear razones sobre por qué caía, desde “estaba mareada” hasta “efectos de su medicación”. Nunca mencioné que la cama de exploración era demasiado alta. Practicaron ensayando esta historia artificial … justo en frente del paciente. Cuando se convencieron de que estaban legalmente protegidos, alguien finalmente la ayudó a levantarse.

Yo trabajo como oncólogo pediátrico. Trato a niños con cáncer El diagnóstico de cáncer en un niño es una sorpresa para los padres. Todo su mundo se desliza bajo sus pies. Entran en un estado de absoluta desesperanza. Tengo que romper el diagnóstico para ellos. La sesión inicial de consejería dura una hora, pero dudo si los padres pueden entender todo lo que digo durante este tiempo. Los niños pequeños simplemente se acurrucan con los de su madre, los adolescentes saben que algo es realmente malo. Afortunadamente, la mayoría de los cánceres pediátricos tienen una tasa de curación de más del 80 por ciento. Pero hay algunos cánceres como el neuroblastoma avanzado, tumores óseos y tumores cerebrales que tienen una supervivencia lúgubre a pesar de los avances médicos. Decirle a una familia que un niño con uno de estos cánceres avanzados tiene una posibilidad muy pequeña de curación me rompe el corazón. Para algunos padres, me convierto en el villano en este momento. “¿Cómo puede contarnos esta noticia?”, “Se ha vuelto loco”, estas son algunas de las cosas que pasan por su mente.

Después de la fase inicial de negación, la familia acepta lentamente. La mayoría de los cánceres pediátricos demoran de 6 meses a 3 años para el tratamiento. La familia sacrifica todo para ir al hospital. Las madres dejan a sus otros hijos con parientes, los padres pierden sus trabajos ya que no obtienen hojas largas. El niño, la persona principal en estos tiempos difíciles es el más fuerte física, emocional y mentalmente. Las primeras inyecciones se asocian con miedo, ansiedad y agitación, pero a lo largo del tiempo extienden voluntariamente sus brazos para análisis de sangre y quimioterapia. Se estremecen una vez cuando son pinchados y las lágrimas rara vez ruedan por sus mejillas, después de la prueba o la quimioterapia se apresuran inmediatamente a jugar con sus amigos, olvidándose de todo. Los niños no llevan equipaje, saben que mejorarán. No tienen animosidad hacia los médicos y enfermeras que los tratan. De hecho, los aman. Cuando hago rondas matutinas, todos me desean un “buen doctor de la mañana”, comparten su comida conmigo, me piden que compita con ellos en los juegos y comienzan una improvisada jiga de una sola vez. Usted forma un vínculo con la familia, es un largo viaje para el médico y la familia, se convierte en parte de su familia.

Hay momentos felices, cuando ves que los niños a los que tratas pasan a llevar una vida normal. Tres de mis pacientes se han unido a la escuela de medicina en los últimos años. Todos ellos quieren convertirse en oncólogos. Las familias comparten sus logros escolares en WhatsApp y envían sus fotos de cumpleaños. Estas pequeñas cosas le dan un significado a lo que hago.

Luego, hay días en que sientes por qué elegiste esta profesión. Esto sucede cuando el cáncer regresa o un niño muere. “Cómo sucedió esto, doctor”, “dijiste que estaba curado”, “tu tratamiento fue incorrecto”, estas son algunas de las preguntas que temo y me hacen sentir miserable y sin esperanza. Las palabras no salen de su boca, puede sentir un nudo en la garganta y desea huir a un lugar lejano. La mayoría de los padres aceptan el hecho valientemente y entienden que su equipo hizo todo lo posible, pero hay algunos que le gritan y lo acusan de matar a su hijo, es comprensible, no los culpo, perder a su hijo es uno de los la peor pesadilla para un padre. Tengo padres que perdieron a sus hijos por el cáncer, todavía me contactan o me visitan para darme las gracias, me pregunto qué he hecho para que me den las gracias, he fallado, no pude salvar a su hijo y todavía me agradecen por tratar a su hijo. .

Estoy esperando el día en que ningún niño (o individuo) en el mundo muera de cáncer. No estoy seguro de cuánto tiempo puedo sostener la montaña rusa emocional que experimento todos los días, pero me digo a mí mismo, alguien tiene que hacer este trabajo y por qué no ser alguien

Dr Venkatraman

Las cosas malas son muchas. Lo peor sería en la parte superior

1. Lo peor sería perder un paciente curado de cáncer, una infección resistente en la última parte del tratamiento o una situación similar, que la mayoría de nosotros enfrentamos. Te cicatriza la vida. Puede desvanecerse pero nunca se cura.

Edit 4: Cuando estamos indefensos, debido a limitaciones médicas / científicas / humanas.
El resto se encuentra principalmente en el contexto indio

• Otra cosa que rompe el corazón es que damos nuestras vidas para salvar a los pacientes que están muy enfermos. Pero, por otro lado, las personas normales mueren de frío, calor y envenenamiento por CO solo por falta de infraestructura (ser pobre humano).
• Aquellos que no saben nada sobre medicina, sistemas médicos y administración de pacientes critican como si fueran la autoridad en el tema. Entonces te ríes diciendo: Dios, por favor sálvame de estos idiotas.

• Todo el mundo piensa (al menos en la India) que los médicos son ladrones, a pesar de lo que hagamos en nuestras vidas (en realidad no es exactamente una vida). ¡No nos gusta! hacemos nuestro mejor esfuerzo para proporcionar nuestros servicios.
• Miedo a que la mafia nos gane ya que las personas de seguridad son las corredoras más aptas entre todas. Sin sentido social en público en absoluto.
• Aquellos que están en el poder lo usan mal, médicos o no médicos (personas en su mayoría estúpidas como las personas inteligentes no lo harán)
• Proporciones / instalaciones / horas de trabajo de atención médica deficientes, agotamiento. Incluso los médicos tienen un límite después del cual la elasticidad se convierte en plasticidad.
• El sistema de educación médica y la frustración al dar los exámenes de ingreso a mediados de los años treinta para un curso de especialidad de 3 años, cuando ya es demasiado tarde para planificar su propia vida (no hay tiempo para eso, nosotros también somos homosapiens).
• En realidad, romper las NOTICIAS malas es parte de nuestro trabajo / vida y de hecho es deprimente. Después de haber trabajado en un centro de cáncer, lo haces con bastante frecuencia, aunque estoy de acuerdo en que no somos buenos en eso. La mayoría de los parientes aquí son reacios a dar noticias nuevas al paciente. El estigma es más preocupante para la familia que el pronóstico.

Edición 1: No puede comer, orinar o defecar, mientras está en servicio eso es 12 -36 horas en promedio debido a la infraestructura deficiente, así como a la mala gestión de los recursos.

Edición 2: Para ver a un compañero obtener una enfermedad letal del paciente mientras lo cuidaba.

Edición 3: No consideramos que arruinar nuestro reloj biológico sea un problema hasta que no seamos insomnes incondicionales

A pesar de todo esto, nos enorgullece ser médicos, ya que incluso una sola vida que se salvó gracias a nuestra acción proporciona suficiente motivación para continuarla una y otra vez.

Estoy en mi último año de MBBS, y en el momento en que escribo esto, terminará en unos pocos meses. Entonces, los lectores dirán que acabo de comenzar mi viaje. Pero tengo una experiencia que estoy seguro que muchos médicos aceptarían haber pasado, y “afortunadamente” la he pasado durante mi segundo año en la universidad.

El momento en que tienes la vida de alguien en tus manos durante unos segundos, solo para que te la arrebaten para siempre.

Eso, queridos lectores, es una de las experiencias más horribles que hemos vivido.

Volviendo a la historia …

En el segundo año, tuvimos nuestra publicación de la sala Obs y Gynae, donde fuimos llevados a la sala de partos para enseñar. Durante ese período, una mujer embarazada en trabajo de parto llegó con su único asistente siendo su marido alcohólico ebrio.

Estábamos haciendo el estudio preliminar de sus registros médicos, donde descubrimos que nunca ha estado en ningún control de salud prenatal, lo que nos ha ocultado las complicaciones que podría tener. Todavía procedimos con la entrega, con los dedos cruzados.

La mujer dio a luz a un muerto. El manejo de la tercera etapa del trabajo de parto fue bastante bueno, o lo que pensamos, basado en el conocimiento relevante. Pero poco sabíamos que Dios tenía más reservado para nosotros ese día.

Acabábamos de salir del área cerrada cuando recibió la llamada “Está teniendo un paro cardíaco”. Inmediatamente corrimos al paciente. Thready pulse …… cuerpo sudoroso …… palmas frías y plantas …… alumnos que reaccionan lentamente …. tal vez un bloqueo cardíaco. Porque lo siguiente que escuché fue que mi maestra me decía, “¡Tráeme la inyección de atropina rápidamente!”

Corrí lo más rápido que pude hasta la estación de enfermeras, rompí el cuello de la ampolla, llené la jeringa y corrí hacia la maestra a través del suelo resbaladizo. Lo inyectó en el paciente, mientras que otra persona estaba haciendo la RCP. Pero unos momentos después, escuché estas palabras del maestro …

“Demasiado tarde. El paciente está muerto … “

Pude ver a los profesores exhaustos y estudiantes de posgrado mientras se sentaban en el suelo, conmocionados. Pude ver a algunas de mis compañeras de lote llorando. Pero mis oídos estaban sonando con solo dos palabras.

Demasiado tarde.

Hoy rompo ampollas y lleno jeringas más rápido, pero nunca olvidaré la desesperación que quería un segundo más ese día.

Editar → Gracias Quorans por leer la respuesta y apreciar lo que nosotros, como doctores, pasamos. Es la primera vez que tengo un número de votaciones ascendentes de 3 dígitos (800 en el momento de escribir esto, cuando generalmente mis respuestas no van más allá de 50 votos ascendentes) Esto muestra que todos ustedes todavía confían en nosotros y respetamos tu confianza en nosotros ¡Gracias!

Edit- Gracias, queridos Quorans, por compartirme el amor y el apoyo y darme los primeros votivos “1k” en una respuesta. Gracias por hacerme a mí, así como a otras personas en esta profesión, sonreír y sentirme privilegiado. ¡Gracias!

Todavía no soy médico, pero el proceso de ser uno y todo lo demás lo arrojaron sobre ti. Estoy aquí cumpliendo el sueño de mis padres, pero al final del día, no puedo pasar tiempo con ellos.

Si no estoy estudiando y haciendo algo divertido, más tarde me siento culpable de no estudiar. Y si estoy asistiendo a la universidad religiosamente y haciendo frente a los estudios, termino ignorando a amigos o familiares o posponiendo otras cosas que me encantan.

¿Y sabes cuál es la peor parte? Semestre por semestre, la medicina sigue inundando tu cabeza. Al final del largo día, estás agotado. A veces, queda poca energía para registrarse con amigos y familiares. Mayormente no hay ninguno. Te olvidas de desear en cumpleaños y ocasiones especiales, etc. Las llamadas largas acortan y más tarde, no tienes ganas de dedicar tiempo a cosas que una vez importaron mucho. Y oops, siempre hay algo alineado, prueba o qué, y seguramente debes priorizar eso.

Muchas veces su familia y amigos piensan que es egoísta y desconsiderado. Olvidas eventos importantes, pasas más tiempo estudiando que hablando con ellos y no interactúas con ellos tanto como solías hacerlo.

Mi madre tiene un problema en los ojos y, a pesar de intentar el mejor tratamiento posible por parte de AIIMS y otros especialistas en ojos, aún no se ha resuelto. Mientras daba mi publicación final de Oftalmología, tomamos un historial del paciente de casi 20 minutos y le hicimos una variedad de preguntas. Se me pasó por la cabeza más tarde, nunca me senté y tomé la historia detallada de mi madre.

Una gran cantidad de pacientes con los que interactúas, piensas que eres una persona compasiva y te bendiga. Pero te sientes tan culpable porque sabes lo desconsiderado que has sido con los que más te importan. Así que ya sabes, eres egoísta con tus seres queridos y adorable con extraños.

Podrías verme sonriendo todo el día y sentir que tengo una gran vida, con todo en orden. Pero a veces me siento solo y decaído por la noche. Prácticamente hay mucho que podría hacer por las personas que me importan, pero a veces es difícil envolver las emociones. Es aún más difícil de aceptar para amigos y familiares.

Ser un estudiante de medicina, la peor parte según yo, es el aislamiento que invade, sin importar cuán ocupado pueda estar uno.

Creo que la parte más difícil es ver a un paciente morir frente a nosotros. Eso también después de esforzarse en cualquier forma posible de salvarlo.

Esta fotografía fue publicada por Nick Moore, un EMT.

“Un médico de urgencias sale al exterior después de perder a un paciente de 19 años. El hombre de la imagen no pudo salvar a uno de sus pacientes”, escribió Moore. “Aunque esto es una ocurrencia común en nuestro campo de trabajo, los pacientes que perdemos suelen ser ancianos, enfermos o alguna combinación de los dos. El paciente que murió tenía 19 años, y para él, fue una de esas llamadas que recibimos a veces lo que te golpea “.

Quería compartirlo públicamente porque cree que arroja luz sobre lo que es estar en una profesión de vida o muerte. Pero sí explicó qué pasó momentos después de que se tomó la foto.

“A los pocos minutos, el doctor volvió a entrar, con la cabeza alta otra vez”.

Ya hay muchas respuestas excelentes y estoy de acuerdo con la mayoría. La conclusión es que las mejores partes superan a las peores o que tendríamos dificultades para ir a trabajar todos los días.

Para mí, la privación del sueño. Anoche estuve de guardia como neurólogo en un ocupado hospital terciario, que también es el centro regional de accidentes cerebrovasculares. Comencé mi día a las 6:30 a.m. para mis actividades habituales durante el día. Comencé a llamar a las 5 p.m. Hospital izquierdo a las 9:30 p.m. Llamado sobre un paciente en un hospital comunitario a las 10 p. M. Llamado sobre otro paciente a las 11 p.m. Tuve que regresar a la sala de emergencia a las 1145 p. M. Por un derrame cerebral. Hospital izquierdo a las 3 a. M. Me acababa de volver a dormir cuando me llamaron nuevamente a las 4 am, tal vez dormí durante 30 minutos y volví a llamar a las 530 a.m. Las llamadas provienen de hospitales periféricos que solicitan asesoramiento (en su mayoría, trabajo no remunerado) o de nuestros residentes que ven a un paciente en la sala de emergencias al que podemos o no tener que ir a ver en la mitad de la noche, según la antigüedad del residente y cuán enfermo estaba el paciente Me levanté esta mañana a las 6 de la mañana para siempre (aproximadamente dos horas de sueño total) para mi día completo habitual, que terminará esta noche a las 7 p.m. Mientras escribo esto, intento dormir una hora rápida en el piso de mi oficina. Si tengo suerte, esta será mi tercera hora en 36 horas seguidas, pero el sueño se me escapa (de ahí la publicación en Quora).

Nuestros peores cambios son los sábados de 8 a. M. Hasta el final del día del lunes, generalmente 7-8 p. M. Entonces, 60 horas seguidas. Tengo un promedio de 3 horas de sueño por noche. El 75% de esto se gasta en el hospital, el otro 25% duerme o intenta dormir, pero en el hogar se encarga de las llamadas telefónicas para pedir consejo.

La mayoría de las horas que he trabajado en una semana es de más de 120 (incluido estar disponible las 24 horas del día, los 7 días de la llamada a la sala de emergencias del hospital si se me solicita un protocolo de ACV. Incluso cuando no me llaman, rara vez duermo debido a la constante Probabilidad de que me escuchen. Incluso en las noches en que no estoy de guardia, cualquier cosa que comparta el mismo tono o tono que mi beeper / pager me despertará de un sueño muerto al instante, alcanzando el teléfono y luego las llaves del auto.

Si tengo un día libre, generalmente es un día perdido ya que necesito recuperar el sueño así que no tengo tiempo para actividades de ocio y, a veces, no para eventos familiares.

Pero, en las últimas dos noches que estuve de guardia, pude mejorar significativamente los déficits de un accidente cerebrovascular en una persona joven al estar allí minutos después de su llegada a la sala de emergencias, evaluándolos rápidamente, leyendo la CT y CT angiograma y luego administración de tPA (“coágulo destructor”): ambos hombres con familias, el primero de 46 años y el último anoche 51 (jóvenes en comparación con la mayoría de las víctimas de accidente cerebrovascular). A veces no funciona a pesar de los mejores esfuerzos. Los pacientes pueden sangrar y morir, o no mejorar a pesar de todo lo demás como debe ser. Para la cobertura de accidente cerebrovascular, nos comprometemos a estar disponibles y presentes en la sala de emergencias dentro de los 10 minutos posteriores a la búsqueda. La mejor evidencia es que cada minuto que el cerebro pasa sin suministro adecuado de sangre resulta en la muerte de 10 millones de células nerviosas (“Neuronas”). El cerebro humano tiene miles de millones, así que un minuto aquí o allí no hace una gran diferencia. Diez minutos podrían. Una hora puede marcar la diferencia entre la recuperación completa y la discapacidad permanente o la muerte.

Esta correa corta para el hospital significa que no hay actividades sociales cuando está de guardia. Gracias a Dios por los teléfonos celulares, en los primeros años luchando por encontrar un teléfono público cuando los llamaban de camino a casa era una perra. Significa no asistir a los eventos deportivos de los niños, cenas familiares, salir a cenar, ir al cine, etc. No he comido sentado en las últimas 48 horas. Toma algo cuando puedas. Las palomitas de maíz en mi oficina son para ir a la cena cuando no hay nada más disponible (¡oigan, hagan lo que digo y no lo que hago cuando se trata de dieta!).

Pero la falta de sueño te afecta. Fue más fácil hace 24 años cuando comencé y era más joven. Más difícil de tolerar ahora que estoy llegando al punto medio de mi vida (supongo caritativamente que vivo hasta más de 100, aunque la evidencia sugiere que la privación crónica del sueño acorta tu vida, por lo que probablemente no).

Como han dicho otros, me pagan bien pero no son ricos. Me imagino que gano cada centavo que gano. Mis compañeros de la escuela secundaria a menudo están jubilados por ahora con una pensión muy cómoda. Todavía no estoy allí, no por mucho. No obtuve mi primer trabajo remunerado a tiempo completo hasta que cumplí 35 años.

Pero, no haría nada diferente si pudiera hacerlo todo de nuevo. Yo amo lo que hago. Me gusta pensar que a veces hago una diferencia. El sueldo es bueno, pero cualquiera que vaya a la medicina por el dinero es un tonto. Hay muchas mejores formas de ganar buen dinero.

Creo que intentaré dormir 30 minutos antes de mi próxima reunión …

Estoy en mi segundo año de MBBS. Actualmente estoy publicado en la sala de pediatría (infantil). Se supone que debemos recopilar información sobre los pacientes que se encuentran allí, preguntar sobre su enfermedad, signos, síntomas y progreso. He visto bebés pequeños de aproximadamente 2 o 3 meses de edad que han sido infectados y contraen enfermedades como la neumonía.

La peor parte de ser médico es ver a niños y ancianos tan pequeños con dolor y aún así no se me permite mostrar ninguna emoción en mi cara.

Como médico, nos enseñan a mantener emociones sutiles pero firmes en nuestra cara. Esto se debe a que si un médico llora junto con sus pacientes, el paciente puede perder la fe en el médico.

Un médico debe ser lo suficientemente fuerte como para sufrir cualquier nivel de angustia mental, por lo que pueden tratar a sus pacientes arrancando la enfermedad por completo.

¿Donde debería empezar?

• Somos una de las mentes más brillantes del mundo y manejamos el objeto más delicado e importante del mundo, la vida humana, y aún así somos tratados como ciudadanos de segundo grado.
• El gobierno puede gastar millones en ‘n’ número en cosas pero no en cuidado de la salud y poner la responsabilidad en nosotros.
• Pasamos el mejor momento de nuestra juventud. Siga uno de los cursos más difíciles del mundo y cuando salgamos se nos dice que los esfuerzos no son para nosotros y que debemos trabajar para los demás.
• Somos la columna vertebral de cada nación y la mayoría de las naciones se dan cuenta de eso, pero no de nuestro país.
• Somos llamados nombres y malditos si pedimos mejores condiciones para trabajar, mejor pago.
• Las personas no tienen problemas para gastar miles en fiestas de fin de semana, pero llaman a los médicos malos nombres si piden unos pocos cientos como sus honorarios.
• La gente usa los recursos de gobierno para obtener títulos y luego ir al extranjero, nadie tiene un problema. Se nos pide que sirvamos términos de bonos incluso antes de tratar de comenzar nuestra práctica en India.
• Mi familia y yo merecemos cosechar los frutos de mi arduo trabajo, pero se nos niega día tras día.
• Solo eche un vistazo a la relación ideal entre médico y paciente. Estamos muy lejos de la línea en eso. A pesar de esta increíble carga de trabajo, el sistema de salud indio no está hecho trizas porque todavía lo estamos haciendo funcionar. Nadie se da cuenta.
• Intenta caminar en nuestros zapatos. Pase el mejor momento de la juventud en uno de los cursos más difíciles. Trabaja en condiciones inhumanas. Gritarle, gritarle pero no tomar represalias porque el otro está sufriendo. Amenaza con los familiares de los pacientes. Ser llamado inhumano si solicita un aumento o mejores condiciones para trabajar. Escudriñarse y demandarse día tras día. Shunt entre cortes y hospitales. Y es solo la punta del iceberg.

Pero aún me encanta este trabajo.
Solo un poco de satisfacción de hacer algo bueno, tal vez.

Ayer llegué tarde a mi publicación Obs y Gynea.

Todos ya estaban en el ANC-OPD con el JR y el paciente. Entré en el departamento y corrí hacia el OPD cuando de repente una anciana vino a mí con una taza.

She- Doctor sahab, ab bitiya ko paani de de? Bohat pyaasi hai?

(Doctor, ¿ahora puedo darle agua a mi niña? Ella tiene mucha sed.)

Yo … Umm … mujhe nahi pata abhi doctor aayengi aap unse pooch lijiyega.

(Umm … no lo sé. Espera, vendrá el médico para que le preguntes).

Ella- ** comenzó a llorar ya gritar airadamente ** Pehle bhi 2 baar pet se thi aur dono baar ladka mara hua nikla. Aap log samajhte nahi hain. Paani pilane ko bhi mana karte hain. Jaan, hi lo lo uski.

(Ella tuvo 2 mortinatos antes. Los doctores no entienden. Ni siquiera la dejas beber agua. ¿Por qué simplemente no la matas?)

Estaba estupefacto. No sabía qué decir. Intenté explicarle que todavía soy estudiante de medicina, pero cuando las personas ven a alguien con delantales blancos dentro de los hospitales, automáticamente piensan que son médicos.

Yo- Accha aap 2 minutos rukiye. Principal kisi ko bulata hoon.

(Solo espere 2 minutos. Llamaré a alguien).

Las peores partes de ser un médico : debe tratar a su paciente, pero también debe tener en cuenta las emociones de su paciente y las de su acompañante.

No todos los pacientes tratados por un médico son educados. Algunos pacientes no lo son y esos pacientes hablan lo que les viene a la cabeza. Así que a veces es difícil explicarles algunas cosas.

Al igual que en el paciente anterior, la mujer embarazada había desarrollado un edema severo del pedal de picadura que indicaba que la madre podría estar sufriendo insuficiencia renal. Darle agua solo causaría que su edema aumentara y podría causar derrame pleural y problemas cardíacos.

En resumen, solo se le permitió consumir 1 litro de agua. Pero explicarle que su MIL no era una tarea fácil, por lo que los médicos le dijeron que no le diera agua y las enfermeras le darían agua a la madre en consecuencia.

En mi opinión, la peor parte de ser médico, al menos en los EE. UU., Es la incapacidad de practicar medicina real. La mayoría de los médicos tomarán un juramento que dice “no hacer daño”. Este juramento es el más difícil de mantener porque descubrir qué es “no hacer daño” en muchas situaciones equivale a “lo que causará la menor cantidad de daño” tanto a sus pacientes como a usted mismo. En algunas decisiones tomadas, un médico tendrá que tomar una posición sobre cuánto están dispuestos a ser empujados para satisfacer la demanda de los pacientes. Por ejemplo, el aplazamiento de la vacunación o la administración de antibióticos continúan comprometiendo la salud pública y ponen a los médicos en una situación sin beneficios. Estos pacientes comprarán continuamente en el médico hasta que sientan que su opinión es correcta sin importar cuánto dinero o tiempo necesiten para validarla. Incluso ahora, dado que hay más médicos trabajando para entidades corporativas, lo peor es cuando los pacientes exigen y la entidad para la que un médico puede trabajar requiere que usted los satisfaga, sea disciplinado o se vaya. A veces, usted sabe que la decisión deseada causará daño al paciente, su empleador y su propio bienestar mental y posiblemente físico, por lo que aprender y saber cuánta presión puede tomar y sus propios límites es clave para no dejar que el camino de la docencia consuma tú. Desafortunadamente, para cualquier médico nuevo, aprender a navegar el lenguaje legal médico es casi un requisito en la práctica hoy en día para protegerlo de lo peor.

Estaba en 3rd mbbs en ese momento publicado en obs y gynae.

El cuarto de trabajo estaba vacío pero veo un recién nacido adentro. Entro en la habitación tratando de hacer lo que hace un recién nacido aquí solo, se trasladan a la guardería lo más pronto posible.

Primero pensé que me vino a la mente que olvidaron al recién nacido allí. ¡Qué ingenuo! Pero eso es lo único que podría pensar como una explicación

Hablo con la enfermera estacionada afuera, y lo que ella dijo me hizo querer llorar. ¡No había 1 bebé dentro sino 3! Trillizos nacidos a las 21 semanas.

Los padres no pudieron concebir, por lo que optaron por la FIV y los trillizos concebidos, uno de ellos nació muerto y otros 2 vivos. Ahora, dado que se trataba de un caso de prematuros a las 21 semanas, tuvieron que ser ingresados ​​en la UCIN (UCI neonatal) pero los padres no podían pagar la tarifa; alrededor de 10000 por bebé por día.

Volví a esos angelitos para quienes no podía hacer nada. Los vi jadear, con retracciones en el pecho muriendo frente a mí.

La gente piensa que los médicos son almas despiadadas que incluso pueden reír y comer después de ver a un paciente desventurado.

Ningún cuerpo sabe qué emociones experimentamos, pero la verdad es que solo sabemos cómo separar el sufrimiento de ustedes mismos.

Perdiendo un paciente
Como cirujano de trasplante de hígado, empiezo con un paciente que está en camino de morir. Espero que el paciente se recupere después de una operación que, aunque compleja, está cada vez más estandarizada. Sé que un porcentaje de pacientes no pasará por el proceso. No tengo manera de predecir cuáles no lo van a hacer. Cuando tengo un paciente que atraviesa la espiral descendente de sepsis y falla multiorgánica y todos nuestros esfuerzos parecen no marcar ninguna diferencia en lo inevitable, es el sentimiento más indefenso del mundo.

Los ejemplos de vomitar, fluidos corporales, etc. ni siquiera cuentan en el top 5. Aquí hay pocas respuestas excelentes. Soy oncólogo y tengo que lidiar con pacientes con cáncer y muchos de ellos son incurables diariamente. Uno se convierte en un realista (no pesimista) y trata de atenuar las expectativas poco realistas. A pesar de todo, lo peor es perder un paciente. Uno se apega a sus pacientes y de vez en cuando hay pacientes que tocan su corazón. Su desaparición se siente como si hubieras perdido a un amigo o familiar. Y luego tienes que ir y ver a tu próximo paciente como si nada hubiera pasado. Tenemos que actuar frente a nuestros pacientes y colegas para que todo esté bien cuando es posible que necesitemos un hombro para llorar. Pero como oncólogo tienes que parecer fuerte frente a tu equipo y pacientes. Si eres débil, ¿quién prestará apoyo a tus pacientes?

¡Gracias por la solicitud!

Intento ser lo más optimista que puedo, pero ser médico tiene algunos aspectos negativos de los cuales sería lo peor:

Estar cerca de tanto dolor. La agonía constante y los gritos de los pacientes te cambian de alguna manera. Los pacientes de emergencia son los más difíciles de tratar. Intento ocultar mis emociones frente a los pacientes, pero a veces las historias de las familias son tan tristes que es difícil no expresarlas.

Los pacientes que sufren enfermedades que son difíciles de curar o que no se pueden curar a veces me provocan lágrimas en los ojos. Pero me estoy volviendo emocionalmente más estable a medida que avanza mi pasantía. Se está convirtiendo en una rutina normal ver a alguien herido o con dolor.

Los otros negativos serían-

1. Carga de trabajo Ahora, sinceramente, todavía no he experimentado un horario agitado (sobre todo porque todavía estoy haciendo mi publicación psm), pero algunos de mis mayores han trabajado como caballos. Incluso conozco a algunos de los residentes jóvenes que han trabajado continuamente durante 72 horas en el OPD sin siquiera cambiarse de ropa. ¡Solo imagínate eso! No durmió durante 72 horas y apenas comía nada.
2. Juego de asientos. Después de hacer MBBS, se ha vuelto muy importante hacer un curso de PG, pero dado que es India, la corrupción está en su punto máximo. Puede leer sobre esto en mi respuesta aquí: la respuesta de OMKAR JAGGI a ¿Cuál es la mayor ironía de estudiar MBBS?
3. No poder tratar a alguien . No todo el mundo sabe todo y es por eso que se dice que los médicos están practicando.

Ahora que soy un optimista, me gustaría señalar (en resumen) algunas de las cosas increíbles de ser médico.

1. Poder ayudar a alguien
2. Estabilidad de trabajo de por vida.
3. Respeto que da la sociedad. (No presumiendo)

Espero que haya respondido tu pregunta!

Déjame terminar con esto-

Créditos de la imagen- Momma Addict

Mi hermano mayor, está en su último año de Anestesia , PG

Él tuvo su presentación ayer y tiene dos de ellos en los próximos días.

Uno de nuestros familiares llamó a mi madre hoy por la mañana y me pidió que enviara a mi hermano a su casa para un chequeo / diagnóstico porque había algún tipo de infección de garganta que alguien estaba teniendo.

Tengo 3 problemas:

1. Mi hermano no es un experto en ENT.
2. Mi hermano tiene sus exámenes y otras prioridades. Puede consultar a otro médico, no siempre es correcto molestar a un médico en la familia solo porque va a ser gratis. Él no tiene el derecho de resolver tus problemas.
3. Mi hermano tiene una vida.

Le dije a mi madre que si contestara el teléfono, lo explicaría y probablemente los regañaría, pero la familia quiere mantener relaciones sanas con todos. Entonces, mi hermano visitará a los parientes hoy en su preparación intermedia porque

Si eres bueno en algo, nunca lo hagas gratis, a menos que seas un médico hindú que ayuda a familiares incesantemente.

Nuevamente, como Joker diría, esta respuesta no es sobre el dinero, se trata de enviar un mensaje.