¿Cuáles son algunas prácticas comerciales oscuras que usan los médicos?

A2A

La respuesta de Michael Lell tiene una lista casi completa.

Nuestro grupo médico local fue multado por Medicare por pedir exámenes innecesarios continuamente. El grupo estableció una cuota obligatoria con sus prescriptores. Incluso me atraparon.

Cuando me mudé al área (antes del escándalo), personalmente discutí con un médico sobre la continuación de la terapia para mí con un medicamento genérico para la tos crónica, ella se negó a recetarlo a menos que primero me tomara una prueba de pulmón pulmonar. Ella incluso se negó a aceptar el hecho del sitio web de la FDA de que tenía la aprobación para el tratamiento de la tos crónica, insistiendo en que mi seguro no lo cubriría a pesar de que lo habían estado cubriendo durante varios meses. Todavía. Después de varios cientos de dólares de mi bolsillo y resultados inconclusos, finalmente escribió el guión para poder dejar de toser. Supongo que ella era buena cumpliendo con la cuota.

La mayoría de los médicos de atención primaria no participan en ninguna forma de práctica comercial dudosa. De vez en cuando tienen algunas pruebas de laboratorio o equipos de imágenes que tienden a utilizar excesivamente, pero su pequeño cambio. Pero los especialistas en los grupos de práctica, como la cardiología, a menudo se refieren entre sí de forma diagonal, lo que fomenta la tremenda sobreutilización de una tecnología realmente costosa. Especialistas como los oncólogos que operan centros de tratamiento pueden recetar y cobrar preferentemente por medicamentos para los que obtienen muestras gratuitas o grandes descuentos. Los salarios de especialistas o generalistas en grupos que poseen centros de imágenes o laboratorios a veces se mantienen en cuotas para ganar bonos, especialmente en los estados donde los jubilados se concentran como Florida y Arizona. La fuerza impulsora detrás de estas prácticas es que la tarifa por el servicio impulsa la práctica en lugar de las tarifas de retención anuales basadas en los resultados. Y la tremenda deuda educativa que la mayoría de los médicos especialistas acumulan antes de que finalmente comiencen a ganarse la vida en la treintena.

Gracias por A2A. ¿Estamos hablando de médicos aquí?

Me complace decir que en mi país, el Reino Unido, los médicos no son conocidos por las prácticas comerciales turbios. El Servicio Nacional de Salud reduce la oportunidad y el incentivo para negocios exigentes, aparte de cualquier otra cosa. Los médicos generalmente parecen confiables.

Sin embargo, a las compañías farmacéuticas les gusta ofrecer incentivos a los médicos para que receten sus medicamentos, pero esas compañías no pueden legalmente pagarle a los médicos para que receten sus medicamentos (supongo, de lo contrario cuál es el punto de ver a los médicos), pero son muy creativos para pagarlos. trabajo de consultoría, gastos de viaje, etc. Tanto es así que en el Reino Unido, las compañías farmacéuticas aparentemente logran canalizar cientos de millones anualmente a los médicos.

Por otro lado, a veces puede desear que los médicos en el Reino Unido estuvieran más centrados en el negocio, de alguna manera.

Supongamos que se siente bastante enfermo, pero no tan enfermo como para no poder viajar. No necesariamente puede esperar que un médico lo vea en su casa; Los médicos del NHS lo atenderán solo si consideran que usted merece una visita a domicilio. Tampoco estoy seguro de que los médicos privados vayan a mejorar con las visitas domiciliarias.

Por lo tanto, puede pensar “De acuerdo, pagaré lo que sea necesario para que un médico privado venga a visitarme, porque no puedo enfrentar el viaje y la sala de espera del médico”. Pero a menos que viva en el centro de Londres o incluso en Birmingham, probablemente eso no va a suceder.

Descubrí esto recientemente cuando estaba tratando de encontrar un médico para mi madre, que se sentía incapaz de salir de la casa pero necesitaba un médico.

A veces, el NHS es realmente bueno, pero en otras ocasiones se siente como si supuestamente se lo notificaran con dos semanas de anticipación si planeas estar enfermo, y te aseguras de no contraer ningún tipo de enfermedad que te deje aún capaz de caminar, pero hace que sea muy difícil enfrentar viajar y esperar en compañía de un grupo de otras personas con diversas enfermedades contagiosas.

Lo bueno es que es inusual encontrarse teniendo que pagar facturas médicas grandes, y los médicos generalmente no están excesivamente confundidos con el negocio.

• La mano de obra basada en el miedo de alta presión para que te registres para recibir tratamiento
• Sobretratamiento para ciertos problemas
• procedimientos de prescripción / medicinas con mayores ganancias
• cargarte el valor máximo por cosas estúpidas (tylenol, etc.)
• tratamientos caros para cosas que simplemente podrían dejarse en paz
• inscribirte para obtener una tarjeta de crédito de tratamiento y acumularla con cargos que puedes desconocer
• relleno de la cuenta

Esos son todos los que vienen a la mente en este momento.

Esto no es lo que está buscando y nadie quiere creerlo, pero la atención médica es la tercera causa de muerte en los EE. UU .. El CDC lo deja fuera de la lista, nadie lo sabe. Creo que mantener ese secreto es tan sombrío como sea posible.

Esto parece ridículamente obvio, pero ¿nunca se le ha ocurrido a nadie en este país que podría ser una buena idea pagarles a los médicos según lo que hacen sus pacientes?

Pagarlos según la cantidad de pruebas y procedimientos que realizan es un incentivo perverso y mata a muchas personas. WTF?

John James, una nueva estimación basada en la evidencia de daños al paciente 2013 (1)

Una nueva estimación basada en la evidencia de los daños al paciente relacionados con … Revista de seguridad del paciente

Si podemos considerar que la práctica real de la medicina como carrera profesional es un negocio, ya que algunos lo hacen por dinero, pero afortunadamente son extremadamente raros.

Hay casos de médicos jóvenes saboteando otras posibilidades de progresión profesional cuando están compitiendo por una especialidad con una dura competencia. Uno de esos casos ocurrió cuando se rompió una costosa máquina de simulación después de que un médico junior terminó de aprender un módulo sobre ella. Previniendo que alguien más tenga ese logro en su CV

La cosa más sombría que conozco es a los médicos de las fábricas de pastillas que escriben narcóticos por dinero. Estos son el flagelo de nuestra profesión y deben ser eliminados y revocados y encarcelados. Los estafadores de Medicare también son despreciables.