¿Por qué los doctores nunca dicen ‘déjenme investigar esto y les responderé en un par de días’ cuando los abogados lo dicen a menudo?

Las cosas comunes son comunes. Un paciente dice que tiene algo “nuevo, raro y complejo” cuando probablemente sea el décimo paciente que he visto durante la semana / día con el mismo problema. Cada vez que las personas en quora mencionan que tienen un problema médico raro, el 90% del tiempo es algo incluido en la medicina 101 y los médicos lo ven mucho. Paso tanto tiempo con pacientes enfermos que a veces me olvido de que hay personas sanas.

No estoy negando los sentimientos de los pacientes; es nuevo y aterrador para ellos y los doctores deberían hacer todo lo posible para apoyarlos y explicarles las cosas. Tampoco estoy diciendo que no haya cosas raras, es solo que son raras . Cuando aparece algo realmente raro, los médicos generalmente lo buscarán (a menos que estén mentalmente cansados ​​de su trabajo), si no delante de ti, luego de que te hayas ido. Los médicos con los que me he sentado no tienen vergüenza de buscar algo cuando un paciente hace una pregunta relevante que no pueden responder (o dirigir al paciente a una fuente de información apropiada si se están ejecutando realmente tarde ese día).

En el caso de un abogado, usted se sentiría cómodo si solicitara una investigación antes de tomar medidas. Por otro lado, las personas juzgarán a un médico por no saber algo o por no estar seguro de nada. Porque las personas piensan que los médicos son Dios y que deben saberlo todo, pero eso es absolutamente incorrecto.

¡Pero esto es un mito!

Creo que en lugar de adivinar el diagnóstico y el tratamiento, el médico debe decir claramente “Necesito aprender más sobre sus síntomas porque estos tipos de síntomas son muy raros, y para su tratamiento debería consultar a alguien o leer más”.

Entonces, al final, depende totalmente de las habilidades de comunicación del médico. Si suena convincente para los pacientes incluso después de decir que no sabe acerca de su problema, entonces creo que el paciente pensará que es un médico razonable y que el paciente lo escuchará.

Pero desafortunadamente, pocos médicos no se enfocan en las habilidades de comunicación, porque la mayoría de las veces están con libros y tomando exámenes. Por lo tanto, no pueden comunicarse bien con el paciente debido a la barrera de comunicación y lo siguen tratando hasta que se quede sin dinero o esté cansado.

Por otro lado, algunos doctores son médicos porque quieren ganar dinero y no les importa que el paciente y la familia sufran. Así que solo te siguen tratando para que puedan ganarte un montón de dinero.

Como médico, he visto todo tipo de médicos que he mencionado.

Muy interesante. Nunca escuché un comentario de un médico. ¿Estoy siendo duro en atribuirlo a la arrogancia?

Pero la mayoría de los médicos cubren su ignorancia (y uso el término deliberadamente) al enviar a sus clientes más arriba en la cadena de alimentación médica, lo cual es bastante justo. Excepto que es caro.

Es bastante legítimo enviarlo a varias pruebas y rayos X para ayudarlos a diagnosticar la causa de su disfunción y luego prescribir un tratamiento que restablecerá la función deficiente a buena.

PERO, dales un descanso a los doctores. No puede esperar que nadie sepa todo sobre su oficio.

En estos días siempre hay doctores Google y YouTube a los que recurrir para obtener no solo una segunda opinión, sino también muchas opiniones.

En mi área de especialización de dolor de espalda, ciertamente enviaría a la gente a un médico si tenían un problema médico grave, o un fisioterapeuta si creía que estaba fuera de mi alcance. Ciertamente los enviaría a YouTube para buscar ejercicios que la gente haya encontrado útiles para reparar dolores articulares y musculares.

Saludos

John Miller

La mayoría de los médicos y cirujanos que he encontrado hasta la fecha siempre han investigado el material a través de revistas en línea o en bibliotecas. Es posible que no lo hagan regularmente para casos directos que responden a la línea de tratamiento que emplean. Pero para los casos que no se diagnostican mediante simples investigaciones de laboratorio o casos que no tienen una línea directa de terapia, estoy seguro de que la mayoría de los médicos preferirían investigar un poco.

Siempre habrá médicos que sean lo suficientemente arrogantes o perezosos como para omitir este importante paso, pero generalmente no son ellos quienes tratarán con éxito a los pacientes con los complejos problemas médicos que usted menciona.

La diferencia clave entre el campo de la medicina y el campo de derecho es que un médico depende, en gran medida, de sus propias habilidades psicosociales. En pocas palabras, un médico tiene que ser capaz de tranquilizar a los pacientes con la forma en que interactúa con ellos. Aunque el plan de estudios en la mayoría de las facultades de medicina no cubre el aspecto de habilidades blandas que se espera de un médico, generalmente es algo que un médico retoma pronto. Piénselo: definitivamente, uno no se sentiría cómodo siendo atendido por alguien que siente la necesidad de investigar un determinado tema antes de establecer un diagnóstico. Pero eso no significa que el médico no haga su parte de investigación. Por lo general, el médico esperaría para establecer un diagnóstico definitivo hasta que se hayan obtenido los resultados de laboratorio adecuados y, mientras tanto, podría consultar un poco de literatura sobre el caso particular. No se puede esperar que un cerebro humano retenga toda la información sobre todo lo que podría salir mal con el cuerpo.

El abogado no tiene que preocuparse por mantener la paz mental de sus clientes, al menos no en todos los casos. Mientras lo saque de la cárcel o lo ayude a ahorrar un par de millones de dólares, estoy seguro de que a un cliente no le importaría que el abogado supere algunas leyes antes de presentar su caso al juez.

Raramente hago esto. El ejemplo más común es un paciente que solicita una referencia. Investigué áreas comunes de referencia solicitadas en ciudades cercanas, pero fuera de esto, necesito algo de tiempo y admitir que estoy investigando en Internet que podrían hacer (pero algunos de mis pacientes no conocen Internet, lo crean o no). Ofrezco de voluntarios a mi personal para que ayude a los pacientes con tareas tales como investigar para encontrar una farmacia con el precio en efectivo más bajo de la medicina crónica que necesitan. Esto podría tomar un par de días. Me siento responsable de abordar todos los problemas médicos planteados durante la visita a la oficina. Si no tengo la experiencia para hacerlo por completo, me referiré a un especialista en esa área específica, asegurándome de que se vean de manera oportuna.

Tal vez no te lo digan, pero lo hacen. Mucho. Hoy en día las personas ven a los médicos como una especie de monstruos pero les importan mucho sus pacientes, no todos son como Dr.House (por supuesto, siempre serán excepciones). Si alguna vez has visto la cantidad de estudios que hace un residente solo para comenzar a practicar un procedimiento simple, lo entenderías. Normalmente, si no miran cada centímetro de su caso, se debe a que se trata de una situación de libro de texto y después de tantos años reaccionarán casi sin pensar en la solución, pero si su enfermedad no se ve tan normal, la voluntad investigará en documentos y documentos. la comunidad med para resolverlo. No dudes de eso.

¡Es posible que estés viendo a los médicos equivocados! En serio, gran parte de la medicina es una rutina relativa y la mayor parte del trabajo es del lado humano. Cuidar, hablar, explicar y asegurarse de que el paciente comprenda el plan de manejo.

Los médicos rutinariamente investigan cosas; tenemos revistas en línea, libros de texto y el muy útil Dr. Google, así como una plétora de sitios web que muchos de nosotros usamos con el paciente.

A veces, después de enviar pacientes para más investigaciones, se planteará e investigará un nuevo tema.

Además, si está fuera de su especialidad, la derivación a un colega puede ser la herramienta más efectiva. La respuesta del otro especialista a menudo tiene gemas para ayudar a comprender y ayudar a este y otros pacientes similares.

Ellas hacen. A menudo. Dicen cosas como “Te envío para algunos exámenes”. Los resultados volverán en unos días y luego te llamaré para revisar los resultados.

Simplemente no nota el tiempo intermedio, porque no se le factura por “investigación”. Cuando los médicos investigan sobre su condición, rara vez es facturable. Si necesitan investigar, tienen tiempo. Si no necesitan investigar, tienen tiempo.

Los abogados, por otro lado, están felices de investigar tanto como sea posible. La investigación de un abogado es facturable.

Hay algo de verdad en las respuestas que dicen que entrenar en medicina es parecer confiado. Pero si sigue el dinero, hay otra razón por la que los abogados podrían decir que investigarán y los médicos lo harán. Como médico, generalmente solo puedo facturar por el tiempo cara a cara. El seguro no pagará el tiempo gastado en el teléfono, por correo electrónico o reunirse con otros miembros del equipo lejos del paciente. Un abogado puede cobrar por el cuarto de hora por cada minuto que pase “investigando”. Mis amigos abogados creen que es una locura que los doctores no paguen por todo el tiempo extra que pasamos en un caso, pero así es como es.

Estoy empleado en un centro de referencia terciario donde vemos algunos casos extraordinarios. Habiendo visto muchas cosas poco comunes ayuda a reconocer cosas más raras, por lo que a veces podemos llegar a un diagnóstico donde otros colegas no han podido lograrlo. Pero la mayoría de las veces nos tomaremos nuestro tiempo, discutiremos el caso con nuestros colegas, pediremos algunas pruebas adicionales, discutiremos esos casos con otros colegas, etc. Además de esto, a menudo buscaremos en la literatura casos similares a los nuestros, además de leer el literatura de forma regular para mantenerse al día. Además, asistimos a congresos internacionales para conocer (y compartir) los últimos avances y discutir casos difíciles con otros colegas. Nos conocemos bien, la comunidad científica médica se ha vuelto muy internacional en los últimos años, por lo que las cosas son aún más fáciles.

No sé por qué, en particular, nunca has oído a un médico decir que investigará tu caso. Tal vez su caso no fue tan complejo después de todo, tal vez ha tenido mala suerte, tal vez el médico investigó su caso sin decirle explícitamente. Creo que sucede mucho más detrás de escena de lo que los pacientes se están dando cuenta.

No soy un médico humano, pero soy un doctor en animales. Si bien la gran mayoría de los casos son, en general, bastante sencillos y / o sé qué hacer (y, por lo tanto, no es necesario investigar más), no tengo ningún problema para decirle al propietario de un animal que debo investigar (leer , hablar con un especialista, etc.) y volver a hablar con ellos. ¡Se necesita experiencia y edad para sentirse cómodo diciéndole a alguien que no sabes todo!

El primer día de la facultad de medicina nos enseñaron que nadie quiere un doctor descuidado. Toma una decisión y mantente firme. Con el efecto placebo alrededor del 25-30%, hay algo de lógica en esto. Hace poco un médico admitió que nunca habían visto con qué estaba lidiando. Realmente no importaba ya que sus manos estaban atadas por especialistas y esa maldita cruz azul. Sabía lo que quería pero me negaron ese curso. En retrospectiva, el camino de la cruz azul fue una pérdida de tiempo, costoso y condujo a mi camino casi un año después. Con suerte, no hay daño, no falta, pero el tiempo lo dirá.

Como médico, me resulta convincente responder a esta pregunta. La respuesta depende de lo que le haya preguntado a su médico. Es decir, si un paciente busca mi opinión sobre un dolor de pecho o fiebre, puedo poner en mi conocimiento y experiencia y llegar a un diagnóstico. Sin embargo, hay momentos en que no puedo explicar todo o parte de una enfermedad del paciente. En tales casos, tomamos tiempo, referimos y regresamos.

Si encuentro una situación en un caso que no conozco, les digo a mis pacientes que no estoy familiarizado con el tema y que les responderé en un par de días. Supongo que se trata de saber cómo abordar la situación sin dejar que su paciente crea que no sabe lo que está haciendo, sino que se preocupa tanto por su salud que prefiere volver a estar seguro de que estoy entregando lo mejor. opciones de tratamiento que posiblemente podría ofrecer. Es una posición difícil para el médico porque se supone que debemos cuidarnos y ser responsables de su salud, pero no somos dioses ni perfectos.

Para eso están todos esos exámenes médicos. Desde análisis de sangre, pasando por Cat Scans y MRI, estos ayudan a responder preguntas que el médico puede pensar en su cabeza, pero no quieren asustar innecesariamente al paciente hasta que tenga pruebas concluyentes de lo que las pruebas han demostrado.

Lo hacen … He escuchado esa frase, pero creo que esta frase la escuchan personas que tienen la mala suerte de tener una o más enfermedades realmente raras.

Incluso hice que 1 médico trajera uno de sus viejos libros de texto para mostrarme el 1 párrafo en el que había encontrado una descripción del problema que estaba experimentando … y él también tenía razón.

Lo que también hicieron varios médicos fue programar otra cita e investigar el tema sin decirme que estaban haciendo esto.