Ambos tienen la culpa del uso excesivo de antibióticos. Pero, hay muchos más factores subyacentes que influyen en ambos, muchos de los cuales se entrelazan.
1. La comercialización directa de medicamentos por parte del consumidor ha llevado a una explosión de medicamentos “exigentes” por parte de sus médicos.
2. El movimiento del “paciente empoderado” que, a pesar de todos sus admirables ideales, ha llevado a un subconjunto de la población que cree saber más sobre la atención médica que las personas que le han dedicado su vida.
Específicamente con respecto a los pacientes que requieren antibióticos, esto generalmente se exige para las infecciones de las vías respiratorias superiores, la gran mayoría de las cuales son de origen viral y, por lo tanto, no se ven afectadas por los antibióticos.
(Imagínese irrumpir en una tienda de autos, preguntarle al mecánico qué le pasaba a su auto y luego decirles que estaban equivocados y que necesitaban arreglar otra cosa en su lugar) o un grupo de personas que aparecían en la televisión y acusaban al “lobby de la mecánica automotriz” de estar en la cama con el “Gran complejo industrial de autopartes”. Parece una locura, pero reemplázalo por “médicos” y una gran “industria farmacéutica”, y esto sucede todos los días).
3. Toda la industria de negligencia y la medicina defensiva resultante que ha resultado. Si bien los médicos en parte son los culpables de no hacer más para detener esto, la población parece perfectamente feliz de demandar a un número cada vez mayor de médicos y, al mismo tiempo, menospreciar el costo creciente de la atención médica.
4. Disminución del reembolso médico, cuotas de práctica que obligan a cierto número de pacientes atendidos en un tiempo determinado por clínicas y HMO, el aumento de la burocracia y los requisitos normativos han conducido a una disminución de los ingresos y el aumento de los gastos entre los médicos de todo tipo significa que hay menos continuidad de atención y menos tiempo disponible para el asesoramiento del paciente, que es crucial para explicar cosas como por qué la prescripción de antibióticos para una infección viral no servirá de nada.
Un subconjunto de esto es, por ejemplo, el asesoramiento al paciente, una de las formas más rentables de cuidado de la salud, que históricamente no se ha reembolsado o ha recibido un reembolso deficiente. Esto está comenzando a cambiar lentamente, pero también está plagado de requisitos de documentación demasiado complejos y burocráticos que sirven para desalentar la facturación. En términos más simples, aunque tomarse el tiempo para explicar completamente las cosas a los pacientes es altamente efectivo, nadie está dispuesto a pagarlo o, si lo están, cobrarlo es demasiado complicado (lo que a veces parece ser a propósito).
Puede ver cómo estos factores, junto con muchos otros factores sociales, políticos y legales, pueden contribuir a la prescripción excesiva de antibióticos.
Todos estos se relacionan con problemas más grandes en el cuidado de la salud con respecto al dinero. Desde una perspectiva interna, y en pocas palabras, a menudo parece que todos quieren una solución rápida, nadie quiere pagar dinero por nada, a pesar de que a menudo dicen que “valoran” su salud y también están más que felices de recortar el reembolso a la atención médica proveedores mientras que simultáneamente se queja de lo difícil que es obtener una cita para ver a un médico.
Entonces, si vas al consultorio del médico y te quejas de un resfriado y exiges que se haga algo al respecto, puedes salir con una receta de antibióticos en lugar de una recomendación para “descansar, jugo de naranja y sopa de pollo”, a pesar de que esos tres últimos seguramente harán mucho más bien.
Entonces, en resumen, la respuesta a su pregunta es “sí”.
