En gran parte, depende de si uno era estable o si tiene más y más síntomas anginosos (lo que significa que se avecina un ataque al corazón en el horizonte). Si es estable, uno puede esperar inicialmente, solo sometiéndose a revascularización cuando los síntomas aumentan.
Si ya tiene muchos síntomas de angina, no piense que es una buena idea.
Según este resumen de 2014 Revascularización versus tratamiento médico en pacientes con enfermedad arterial coronaria estable: metanálisis de red
La intervención coronaria percutánea en comparación con una estrategia de tratamiento médico inicial no se ha asociado con una ventaja de supervivencia hasta la fecha
Entre los pacientes con enfermedad arterial coronaria estable, el injerto de derivación arterial coronaria reduce el riesgo de muerte, infarto de miocardio y la necesidad de revascularización en comparación con el tratamiento médico. Todas las intervenciones coronarias percutáneas basadas en stent reducen la necesidad de revascularización en un grado variable. Nuestros resultados proporcionan evidencia de una mejor supervivencia con stents liberadores de fármacos de nueva generación, pero ninguna otra intervención coronaria percutánea en comparación con el tratamiento médico.
¿Qué condiciones del corazón son curables y cuáles solo son tratables?
¿Puede una persona vivir con su corazón en su lado derecho?
¿Cómo se relacionan los ataques cardíacos y las convulsiones?
Fig 3 Índices de frecuencia estimados (intervalos de credibilidad del 95%) para la mortalidad, infarto de miocardio, el compuesto de muerte o infarto de miocardio y posterior revascularización a partir de metanálisis de red para diferentes modalidades de revascularización en comparación con el tratamiento médico: análisis generales. El tamaño cuadrado es proporcional a la precisión estadística de las estimaciones. CABG = injerto de derivación de arteria coronaria; PTCA = angioplastia coronaria transluminal percutánea; BMS = stents de metal desnudo; PES = stent liberador de paclitaxel; SES = stent liberador de sirolimus; E-ZES = zotarolimus eluyendo (Endeavour) stent; R-ZES = stent liberador de zotarolimus (Resolvente); EES = stent liberador de everolimus
Fig 4 Índices de frecuencia estimados (intervalos de credibilidad del 95%) para mortalidad, infarto de miocardio, compuesto de muerte o infarto de miocardio y posterior revascularización de metanálisis de red para diferentes modalidades de revascularización en comparación con tratamiento médico: análisis secundarios de ensayos contemporáneos iniciados en 1999 o después. El tamaño cuadrado es proporcional a la precisión estadística de las estimaciones. CABG = injerto de derivación de arteria coronaria; PTCA = angioplastia coronaria transluminal percutánea; BMS = stents de metal desnudo; PES = stent liberador de paclitaxel; SES = stent liberador de sirolimus; E-ZES = zotarolimus eluyendo (Endeavour) stent; R-ZES = stent liberador de zotarolimus (Resolvente); EES = stent liberador de everolimus
Solo la PTCA que utiliza los stents liberadores de fármacos modernos mostró un mejor resultado que el tratamiento médico en la necesidad de menos revascularizaciones, no aquellos que usan stents simples.
Las personas que desarrollaron angina de pecho grave se sometieron a revascularización de todos modos.
El Dr. Caldwell B. Esselstyn ha documentado la regresión de la enfermedad coronaria obstructiva grave después de seguir una estricta dieta vegana durante 3 años, el ex presidente Bill Clinton es uno de sus seguidores, desde la resolución de la enfermedad de las arterias coronarias a través de la nutrición basada en plantas
