¿Cuál es la base para elegir una marca para productos farmacéuticos?

Me vienen a la mente dos buenas razones, pero son casos poco comunes:
1. Las tarjetas de cupones ofrecidas por la compañía que son específicas para medicamentos de marca no funcionan para genéricos (generalmente), y en algunos casos puede obtener la marca por un precio reducido (o una prueba gratuita de 1 mes) en comparación con el genérico. .
2. En raras ocasiones, los pacientes pueden ser alérgicos a los aglutinantes específicos utilizados en la forma genérica de un medicamento y no a la forma de marca (y, por supuesto, también podría ir a la inversa).

En los Estados Unidos, los genéricos obtienen un rango de grado de cuán químicamente similares son a los medicamentos de marca de los ingredientes activos hasta los aglutinantes. Si un médico escribe para una marca, una farmacia solo puede sustituir a un genérico con un ingrediente activo químicamente idéntico, y lo mejor para las farmacias es buscar medicamentos con altos grados de similitud en otros aspectos (la mayoría busca> 95% idénticos en todos los aspectos con ingredientes activos 100% idénticos).

Algunas excepciones aplican. Un par de cosas que puedo nombrar en la parte superior de mi cabeza:

Lidoderm (parche de lidocaína): tiene un adhesivo diferente en sus parches que las formas genéricas. Esto hace que los parches de la marca sean técnicamente reutilizables (no estoy seguro si son 2 o 3 usos) y más útiles para un uso no estándar. (También, he oído hablar de personas que afirman ser alérgicas a los adhesivos utilizados en formulaciones genéricas, pero no a la marca)

Synthroid (levotiroxina): por alguna razón, los pacientes no siempre cambian bien de marca a genérica y pueden requerir cambios en la dosificación nuevamente, por lo que muchos médicos prefieren la marca para este medicamento. *
* ciertos doctores hacen el mismo argumento para otros medicamentos (Keppra, Topamax, etc.), pero lo escuché mucho más a menudo con Synthroid que con cualquier otro medicamento por alguna razón