Solía ser muy pesimista sobre el costo de la cura del VHB o el VIH. Como la cura del VHC tiene un precio tan alto, parece que una cura del VHB o del VIH no valdría menos de 10 veces porque cualquiera de las dos cosas es mucho más difícil de curar.
Sin embargo, no debemos estimar el precio simplemente en función de la dificultad para desarrollarlo. Además, el precio del medicamento en realidad tiene muy poco que ver con el costo de la I + D. Los medicamentos para el VHC pueden tener un precio tan alto porque lo convierten en un buen negocio. Sin los medicamentos DAA, los pacientes pueden esperar a la cirrosis hepática y luego al CHC o bajo el régimen de IFN + ribavirina, que no solo tienen un efecto adverso desagradable y una RVS pobre, sino que en realidad cuestan más que DAA. Sin embargo, con los medicamentos DAA, uno puede curar el VHC simplemente tomando una píldora al día durante 12 semanas, con poco efecto adverso. El tremendo contraste hizo que el DAA fuera tan atractivo incluso a un precio tan alto.
Cuando se trata de VHB o VIH, el precio de la terapia aún depende en gran medida de su costo-efectividad. Si la terapia puede curar el VIH pero a expensas del bienestar o incluso de la vida (curar el VIH a través del trasplante de médula ósea o curar el VHB a través del trasplante de hígado), es poco probable que reciba algún interés. Porque con el régimen HAART, los infectados por el VIH pueden mantener su calidad de vida y tienen una esperanza de vida casi normal (no conozco el caso del VHB). Entonces, el precio de la terapia de curación dependerá en gran medida de su conveniencia y efecto adverso.
Y además, el volumen total del mercado es mucho más importante que el precio para las personas. Por ejemplo, hay alrededor de 1.2 portadores crónicos de VHB en China, más de 10 veces el VHC en los EE. UU. Entonces, incluso si el precio de la cura del VHB se establece en una décima parte del VHC (creo que este precio es asequible para la mayoría de las familias chinas), el mercado chino traería muchas más ganancias de las que trajeron los medicamentos contra el VHC.
