¿Cuál sería la mejor línea de tratamiento para un hombre de 77 años que presenta síntomas de deshidratación severa, electrolitos en caída libre, dificultad para hablar y un soplo cardíaco causado por una dolencia potencialmente tropical que aún no ha sido diagnosticada en el laboratorio?

Rehidratación fluida Si alguien está severamente deshidratado, se indicarán los líquidos por vía intravenosa en el hospital.

El habla fluida aumentaría la preocupación por un derrame cerebral. La deshidratación o la infección pueden causar esto, pero si el habla permanece arrastrada después de la rehidratación, estaría indicada la investigación de la causa.

Un soplo cardíaco es bastante inespecífico, y podría ser normal, o podría deberse a un problema agudo. Es un hallazgo que podría justificar investigaciones cardíacas.

Los antimicrobianos estarían indicados si se sospecha una infección bacteriana.

A menos que tenga un patógeno tropical específico que causa el problema, debe tratarlo en general. Apoye los sistemas cardiorrespiratorios y busque una causa más adelante.