Muy a menudo ninguno.
Pero tener insuficiencia renal crónica podría comenzar a sentirse fatigado (¡anemia!), Tal vez tener náuseas (urea en sangre alta: uremia), y al volverse ácido (acidosis metabólica por insuficiencia renal, incapaz de excretar el ácido formado por nuestro metabolismo) nos sentimos falta de aire sin que haya ningún problema cardíaco o pulmonar, “solo” el cuerpo tratando de perder CO2 (¡un ácido!) por hiperventilación.
Una vez fui remitido a un paciente que se quedaba cada vez más sin aliento, sin que el médico de cabecera descubriera nada malo con los pulmones o el corazón, y cada vez tenía más náuseas sin dolor estomacal. Se encontró que esta persona tenía insuficiencia renal en etapa final y estaba en una acidosis metabólica.