La mononucleosis infecciosa (IM) generalmente es causada por el virus de Epstein-Barr. Típicamente, una vez que una persona adquiere EBV, permanece en su cuerpo de por vida. Sin embargo, esa persona no siempre es infecciosa (1, 2). Aunque se han observado cambios estacionales en la incidencia de IM en algunos estudios, no todos encuentran incidencia máxima en la misma época del año, y algunos estudios no encontraron ningún patrón estacional en absoluto.
Los estudios que muestran que la incidencia de IM es más alta o picos en primavera (definida como marzo, abril, mayo en el hemisferio norte)
- Oxford, Reino Unido, 1954-1956, n = 342 (3). Incidencia IM máxima de abril a julio .
- Inglaterra y Gales, 1973-1992, n = 4769; Escocia, 1983-1993, n = 3294; Inglaterra y Gales, Irlanda del Norte, Irlanda, Islas del Canal, Isla de Man, 1980-1984, n = 74552 (4). Incidencia máxima de IM en marzo .
- Estudiantes universitarios de la Universidad de Minnesota, EE. UU., 2006-2007, n = 66 (5, 6). Incidencia máxima de IM en marzo .
Los estudios que muestran que la incidencia IM no es más alta en primavera
- Casos de IM hospitalarios, Malmo, Suecia, 1954-1960, n = 424 (7). No hay un patrón claro, pero un ligero aumento en octubre .
- Atlanta metropolitana, Georgia, EE. UU., 1968, n = 575 (8). Dos picos IM, uno mayor en enero – febrero , más pequeño en abril-mayo.
- 19 universidades en los EE. UU., 1969-1970, n = 2811 (9). No hay un patrón estacional constante .
- Personal militar, Israel, enero de 1978 a diciembre de 1991, n = 590 (10). Incidencia máxima de IM de junio a agosto .
- Personal militar, Israel, enero de 1978 a diciembre de 2009 (11). Incidencia IM máxima en agosto .
Por lo tanto, IM no parece ser siempre más activo en verano. Si bien se observaron picos primavera-verano en 2 estudios del Reino Unido y uno de EE. UU., 1 estudio de Suecia y EE. UU. No encontraron un patrón consistente, mientras que 2 estudios de Israel encontraron un pico en agosto y un estudio de EE. UU. En enero- Febrero. No solo diferentes picos en diferentes países sino también resultados diferentes de 3 estudios en los Estados Unidos.
Aunque algunos de estos pocos estudios insinúan una disposición estacional a la mensajería instantánea, es decir, una mayor probabilidad de propagación de individuos infectados en algún momento del año en comparación con otros tiempos, la temporada no es el único factor en la infecciosidad de IM. La mensajería instantánea también podría diseminarse si una persona se inmunodeprimía temporalmente, bajo estrés intenso o debido a una deficiencia de vitamina D, por ejemplo, dos factores que a menudo preceden a los síntomas IM (6). Los medios no pueden ir solo por temporada para evitar recibir IM de alguien que ya está infectado.
Bibliografía
1. Epstein-barr | Mononucleosis | Acerca de Mono | CDC
2. ¿Cuánto tiempo es mono contagioso?
3. Hobson, FG, Barbara Lawson y Mary Wigfield. “Fiebre glandular: un estudio de campo”. Revista médica británica 1.5075 (1958): 845. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/…
4. Douglas, A. Stuart, Tom Brown y Daniel Reid. “Mononucleosis infecciosa y enfermedad de Hodgkin: una estacionalidad similar”. Leukemia & lymphoma 23.3-4 (1996): 323-331.
5. Balfour, Henry H., et al. “Factores comportamentales, virológicos e inmunológicos asociados con la adquisición y la gravedad de la infección primaria por el virus de Epstein-Barr en estudiantes universitarios”. Revista de Enfermedades Infecciosas 207.1 (2013): 80-88. Factores comportamentales, virológicos e inmunológicos asociados con la adquisición y gravedad de la infección primaria por virus de Epstein-Barr en estudiantes universitarios
6. Lossius, Andreas, et al. “Temporada de mononucleosis infecciosa y riesgo de esclerosis múltiple en diferentes latitudes: el estudio EnvIMS”. Multiple Sclerosis Journal (2013): 1352458513505693.
7. Belfrage, S. “Mononucleosis infecciosa Un estudio epidemiológico y clínico”. Acta Medica Scandinavica 171.5 (1962): 531-541.
8. HEATH, CLARK W., ALLAN L. BRODSKY, y ABRAHAM I. POTOLSKY. “Mononucleosis infecciosa en una población general”. American journal of epidemiology 95.1 (1972): 46-52.
9. BRODSKY, ALAN L. y CLARK W. HEATH. “Mononucleosis infecciosa: patrones epidemiológicos en los colegios y universidades de los Estados Unidos”. American journal of epidemiology 96.2 (1972): 87-93.
10. Grotto, I., et al. “Presentación clínica y de laboratorio de la mononucleosis infecciosa con VEB positivo en adultos jóvenes”. Epidemiología e infección 131.01 (2003): 683-689. https://www.researchgate.net/pro…
11. Levine, H., et al. “Las tendencias seculares y estacionales de la mononucleosis infecciosa entre los adultos jóvenes en Israel: 1978-2009”. Revista europea de microbiología clínica y enfermedades infecciosas 31.5 (2012): 757-760.
Gracias por el R2A, Anónimo.
