No hay medicamentos diseñados específicamente para tratar el trastorno límite de la personalidad que haya escuchado, pero hay algunas opciones que pueden ser útiles con los síntomas y una opción relacionada con el estudio de investigación (bastante atrevida) que muestra resultados bastante interesantes.
Para comenzar con los sospechosos habituales (y los más ampliamente probados), uno debería consultar con un médico (probablemente un psiquiatra) sobre qué tipos de medicamentos podrían ayudar con la situación particular de salud física y mental. Los antidepresivos pueden ayudar con la depresión y la ideación suicida que a menudo acompañan al TLP: escuché que muchas personas prefieren Wellbutrin porque no causa aumento de peso y efectos secundarios sexuales como muchos otros, pero encontrar un antidepresivo que funcione generalmente es una cuestión de prueba y error . Con respecto a los síntomas de ansiedad, aconsejaría tener cuidado con los medicamentos potencialmente ansiosos contra la ansiedad y los efectos refractarios que a veces pueden causar (mayor ansiedad cuando el medicamento desaparece); Tengo entendido que la AMA no recomienda medicamentos para la ansiedad a largo plazo sin terapia debido a su potencial adictivo, etc. También hay algunos antidepresivos que pueden ayudar con la ansiedad, así que asegúrese de preguntar si esto también es un síntoma experimentado. Finalmente, si uno experimenta alguna psicosis con BPD, hay medicamentos antipsicóticos, pero la persona querrá considerar cuidadosamente los efectos secundarios y la toxicidad a menudo profundos de estos medicamentos, ya que a veces pueden causar tanto daño como lo ayudan (por lo que he oído )
Sin embargo, no soy médico, por lo que no estoy calificado para dar consejos médicos y la persona puede querer consultar a un MD para tener una mejor idea de las opciones disponibles para su situación.
En cuanto al cannabis, etc., no tengo mucha información sobre el tratamiento del BPD que utiliza Cannabis o CBD. Mi reacción visceral está dividida; por un lado, un amigo psiquiatra me dijo una vez que el cannabis es un antidepresivo efectivo, pero que a menudo causa un síndrome de amotivación, y por otro lado, he visto a mucha gente experimentar paranoia en cualquier momento y con el uso de cannabis a largo plazo he observado muchas personas experimentan irritabilidad, memoria y empeoran los problemas del estado de ánimo. El cannabis también parece tener una tasa de adicción del 10% de lo que he visto. Si bien no es terriblemente alto, agregar un problema de adicción a BPD parece ser un riesgo bastante costoso.
Lo que creo que es más emocionante es la investigación que se está haciendo últimamente en el área de los medicamentos psicodélicos como tratamiento para el TEPT resistente al tratamiento y los Trastornos Depresivos Mayores. Muchos psicólogos están llegando a creer que el TLP en realidad se ve mejor como una manifestación del trastorno de estrés postraumático complejo. Debido a que el BPD generalmente se asocia con un trauma en la infancia, creo que tiene sentido y también ofrece una nueva y potencialmente efectiva y emocionante ruta para el tratamiento y hasta la curación.
Los investigadores que usan psicodélicos (MDMA, psilocibina y ketamina en particular) han mostrado resultados sorprendentes de tratamientos a corto plazo, a veces incluso dosis únicas, mejorando drásticamente e incluso curando a los participantes con TEPT y depresión severos y resistentes al tratamiento. Hasta ahora, los estudios parecen mostrar mejores efectos que cualquier otra cosa que haya escuchado (DBT y EMDR son las rutas de terapia más efectivas que he visto, pero los estudios psicodélicos parecen incluso más efectivos).
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Lamentablemente, la única forma de acceder legalmente a estos tratamientos es participando en un estudio de investigación y no sé si alguien con BPD calificaría para alguno de ellos o no. Puede consultar la Asociación Multidisciplinaria de Estudios Psicodélicos para encontrar información sobre la investigación y los estudios abiertos para los participantes.
He oído hablar de algunas personas que intentan utilizar el tratamiento psicodélico fuera de las vías legales. ¡Si sufriera este tipo de problema y estuviera considerando esa opción, sería EXTREMADAMENTE cuidadoso! En primer lugar, mientras que algunos terapeutas éticos y bien intencionados podrían ofrecer ayudar con este tipo de terapia, ya que parece tan prometedor, sería bastante escéptico con cualquiera que conociera y que lo hiciera. Convertirse en terapeuta lleva mucho tiempo y ayudar con la terapia psicodélica sería ilegal y poco ético en los EE. UU. (Si debe o no ser “otro tema”). Dado que las consecuencias de ser encontrado para participar en tal terapia (fuera de la investigación legítima) serían lo suficientemente severas como para incluir el tiempo de la prisión así como la pérdida de la licencia, etc. me parece que muy pocos terapeutas con licencia se sentirían capaces de ofrecer tal servicio Preguntas que me haría a mí mismo sobre un terapeuta que lo hace: ¿Qué otras reglas éticas y legales están dispuestas a romper? ¿Cómo puedo estar seguro de mi seguridad durante un estado particularmente vulnerable? ¿Tienen la formación adecuada y el conocimiento para apoyarme en esto? ¿Cómo han ganado esta capacitación y conocimiento? ¿Son lo suficientemente responsables como para que pueda confiar en mi seguridad? ¿Qué planean hacer si las cosas van mal durante la sesión? ¿Saben qué me hace un candidato bueno o malo para este tratamiento? Si esto va mal, ¿qué puedo hacer yo o ellos para reparar el daño? …Sólo para nombrar unos pocos.
Hay muchas personas con muchas condiciones de salud mental que usan drogas psicodélicas y otras drogas recreativas. No hay evidencia de que el uso psicodélico recreativo sea beneficioso para los trastornos de salud mental de los que haya oído hablar alguna vez. De hecho, muchas condiciones de salud mental pueden hacer que el consumo de drogas psicodélicas sea aún más peligroso (puede, por ejemplo, causar el inicio de la psicosis en algunas personas). Aconsejo encarecidamente a cualquier cliente o ser querido que evite la automedicación para problemas de salud mental ya que parece ser más dañino que útil en la mayoría o quizás en todos los casos.
Si hay otros países donde puede ejercer legalmente estos tratamientos con profesionales bien entrenados y confiables que tienen experiencia trabajando con clientes con TLP, especialmente debido a que muchos de estos tratamientos son muy breves, esa podría ser una opción a considerar. No conozco ningún país donde este sea el caso, pero sí sé que hay algunos lugares donde puedes ir a participar en las ceremonias de ayuhuasca, etc., así que puede ser una vía para ver si estás interesado en participar en el bordes experimentales de tratamiento para algunos de los problemas de salud mental más dolorosos e intratables que enfrentan las personas hoy en día. Consideraría que BPD está en esa categoría.
Espero que esto sea útil.
