¿Qué puede hacer que el nivel del marcador tumoral aumente después de la mastectomía?

Las pruebas de marcadores tumorales con cáncer de mama con los marcadores disponibles actuales de CEA, CA 2729 o CA 15-3 son inexactas . El cáncer de mama generalizado puede tener marcadores normales. Los marcadores elevados pueden ocurrir por motivos no relacionados con el cáncer, ya que estos marcadores pueden ser producidos por células normales y afecciones inflamatorias.

Me han enviado pacientes con niveles de CA 15-3 en los años 200 que posteriormente nunca mostraron signos de cáncer avanzado. A veces, durante años, los marcadores del paciente se mantuvieron persistentemente altos o en otros cayeron sin tratamiento.

Las organizaciones nacionales contra el cáncer en los Estados Unidos, ASCO y NCCN recomiendan no monitorear los marcadores tumorales del cáncer de mama después de la cirugía porque no son ni predictivos ni precisos. Usamos los marcadores cuando el cáncer de mama se ha diseminado ampliamente si están elevados porque pueden correlacionarse con el volumen de la enfermedad en el examen, pero incluso así pueden ser engañosos e imprecisos.

Una CA 15-3 de 38 y 47 son esencialmente las mismas y dentro del rango normal de fluctuación biológica. Duplicar y triplicar un número podría ser significativo, pero incluso así podría no estar relacionado con el cáncer.

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Puede que solo sea una bengala: antes de hacer cualquier otra cosa, la repetiría en unas semanas más. Si sube aún más, pueden estar indicados estudios de reestadificación. Si está de vuelta, entonces puedes simplemente controlarlo. Siempre hay cierta variabilidad en los marcadores tumorales, incluso de día a día.

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Repita CA 15.3 después de algunas semanas, podría ser una bengala antes de que se establezca. Si el marcador persiste a ser alto … puede haber enfermedad en cualquier parte del cuerpo. Una repetición de tomografía computarizada o una exploración de PET podría dar más respuestas.