Usted está hablando de una formulación combinada de medicamentos.
El primero es paracetamol. Suponiendo que estamos hablando de un paciente sin enfermedad hepática preexistente, el paracetamol es una droga muy segura. El paracetamol en sí mismo no causa la toxicidad. El hígado convierte el acetaminofén en una sustancia tóxica para el hígado. Incluso un paciente con antecedentes de consumo excesivo de alcohol que con el uso crónico causará daño hepático con el tiempo, el acetaminofén puede seguir siendo un medicamento seguro. Tal vez porque un hígado alcohólico convertirá el acetaminofén a un ritmo menor en una sustancia tóxica para el hígado. De hecho, un paciente que toma una sobredosis de acetaminofeno mientras bebe en exceso puede tener menos toxicidad, porque definitivamente habría competencia dentro del hígado para la conversión del acetaminofén a un metabolito tóxico.
Así que, ¿qué tanto es mucho? Tomar doce gramos durante 24 horas definitivamente lesionará gravemente el hígado. La sobredosis de paracetamol hará que los síntomas aparezcan rápidamente a diferencia de muchos otros tipos de intoxicación hepática inducida por medicamentos. Después de 24 horas, un paciente experimentará náuseas y vómitos, sudará y se sentirá mal. Después de 48 horas, se harán evidentes muchas anormalidades en las pruebas hepáticas e incluso en las pruebas de los riñones. Después de 3 días, el paciente sufrirá ictericia con el inicio rápido de una falla múltiple del sistema orgánico que ocasionará la muerte.
Personalmente he recomendado altas dosis de acetaminofeno en mi consulta (8 gramos en 24 horas). Nunca he tenido un caso de toxicidad.
La otra droga en Tylenol PM es benadryl. El benadryl en sí no tiene cualidades para aliviar el dolor. Es útil para tratar el resfriado común debido a los efectos antihistamínicos de Benadryl. También se puede usar como pastilla para dormir porque el benadryl tiene efectos sedantes. También tiene algunos efectos anti nauseas.
Benadryl tiene muchas interacciones con otros medicamentos. El efecto principal de una sobredosis sería la depresión generalizada de la función cerebral. En otras palabras, una sobredosis podría conducir a un coma. En la sobredosis de preparación combinada, probablemente sería el Tylenol el que te mataría primero. Pero de nuevo, realmente depende de qué otros medicamentos esté tomando.
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