I. ¿Qué hacen? – El mecanismo de los ISRS
Como dijo el Usuario de Quora, causan disfunciones en el cerebro que pueden cambiar el funcionamiento de nuestras neuronas y neurotransmisores, especialmente el neurotransmisor serotonina. Intentan mantener la serotonina flotando durante períodos poco naturales con la esperanza de que se una más a menudo de lo que era antes.
Encuadernación significa que se facilita una señal entre las neuronas, y estas señales que los neurotransmisores ayudan a transportar a través de nuestro cuerpo son vitales para regular prácticamente todos los aspectos de nuestro funcionamiento físico y mental, desde el estado de ánimo hasta la vigilia y el ritmo cardíaco, pasando por la digestión. a la memoria y más allá. La afectación de la serotonina no es algo aislado, ya que otros neurotransmisores se ven afectados directa e indirectamente en este tipo de tratamiento, ya que los ISRS se dirigen a más de un tipo de neurorreceptor y los cambios en el funcionamiento serotoninérgico pueden ir en cascada a otros neurotransmisores.
Estos cambios que provocan los ISRS causan un funcionamiento anormal en el cerebro (y por lo tanto en el cuerpo en general), pero una pequeña minoría de pacientes siente que este estado de funcionamiento anormal es mejor para ellos que su estado previo, que no necesariamente era equilibrado o ideal tampoco. El único estudio más grande sobre antidepresivos jamás mostró que solo el 3% o menos de los pacientes que tomaban ISRS tenían su depresión atenuada durante el tratamiento inicial y el seguimiento de un año, por lo que los casos de éxito no son representativos de la mayoría de los usuarios de antidepresivos.
II. ¿Qué hacen? – El resultado de los ISRS
Dado que los antidepresivos, incluidos los ISRS, funcionan causando disfunciones en el cerebro y el cuerpo, todo tipo de efectos secundarios pueden, y a menudo lo hacen, resultar. Algunos de ellos pueden ser mortales, otros pueden mutilarlo de por vida y otros pueden causar debilitamiento durante meses o años, incluso después de que haya dejado de tomar el medicamento. Aumentan la carga en el sistema de salud (causando lesiones, enfermedad, enfermedad mental y retrasan la recuperación de daños no relacionados), e incluso una cantidad significativa de tráfico en las instalaciones de atención psicológica específicamente son de enfermedades y afecciones inducidas por medicamentos.
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Los estudios han demostrado que los ISRS no son mejores en el tratamiento de la depresión que los placebos. Una minoría de personas deprimidas, por lo general las personas más deprimidas, a veces responden ligeramente mejor a los ISRS que los placebos, pero no se ha establecido que sea el resultado de que los antidepresivos funcionen mejor en esas personas en lugar de que el placebo funcione peor. Cuando se tienen en cuenta todos los estudios realizados con ISRS, no cumplen los criterios establecidos para una eficacia clínica aceptable, lo cual es una afirmación aleccionadora cuando pueden causar problemas graves como la muerte (por suicidio, síndrome serotoninérgico, eventos cardíacos, etc.), espontáneos aborto y defectos de nacimiento, depresión, Parkinson, impotencia, anhedonia, despersonalización, psicosis, convulsiones, retraso en el crecimiento y una abstinencia potencialmente debilitante que dura semanas, meses o años.
Personalmente, creo que algunas personas pueden beneficiarse de los ISRS, ya sea psicológica o químicamente, pero son una minoría. También creo que hay más en ellos que el efecto placebo, aunque los científicos y médicos estiman que el 60-80% de la efectividad de los antidepresivos no se debe a los medicamentos mismos, incluso en el pequeño subconjunto de personas deprimidas que son útiles. De cualquier manera, los peligros y daños de los ISRS los hacen demasiado inseguros y potencialmente comprometedores para considerarlos una buena primera línea de defensa; deben reservarse para los pacientes que no fueron ayudados por los otros tratamientos disponibles que se consideran igualmente efectivos (o más efectivos) y mucho más seguros.
