¿Qué tipo de pacientes reciben una vía intravenosa en el cuello? ¿Es posible mantenerlo tan largo como los otros IV?

Se colocará una vía intravenosa en el cuello para acceder a las venas grandes del cuerpo (aquí, la vena cava superior). Una imagen aquí sería útil:

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Es posible que desee acceder de esta manera por varias razones:

  • si usa medicamentos que irritan las venas en altas concentraciones o que causan daño cuando se filtran fuera de la vena (p. ej., norepinefrina o quimioterapia), quiere un cuello IV: es menos probable que se salga de una vena grasa y el medicamento se diluye más rápidamente debido al mayor flujo volumétrico en la veta más grande.
  • si te quedas sin otras opciones de acceso venoso porque las otras venas se han dejado cicatrices. Tenga en cuenta que el muslo es otra buena opción, aunque hay alguna sugerencia suave de que puede ser más propenso a la infección.
  • si necesita acceso a un flujo sanguíneo alto para algo como diálisis o ECMO. Básicamente, si planea pasar la sangre de alguien a través de una máquina, tiene que ir un poco rápido o se coagulará. Los flujos altos necesitan grandes venas para extraer sangre rápidamente. Las venas grandes requieren ingles o cuello IV.

No hay un límite de tiempo formal sobre cuánto tiempo puede durar. Los límites tienen que ver con si causa infección o si deja de funcionar si se retuerce o se forma un coágulo, y lo equilibra con aquello para lo que está utilizando la línea. Por ejemplo, un Portacath, como se ve en la foto, va a la vena del cuello, pero el otro extremo está enterrado debajo de la piel, por lo que nada queda expuesto al aire. Esos pueden durar un año o más. En términos generales, no desea dejar una línea más de lo necesario, pero no cambiaríamos una línea rutinariamente si no hubiera ningún problema.