¿Por qué los pacientes no se ahogan debido a la sangre durante una traqueotomía?

En mi país lo llamamos traqueostomía.

Depende de las circunstancias. Una traqueostomía de emergencia probablemente sangrará un poco más, porque el cirujano tiene prisa y el paciente se está muriendo. Sin embargo, una vez que el tubo trachy está en su lugar, el tubo en sí tiende a presionar contra los bordes de la incisión, lo que reduce el sangrado. Un poco de sangre puede gotear por la tráquea, pero esto rara vez causa problemas suficientes para obstruir la vía aérea.

En una situación planificada, el cirujano controla el sangrado con diatermia, por lo que hay mucho menos sangrado.

En cualquier caso, una vez que el tubo de traqueostomía está en su lugar, se puede pasar un catéter de succión para eliminar las secreciones y la sangre de las vías respiratorias.

El paciente con un tubo de traqueostomía no puede toser técnicamente, ya que esto depende de que pueda generar presión positiva con la laringe, pero puede producir movimientos de tos, que pueden eliminar secreciones de las vías respiratorias de la manera habitual.

A2A. Más comúnmente, las traqueotomías se realizan en pacientes que ya están intubados. Por lo tanto, la vía aérea está asegurada y existe poco riesgo de que la sangre contamine el árbol traqueobronquial. En el raro caso de la traqueostomía despierta, que a veces se realiza para intubaciones imposibles, el cirujano se encargará de asegurar un campo sin sangre mediante disección cuidadosa y cauterización / ligadura de posibles fuentes de sangrado.

Debido a que, como médico que hace uno, no dejo que la sangre que pueda salir llegue a sus pulmones, y aunque lo hiciera, no será demasiado y no causará que el paciente se ahogue.

Hay 2 etapas para el procedimiento.

1) Corta la piel y todo lo que está encima de la tráquea. Puedo o no golpear las cosas que sangran, pero realmente no importaría la cantidad de sangre que saliera en este punto (a menos que fuera toda la sangre) porque simplemente se deslizaría por el cuello del paciente hasta el suelo. Todo lo que sangra, dejo de sangrar.

2) Ahora puedo ver la tráquea. No tiene suministro de sangre. No hay sangrado arriba, no hay hemorragia cuando abro un agujero, no hay sangre para que el paciente se ahogue.