¿Cómo se diagnostica la apendicitis?

Aunque no soy un cirujano general, este diagnóstico tiene facetas manifestadas por imágenes de diagnóstico. Primero y ante todo ES la presentación del paciente, es decir, Hx y Física. Es bien sabido que la apendicitis tiene algunas manifestaciones atípicas, por ejemplo, no solo el dolor RLQ “clásico”, sino dolor en uno o más de los otros 3 cuadrantes abdominales. Según entiendo, los cirujanos todavía tienen la prerrogativa de operar basándose en dicha presentación, pero en la gran mayoría de los casos, se realiza una batería rápida de pruebas de laboratorio, por ejemplo, un CBC con diff, SMA-6 y un U / A. .

Dependiendo de qué tipo de especialista esté haciendo la evaluación inicial del paciente, un estudio de imágenes, más comúnmente una tomografía computarizada del abdomen y la pelvis con IV y contraste oral (quizás suplementado con agua o contraste oral administrado por vía rectal), en lugar de un RLQ Ultrasound o KUB X-ray. El objetivo de un estudio por imágenes puede ser “controlar” la apendicitis u otras causas que pueden simular una apendicitis, como la afección no quirúrgica conocida como apendicitis.

Mi experiencia personal con el diagnóstico de apendicitis fue horrible. Tenía 15 años, tenía todos los síntomas y aún así no podían entenderlo. Fui al hospital después de tener dolor abdominal intenso, vómitos, y llegó a un punto en el que apenas podía caminar y tuve que arrastrarme por el piso de mi sala para pedir ayuda. Una vez en el hospital, me hicieron preguntas y presionaron mi vientre. A pesar de sentir un dolor extremo cuando presionaron sobre cierta área de mi vientre, no creyeron que tuviera apendicitis. Me tenían con morfina que no funcionaba. Incluso seguí expresando cómo pensaba que era apendicitis. Poco tiempo después me forzaron a tener mi primer papanicolau, en contra de mi voluntad, porque el doctor estaba hablando sobre cómo puedo tener un estándar. Me negué, pero mi madre consintió en el examen, así que lo hice mientras lloraba. Estaba demasiado dolor como para aguantar una gran pelea. Después de eso me mantuvieron en el hospital toda la noche y me hicieron una ecografía a la mañana siguiente. Descubrieron que mi apéndice se había roto y me llevaron en ambulancia a otro hospital para que me operaran. Tuve suerte de que no muriera, me lo dijeron. Tuve que pasar una semana después de eso en el hospital y terminé con neumonía.

El diagnóstico de apendicitis puede ser complicado, por lo tanto, es probable que su médico lleve un historial de sus signos y síntomas y examine su abdomen.

Las siguientes pruebas generalmente se usan para hacer el diagnóstico:

  1. Prueba de sangre. Esto le permite a su médico verificar si hay un recuento alto de glóbulos blancos, lo que puede indicar una infección
  2. Examen de orina. Es posible que su médico le pida que se haga un análisis de orina para asegurarse de que una infección del tracto urinario o un cálculo renal no le esté causando dolor.
  3. Prueba abdominal para detectar inflamación
  4. Tomografía computarizada