Teóricamente podrían. Hay un tiempo de retraso significativo entre la ingestión y la insuficiencia hepática debido al mecanismo de toxicidad del paracetamol.
Hay 4 etapas para la toxicidad del paracetamol, y la necrosis hepática generalmente no comienza a ocurrir hasta la segunda etapa, que es de 24-36 horas después de la ingestión. El grado de síntomas y la necrosis variarán en función de la cantidad ingerida (7.5 gramos ingeridos en un período de 4 horas se considera el límite arbitrario para la sobredosis … Nunca he oído hablar de una sobredosis de 250 gramos, pero estoy seguro de que ha sucedido en alguna parte) .
Aquí hay un nomograma de Rumack-Matthews que puede usar una vez que el paciente ingresó en la sala de emergencias para determinar qué tan grave es la sobredosis en función de la concentración plasmática. Es la concentración plasmática, no la cantidad ingerida, la que predice con mayor fiabilidad la gravedad del daño hepático.
Referencias
Lewis S. Nelson, Neal A. Lewin, Mary Ann Howland, Robert S. Hoffman, Lewis R. Goldfrank, Neal Flomenbaum. Emergencias Toxicológicas de Goldfrank, 10ma edición. McGraw-Hill. 2010.
Fontana RJ. Insuficiencia hepática aguda, incluida la sobredosis de paracetamol. Las clínicas médicas de América del Norte . 2008; 92 (4): 761-794. doi: 10.1016 / j.mcna.2008.03.005
