¿El trasplante de pulmón es una opción para curar el asma?

Por supuesto. Un trasplante reemplaza todo el tracto respiratorio inferior, por lo que debería funcionar. Sin embargo, hay algunos problemas: disponibilidad de donantes, costo, necesidad de terapia antirrechazo de por vida, riesgo de cirugía y complicaciones … se entiende. Siempre que se disponga de un tratamiento médico razonablemente eficaz, el trasplante probablemente permanecerá reservado para afecciones pulmonares como la fibrosis pulmonar idiopática, para la que no existe tratamiento.

Por otro lado, la patología del asma se debe principalmente a la inflamación de las vías respiratorias y las secreciones endobronquiales, no a la constricción muscular de los bronquios. La terapia broncodilatadora funciona al contrarrestar el efecto de la inflamación.

No estoy seguro de la cantidad (si la hay) de la porción asmático-efectiva del sistema bronquial que se reemplaza en un trasplante de pulmón, o cuán efectivo, si es que lo es, tal trasplante sin cambio bronquial sería.

Pero aparte de todo eso, puedo estar equivocado, pero creo que muy pocas personas mueren de asma cuando se trata adecuadamente, cuando los pacientes tienen acceso a los medicamentos adecuados, y cuando también cuidan tanto como pueden a evite el contacto excesivo con sus “disparadores”. Si tienen la mala suerte de vivir en un área con amplias prohibiciones de fumar, pueden tener problemas para evitar el humo en las calles ya que los fumadores han sido arrojados a las aceras, pero las exposiciones suelen ser transitorias y diluidas, y también pueden funcionar para se invierten las prohibiciones para que los fumadores vuelvan a estar dentro de los lugares de trabajo claramente etiquetados como “Fumar permitido”.

Si viven en un condominio o edificio de apartamentos que les permite a las personas tener mascotas, especialmente gatos, y si el edificio prohibió fumar, es posible que desconozcan la cantidad de intercambio de aire que obtienen de los vecinos que tienen gatos hasta que en realidad comienzan a sufrir ataques y rastrear la causa (si alguna vez lo hacen). En los edificios donde se fume, conocerán las deficiencias en el intercambio de códigos de fuego y deberían poder tratar las quejas con seriedad y tomar medidas al respecto. Es más difícil hacer eso cuando el problema es tan invisible y tan “inspirador de simpatía” como los dueños de gatos.

Sin embargo, en general, aparte de estos problemas, que son bastante raros a pesar de ser bastante reales, creo que el asma es controlable en gran medida y generalmente no pone en peligro la vida en términos de “definitivamente morirás dentro de los tres años sin un trasplante”. forma de amenaza. Dada la escasez de trasplantes para las personas que están en eso, “definitivamente mueren sin una rápidamente”. categoría, dudo que pueda obtener un trasplante de pulmón para una condición asmática.

Sin embargo, no es un médico, y definitivamente no es un cirujano pulmonar, ¡así que puedo estar equivocado en esto! ¡Espero que haya hecho que tu A2A valga la pena!

– MJM, dueño de un gato y fumador